Консультация гематолога /

Результаты анализов — вопрос №528973

301 просмотр

Добрый день!
Мужчина 38 лет, вес 73 кг. Прошу прокомментировать результаты ОАК:
Гемоглобин - 173 г/л - повышено,
эритроциты - 5,14*10 12/л - повышено;
гематокрит - 50,3% - повышено,
среднее содержание гемоглобина в эритроците - 33,7 - повышено, тромбокрит - 0,075% -понижено,
тромбоциты - 185,
лейкоциты - 9,36*10 9/л, повышено,
нейтрофилы -- 4,27*10 9/л,
лимфоциты - 4,5*10 9/л,
СОЭ - 5 мм/час.
В лаборатории в комментариях к пробе указано: выраженная агрегация тромбоцитов.
При этом в ОАК от 02.2020 г количество лимфоцитов было - 3,53*10 9 /л.
Во время сдачи анализа симптомов инфекций нет. Самочувствие нормальное.
Сильно смущает увеличение количества лимфоцитов с течением времени. Подскажите, с чем может быть связано и какие дополнительные обследование провести.
Благодарю!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Пока за уровнем лимфоцитов нужно просто наблюдать. Можно сделать УЗИ ОБП, сдать биохимию крови, АТ к ВИЧ, гепатит В и С, сифилис, ЦМВ, ВЭБ, герпес 1 и 2 типа
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день!
Все перечисленные Вами анализы были сданы около года назад, когда лимфоциты повысились до 3,53, все в норме. Узи брюшной полости проведено пару дней назад - подтверждены только полипы в желчном пузыре.
Не может ли эта прогрессия числа лимфоцитов указывать на проблемы в кроветворной или лимфатической системах?:

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гематолог
Повышение лимфоцитов действительно может указывать на патологию крови, но в любом случае такой уровень лимфоцитов требует только динамического контроля, в лечении он не нуждается. Если по УЗИ ОБП нет увеличения селезёнки и печени, то нужно только наблюдать. Еще можно сделать УЗИ периферических лимфоузлов (шейные, над и подключичные, подмышечные, паховые).
Клиент
Анна, благодарю!
Клиент
Анна, заранее прошу прощения за, возможно, глупый вопрос, но есть ли какие-то способы уменьшения лимфоцитоза или профилактики его дальнейшего усиления?
Гастроэнтеролог, Гематолог
К сожалению нет. Нужно наблюдать и при возможности установить причину. При повышение абсолютного числа лимфоцитов больше 5 нужна обязательно очная консультация гематолога.
Клиент
Анна, Благодарю за консультацию!
Онколог
Здравствуйте

Прикрепите спм анализ к вопросу. В связи с сем его сдавали. Какие жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый день!
Сканы анализов в динамике прикрепил. Изменение лимфоцитов в сторону повышения началось с 2019 года. Анализы на инфекции, ВИЧ, гепатиты и т.д. были сданы в 2020 г, все в норме. Терапевт ничего плохого не видит. Кроме того, имеется периодическое чувство дискомфорта в животе, что связываю с полипами в желчном пузыре, вероятнее всего, холестериновыми, со слов докторов. Наблюдаем за ними посредством УЗИ. Печень, селезенка, поджелудочная - в норме, с единичными кальцинатами. Жалоб особых нет. Но в последнее время появилось периодическое першение в горле.
Онколог
Сильно критичного в анализе от 06.21 г нет. Немного повышены лейкоциты (возможно связано с патологией лор-органов, с учетом описанных жалоб), незначительно повышены лимфоциты (опять же, если сдавали на фоне болезни, они могут быть повышены). Попробуйте пересдать анализ через 1.5-2 мес в динамике на фоне полного здоровья.
Любой анализ надо анализировать в купе с жалобами, хроническими болезнями. Если есть очаги хронического воспаления, анализы мб длительно с измененными показателями. Если под вопросом застой желчи, надо делать пробную терапию с урсосаном и смореть узи в динамике (если это сгустки желчи-они растворяться, если истинные полипы-останутся). При полипозе- консультация хирурга.
Клиент
Светлана, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дипроспан и ОАК
10 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
9 июня 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Отклонения оттнормы в анализе крови
9 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Оак новорожденных
14 января
Елена
Вопрос закрыт
Лак ребёнку год
2 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты анализов
6 февраля
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал