Консультация гастроэнтеролога /

Фиброз F3 по шкале METAVIR — вопрос №52758

4602 просмотра

Здравствуйте сделал фиброскан результат F 3 по шкале metavir повышен С реактивный белок 2.69 норма 0.00-1.00 , понижены тромбоциты 143 норма
150-400 и повышены лейкоциты 10.66 норма 3.50-10.50
из за фиброза повышены лейкоциты или может быть это связано с другой патологией.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Лейкоцитоз может быть проявлением патологии печени, но и быть находкой, характерной для сопутствующей болезни. На гепатит С, В нужно обследоваться, а также исключить аутоиммунный процесс. Здоровья Вам!
Клиент
Наталья, мне назначили Бициклол 25 мг в противопоказаниях препарата отмечено что при фиброзе 3 и 4 стадии не будет положительного результата.что вы скажете по этому поводу?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Если вирус гепатита есть в организме, начинать нужно с лечения вирусной инфекции. После этого по фиброзу картина будет совсем другой. Если же вируса нет, на бициклол все же стоит надеяться. Но....не только на него одного. При фиброзе 3-4 курсы гепатопротекторов назнаются в течение года-двух.
Клиент
Наталья,вируса нет только фиброз.на счёт Бициклола если в противопоказаниях не рекомендуется при фиброзе 3 и 4 степени куда же дальше надеяться.А если ухудшиться состояние что тогда ? надо определится конкретно или принимать препарат или нет.
Клиент
Наталья, Бицеклол для гепатитов В и С но не рекомендуется при фиброзе.Софосбувир с даклатасвиром тоже для лечения гепатита С и его назначают в присутствии фиброза. с моей точки зрения как не специалист по показаниям препаратов считаю что лучше принимать Софобувир с даклатасвиром.
Инфекционист, Гепатолог
Нет, хуже конечно не будет. Препарат снижает воспалительные изменения в печени, снижает риск некроза клеток. А какой этиологии тогда поражение печени? Что говорит Ваш доктор? Токсическое или аутоиммунное?
Инфекционист, Гепатолог
А при чем тут софосбувир и даклатасвир. Это противовирусные препараты прямого действия на вирус С, которого у Вас нет. Если касаться бициклола, то это препарат далеко не первого ряда при фиброзе. Вы бы выяснили сначала причины такого фиброза, лечиться было бы проще.
Клиент
Наталья, конкретно причин несколько сахарный диабет 2 типа бескаменный холецистит и для желудка принимаю париет с дюспаталином
Клиент
Наталья, запишите мне на приём
Клиент
Наталья, ?
Клиент
Наталья, назначают ли париет при бескаменном холецистите так как лекарство назначают при гастродуодените и каким образом действует париет на жёлачный пузырь ?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Париет снижает секрецию желез желудка, непосредственно на желчный пузырь он не действует. Раз его доктор назначил, значит есть показания или сопутствующее заболевание желудка.
Клиент
Наталья, ещё мне назначен Бициклол 25 мг 1 т 3 раза в день 6 месяцев от фиброза печени F 3. А Бициклол лечит холецистит ?
Инфекционист, Гепатолог
Клиент
Наталья, запишите меня на приём
Клиент
Наталья, запишите меня на приём.
Клиент
Наталья, ФГДС СДЕЛАЛ 2 РАЗА .Год назад заключение : картина эрозивного антрум гастрита ассоциированного с НР.эрозивный бульбит
2-е 7 месяцев назад заключение поверхностный гастродуоденит .умеренно выраженный.

Меня посмотрел гепатолог гастроэнтеролог.Сдал
Фиброскан печени фиброз F 3 по шкале метавир
узи диффузные изменения печени.поджелудочной железы ультразвуковые признаки хронического бескаменного
холецистита.
АЛТ 35
АСТ 35
Общий белок 69
Билирубин общий 19.7
Мочевина 5.2
Креатинин 84
глюкоза 4.6



Альбумин 46.2 г/л 35.0-52.0
CRP ультрачувствительный ? 2.69 мг/л 0.00-1.00 ===================================================== Концентрация CRP (мг/л) Риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
0.5 - 1.0 минимальный
1.1 - 1.9 низкий
2.0 - 2.9 умеренный
> 3.0 высокий
умеренный риск сердечно-сосудистых заболеваний
Холестерин-ЛПВП 1.45 ммоль/л 0.70-1.73
Холестерин-ЛПНП 4.23 ммоль/л 2.25-4.82
Рекомендации экспертов (уровень холестерина-ЛПНП):
практически здоровые - < 3,3 ммоль/л;
лица с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний - < 3,0 ммоль/л;
пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями - < 2,5 ммоль/л
Билирубин прямой 2.54 мкмоль/л 1.70-6.80
Альфа-амилаза панкреатическая 48 Ед/л 0-55
Липаза 61 Ед/л 7-67
Ферритин 121.8 мкг/л 20.0-250.0
Витамин B12 188.0 пмоль/л 148.0-664.0
ТТГ 3.291 мМЕ/л 0.400-4.000
Инсулин 10.6 мМЕ/л 1.9-23.0
С-пептид 0.71 нмоль/л 0.30-2.40


Гемоглобин 158 г/л 135-175
Эритроциты 5.17 10^12/л 4.32-5.72
Средний объём эритроцитов 94.4 фл 80.0-99.0
Среднее содержание Hb в эритроците 30.5 пг 26.0-34.0
Средняя концентрация Hb в эритроците 323 г/л 310-370
Гетерогенность эритроцитов по объёму 14.2 % 11.8-15.6
Гематокрит 48.8 % 38.8-50.0
Тромбоциты ? 143 10^9/л 150-400 ============================================================== Средний объём тромбоцитов 9.4 фл 6.0-13.0
Гетерогенность тромбоцитов по объёму 17.5 % 9.0-20.0
Тромбокрит 0.13 % 0.12-0.36
Лейкоциты ? 10.66 10^9/л 3.50-10.50============================================================ Нейтрофилы 62.98 % 41.00-75.00
Эозинофилы 1.72 % 0.80-6.20
Базофилы 0.52 % 0.10-2.00
Моноциты 7.34 % 4.00-12.50
Лимфоциты 27.44 % 19.00-48.00
Нейтрофилы 6.72 10^9/л 1.90-8.60
Эозинофилы 0.18 10^9/л 0.04-0.60
Базофилы 0.06 10^9/л 0.00-0.20
Моноциты 0.78 10^9/л 0.08-1.50
Лимфоциты 2.93 10^9/л 0.90-4.20
СОЭ (Westergren) 2 мм/час 1-15
АФП 1.5 МЕ/мл 0.4-5.8

заключение : хронический гастродуоденит об. перенесённый вирусный гепатит С с исходом в фиброз F 3 по шкале метавир

лечение : париет 20 мг или зульбекс 1 т 1 р утром 30 мин до еды 1 месяц ===дюспаталин 200мг 1 т 2 р 14 дней

Бициклол 25мг 1 т 3р в день 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
4 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Увеличенная печень, кисты, жп, анализы.
5 часов назад
800.00 р.
Елена, Калининград
Нет диагноза
5 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Гэрб, слизь, кислота боли
5 часов назад
800.00 р.
Ирина, Калининград
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория