Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №528742

Что вас беспокоит?

Диагностика сифилиса

Добрый день! 23 мая у меня был половой контакт со случайной партнершей, о чем сейчас очень жалею. 17 июня на кончике языка возникла красная язвочка, при еде пощипывает. Стали чувствительными лимфоузлы. Возможно конечно это не связанные между собой вещи, это может быть от сахарного диабета. 18 июня сдал кровь на суммарные антитела к сифилису в Гемотесте, результат отрицательный. Как быть? Сдать еще анализ? Обратиться к врачу? Может быть еще не начался сероположительный период? Или это точно не сифилис?

21 Июня 2021·Просмотров: 2092·Олег

Добрый день Олег ! Прикрепите пожалуйста фото высыпаний на языке, кровь на сифилис методом ИФА нужно сдать через 4-6 недель после риска заражения , а так же на ВИЧ и гепатиты .

Марина, спасибо. Фото позже смогу прикрепить, но почему-то мне кажется, что там мало чего разглядите, к сожалению.
То есть я правильно понимаю, что тестирование крови через 25 дней вполне может дать ложноотрицательный результат?

Олег, инкубационный период сифилиса 3 недели , 25 дней может быть маловато для достоверного анализа , я бы рекомендовала повторить анализ через 7-10 дней , по результату определиться с дальнейшим действием.

Олег , если по фото не разглядеть высыпание на языке , значит это маловероятно что у вас сифилитический шанкр , скорее всего воспаление сосочка языка .

Марина, фото прикрепил

Олег , как давно появилось это высыпание , по фото не похоже на шанкр , если можно сделайте более чёткое фото

Марина, появилось в четверг. Анализ на суммарные антитела сдавал в пятницу. Смущает еще чувствительность лимфоузлов горла

Олег , за 4 дня очаг изменился ? Увеличился в размере ? Что касается лимфоузлов это может быть самовнушение, просто сами накручиваете себя .

Марина, мне кажется, что наоборот, уменьшился, а может это кажется. Точно не увеличился. Еще одно фото прикрепил, лучше не получается

Олег , это точно не шанкр и он бы точно не уменьшилась в размере .не переживайте и не накручивайте себя, через неделю повторите анализ , а рот пока можно полоскать мирамистином 3-4 раза в день, исключите острое , соленое и кислое из рациона питания

Марина, спасибо

Принятый ответ

Олег пожалуйста, Будьте здоровы!

Здравствуйте! Фото прикрепите высыпаний. На сифилис сдают через 4-6 недель

Галимат, спасибо. Фото позже смогу прикрепить, но почему-то мне кажется, что там мало чего разглядите, к сожалению.
То есть я правильно понимаю, что тестирование крови через 25 дней вполне может дать ложноотрицательный результат?

Да, 25 дней это мало еще и может давать ложноотрицателтный результат, лучше через 4 недели переслать вам. Шанкры очень хорошо видны, значит может это и не сифилис. Если получится позже прикрепите

Галимат, прикрепил фото

Принятый ответ

Это 100% не шанкр, можете быть спокойны!) обрабатывайте мирамистином 2-3 раза в день в течение 5 дней.

Галимат, спасибо

Здравствуйте! Прикрепите фото.

Галина, фото позже смогу прикрепить, но почему-то мне кажется, что там мало чего разглядите, к сожалению.
То есть я правильно понимаю, что тестирование крови через 25 дней вполне может дать ложноотрицательный результат?

Есть инкубационный период. Так как был половой контакт, то Вам нужно сдать ПЦР (или андрофлор - комплекс) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека.
Анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ через месяц. Повторить на ВИЧ через 4 месяца, на гепатиты и сифилис через 3, 6, 9, 12 месяцев.

Галина, прикрепил фото

Это 100% не шанкр. Совсем не похоже.

Галина, спасибо

Добрый день. Для ранней диагнос ики сифилиса необходимо сдать анализ методом пцр. Если вы подозреваете твёрдый шанкр на языке, то можно взять анализ прямо с элемента на языке.
Чуть позднее можно сдать ифа на сифилис
К тому же. Проявления твёрдого шанкра означают, что серонегативный и инкубационный период уже пройден и начались признаки первичного сифилиса, потому ифа должен быть положительным

Кристина, вот фото прикрепил, похоже это на шанкр?

О нет, это не шанкр. У вас эксфолиативный глоссит. От него и увеличился лимфоузел и чувствительны стал?
Вам нужно успокоиться, сифилис у вас отсутствует, а глоссит сам по себе. Нужно принимать витамины группы б типа нейромультивит в аптеке спросите. И рассасывать лизобакт таблеточки 3-4 раза в день.

Кристина, спасибо! Это может быть от сахарного диабета?

Думаю нет, скорее самостоятельный процесс. Такого вида глосситы вызываются дефицитом витаминов группы б, а так же по типу стоматита. Думаю не связано ?

Кристина, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте, ни по внешнему виду, ни по описанию симптомов, Ваш случай никак не тянет на проявления первичного сифилиса: http://dermatolog-gtn.ru/sifilis_pervichnyi_tverdyi_shankr_foto_simptomy_prichiny_lechenie.html
Если и анализ на антитела отрицательный, то окончательные сомнения отпадают. К этому моменту IgM уже должны быть положительны при наличии инфекции.

Григорий, спасибо!

Здравствуйте Олег.
Маловероятно, что это сифилис.
Для полного исключения сифилиса посоветовал бы повторить еще раз анализ крови на сифилис методом РПР и ИФА через неделю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.