Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1393696

Что вас беспокоит?

Желтуха у ребёнка 1 месяц

Добрый день! Ребёнок родился 17.04.2023 путём ЭКС. В роддоме уже была желтизна кожных покровов, но педиаторы делающие обход сказали что все пройдёт само и в роддоме нас не светили. Ребенок полностью на ГВ. В течение месяца сдавали анализы на билирубин. К месяцу желтизна не ушла. Билирубин держится на одном уровне. На текущий момент пьём урсофальк (10 дней пропили, в дозировке 1мл), и пытаемся лежать под лампой (получается плохо, т к ребёнок спит днём в основном на руках и ему не нравится, когда ему закрывают глаза). Вопрос; насколько критичен данный показатель для нашего возраста? Есть ли смысл ложиться в больницу, т.к. не уверена, что там предложат что-то кроме лампы, а дампа у нас и так есть (взяли в аренду)? Есть ли смысл на пару дней перейти на ИВ, для того, чтобы подтвердить или исключить желтуху грудного молока? Резус конфликта у нас нет, и у меня и у ребёнка II полож. Гр крови. Анализы прикрепила

Нет
27 Мая 2023·Просмотров: 1421·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте , уровень билирубина не критичен.
Можно продолжать лечение.
УЗИ обп?
Мед отвод от вакцинации?

Принятый ответ

Доброе утро
Самым эффективным способом является фототерапия(под лампой).
В вашем случае цифры не токсичные, токсичными они считаются выше 250. Чаще ребенка прикладывайте к груди, так как на ГВ билирубин выходит чуть дольше и медленнее, и может сохраняться желтушка до 3-4 мес.
Оставшийся Билирубин выйдет с калом и мочой. Не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте,Урсофальк не является доказательным препаратом для лечения желтушки,только фитотерапия, обязательно вам нужно под ней пролежать 5 дней,вытаскивать ребенка только на кормление,потом пересдать биллирубин,чаще прикладывать ребёнка к груди и всё нормализуется,не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Урсофальк и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
Учитывая, что у Вас есть лампа, госпитализироваться нет смысла, просто немного «позагорайте», чаще прикладывайте малыша к груди.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваши показатели не критичные
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия, если у вас дома есть лампа, то госпитализация совершенно не требуется
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Здравствуйте! Показатели не критичные, если у Вас есть лампа, то госпитализация не требуется. Необходимо лежать под лампой как можно чаще, (доставать малыша только на кормление) не делать больших перерывов (более 2ч). У Вас лампа верхнего свечения или гамачок? Препараты (Урсофальк, Урсосан и т.д.) не влияют на течение желтухи, пить их не нужно.
Переводить на ИВ ребёнка не нужно, чаще прикладывайте к груди. Физиологическая желтуха проходит к 3-4 мес

Добрый день

Данные показатели не критичны. Для малышей опасны показатели в районе 300м так как тогда проницаемость сосудов головного мозга повышается.

В вашем случае, если вы взяли в аренду лампу, тогда можно не госпитализироваться

Больше времени находимся под лампой, с перерывами на кормления и ночной сон.
Через неделю пересдать анализ можно, посмотреть динамику снижения

Грудное вскармливание прекращать не нужно, да на ГВ билирубин медленнее снижается, но это не критично. К 3-4 месяцам желтуха проходит
Как со стулом у ребёнка?

Виктория, со стулом все хорошо, писает часто. По большому ходит в туалет 3-5 раз в день, консистенция кашицообразная, с примесью воды как будто, по цвету горчичный.

Беспокоит, что за 3 недели динамика по снижению билирубина отрицательная. Это нормально, что он не только не падает, но и увеличился немного?

Лампой сколько пользуетесь? Как я поняла вы ее только взяли?

Виктория, да, взяли в понедельник, но отлежать ещё толком не получилось, так как он не даётся особо

Сейчас постарайтесь, лежать, сколько по максимуму сможете. Вы какую лампу взяли?

Виктория, лампу верхнего свечения аксион

Постарайтесь все таки что б ребёнок в ней делал, да порой в таких лампах трудно их удержать, есть еще в виде гамака

Виктория, мы брали лампу нижнего свечения уже. Но у нас колики, и он очень неспокойный и в ней совсем не смог лежать, ни днём, ни в ночной сон

Здравствуйте Виктория.
1) Показатель билирубина не критичный, критичным считается от 250, но рекомендую начать лечение фототерапией, 5-7дн.
2) Госпитализация не показана.
3) Грудное вскармливание не отменяйте, наоборот по чаще прикладывайте малыша к груди.
4) Физиологическая желтуха может сохраняться до 4 месяцев.
5) Урсофальк не влияет на течение желтухи.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.