Поражение легких — вопрос №525646

Question

Поражение легких — вопрос №525646

Ольга

283 просмотра

16 июня 2021

Здравствуйте! Болезнь 9й день.Дня 1-2 была температура 38,8-38.Пять дней 37,3.Сейчас температуры нет.Небольшая тошнота и слабость.Сделал КТ и анализы. Результаты прикрепляю.ПЦР ответа пока нет.Есть поражение легких.Вопрос: Надо ли пить антибиотики? И вообще как лечиться?

Вопрос закрыт

поражение лёгких 25%

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 16 июня 2021

Клиент

Екатерина, сатурация 99%

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 16 июня 2021

Невролог, Терапевт

есть признаки бактериальной инфекции, нужен антибиотик, например амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней, В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Ольга, 16 июня 2021

Клиент

Ольга, приходил врач из поликлиники,назначил Левофлоксацин,арепливир и ксарелто.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 16 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Ареплевир вам не нужен. Ксарелто тоже, у вас Д димер в норме. Левофлоксацин достаточно токсичный антибиотик, вдобавок приводит к изменениям на ЭКГ. Лучше или супракс или панцеф.

Пожаловаться

Ольга, 16 июня 2021

Клиент

Лариса, простите,не поняла

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Лечение симптоматическое. Что на данный момент вас беспокоит?

Пожаловаться

Ольга, 16 июня 2021

Клиент

Лариса, а повышение прокальцитонина?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Незначительное повышение в отсутствии лейкоцитоза не несет риска.

Пожаловаться

Ольга, 16 июня 2021

Клиент

Лариса, приходил врач из поликлиники.Назначил Левофлоксацин,Арепливир и ксарелто

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Не могу спорить с очным врачом, но могу высказать свое мнение, раз вы задаете вопрос на сайте после. Ареплевир за давностью времени не показан (назначается в острый период, в первые дни заболевания), Д-димер в норме, ксарелто тоже не показано. По антибиотику уже сказала. Вы уже прошли переломный момент (7-8 сутки), динамика в состоянии положительная. На КТ уже консолидация очагов, СРБ приличный, лейкоцитоза нет. Вы выздоравливаете.
Обильное питье, двигательный режим, белковое питание. МОжно добавить энерион или мельдоний, для тонуса. Через 2 есяца динамика КТ легких, через 2 недели динамика ОАК и биохимии+ЭКГ+гормоны щитовидной.

Пожаловаться

Ольга, 18 июня 2021

Клиент

Лариса, здравствуйте! Сын жалуется на болезненность в спине.Как будто легкие чувствует.И нет обоняния! Вкус есть,а запахов нет. И еще слабость.Может не ждать 2х недель? Еще сдать анализы в динамике?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! У сына нейропатия из-за вирусной интоксикации. Может начать капать гриппферон в нос 5р/сут, и принимать цинк 50 мг/сут. Обильное питье и белковая пища. Если боли выраженные - парацетамол или нурофен. Если температура поднимется 38+ (или плохо переносимая невысокая температура) - тоже парацетамол 500 мг до 4р/сут. Сдать мазок на Ковид. Для предупреждения повреждения легких может дышать будесонидом 800 мг*2р/сут, от 147 дней до полного выздоровления. Но и конечно следить за симптомами, измерять сатурацию.

Пожаловаться

Ольга, 18 июня 2021

Клиент

Лариса,мазок положительный

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Начинайте лечиться.

Пожаловаться

Ольга, 18 июня 2021

Клиент

Лариса, что Вы имеете ввиду? Мы общались с Вами ранее по поводу КТ.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Сейчас мы обсуждаем заболевание сына. Или вы имели ввиду проведение КТ ему?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Или вопрос изнначально был про сына? Вы же не указывали, что лечим первично не вас. Уточните.

Пожаловаться

Ольга, 18 июня 2021

Клиент

Лариса, да,я все время говорю о сыне,не о себе

Пожаловаться

Ольга, 18 июня 2021

Клиент

Лариса, я виновата.Простите

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 18 июня 2021

Терапевт, Нефролог

Теперь проясняется.
Анализы в динамике конечно можете сдать. Но, не волнуйтесь, пневмония не приводит к болям в спине. Во время Ковида и после него, пациенты длительно жалуются на боли в спине, конечностях, позвоночнике. Ковид действует на периферические нервы, вызывая нейропатию. Если температура так и не поднималась больше до 38, нормальная сатурация, то все идет неплохо. По результатам дайте знать в вопросе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T13:31:12+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 16 июня 2021

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте, прикрепите описнаие, какая сатурация?

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T13:33:15+03:00

Здравтсвуйте, поражение легких небольшое, но по крови повыше прокальцитонин, что является показанием к приему антиботиков, например панцеф 400 мг в день 1 раз 7 дней. АЦЦ при кашле, витамин С и Д, увлажнять вохдух в помещении, парацетамол при температуре выше 38.5

Самохина Ольга, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T13:37:04+03:00

Здравствуйте. Есть повышение прокальцитонина, поэтому добавьте антибиотик супракс солютаб 400мг в день в течение 7 дней, антикоагулянтов не надо, так как д димер в норме. По ОАК лимфоцитоз и моноцитоз, говорят за вирусную инфекцию. Дополнительно при кашле ацц 600 мг в день в течение 6 дней, витамин д 2000 ед в сутки в течение месяца, витамин с 500 мг 2 раза в день в течение месяца.ЛФК

Медведева Лариса Анатольевна, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T13:41:58+03:00

Здравствуйте! Есдинственный признак, по которому судят о присоединении бактериальной инфекции и необходимости в антибиотике, у вас в норме. В дополнение к этому, положительная динамика по симптомам, отрицает необходимость в антибактериальной терапии. В лекгих вирусное повреждение, антибиотиком это не лечится.

Лопашёва Ольга Михайловна, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T14:15:59+03:00

Ольга , добрый день!
По результатам анализов и заключение КТ признаки Вирусной инфекции с присоединением Бактериальной и косвенные признаки снижения иммунитета ( увеличение количества Моноцитов ,ускорение СОЭ ,снижение количества Нейтрофилов).
Так же умеренные нарушения свёртываемости крови в сторону Гиперкоагуляции ( сгущения ).
Ольга , уточните ,есть или нет нарушения со стороны ЖКТ ,сердца?
С уважением, Ольга.