Консультация гинеколога /

Риски при беременности — вопрос №530593

149 просмотров

Здравствуйте!
Прошу дать свою оценку.
Мне 34 года, беременность 16 недель вторая, первая б/о.
По рекомендации гинеколога сдала анализы на мутации генов, результаты прилагаю. Гинеколог пугает высокими рисками и настоятельно направляет к "своему" гематологу, якобы доверяет только ему. Ранее мною был задан вопрос про риски на аналогичном ресурсе онлайн, получен ответ, что высоких рисков не выявлено. Анализы на коагулограмму в пределах нормы.
Еще меня смущает, что гинеколог с 7 недели назначила Утрожестан 100 мг * 2 р/день, по результатам первого скрининга она примет решение продолжить прием или нет. Скрининг не выявил патологий, но прием Утрожестана врач не отменил, также назначил длительно. По УЗИ в 7 недель шейка 25 мм, в 12 недель 40 мм. Оправдано ли в моем случае данное назначение?
Спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лариса.Если первая беременность протекала без особенностей, то с какой целью Вам в эту беременность назначили утрожестан и этот анализ непонятно.
Принятый ответ
Клиент
Вера, добрый день.
При сборе анамнеза гинеколог уточнила наличие инсультов и инфарктов у близких родственников. У отца ишемический инсульт в 45 лет, у бабушки и дедушки инфаркт в пожилом возрасте. Поэтому и направила.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Лариса
С какой целью Вам вообще были назначены эти анализы, если у Вас вторая беременность, а первая без особенностей?
Если Вы выносили и благополучно родили малыша - мы в принципе анализы на тромбофилии не смотрим и Утрожестан не назначаем. Тем более уже 16 недель - критические сроки пройдены. Утрожестан нужно отменять, так как плацента уже сформирована и взяла на себя функцию выработки прогестерона
Сейчас что-то Вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, добрый день.
При сборе анамнеза гинеколог уточнила наличие инсультов и инфарктов у близких родственников. У отца ишемический инсульт в 45 лет, у бабушки и дедушки инфаркт в пожилом возрасте. Поэтому и направила.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
До 45 лет. В пожилом возрасте - к Вам отношения уже не имеет.
По анализам выраженных отклонений нет.
И смысла сдавать эти анализы в Вашем случае я тоже не вижу. Контроля коагулограммы более, чем достаточно.
Утрожестан при беременности назначают в следующих случаях:
1. ЭКО-индуцированная беременность
2. Длина шейки матки менее 25 мм
3. Преждевременные роды или выкидыш в сроке 14 недель и более
4. 3 выкидыша или замерших беременностей в анамнезе.
Если всего этого нет - показаний к приему нет.
Я всегда считаю, что если можно препарат не пить - лучше не пить, тем более гормональные.
Поэтому я рекомендую постепенно снижать дозировку Утрожестана. 1 неделю пить по 100, затем совсем отменить.
По поводу тромбофилий по самым главным факторам 2 и 5 и Вас нормальный генотип, остальные выраженных нарушений не вызывают.
Клиент
Адэль, гинеколог везде ставит диагноз предрасположенность к наследственной тромбофилии. А про Утрожестан постоянно повторяет, прием хорошо скажется на формировании головного мозга и других органов ребенка. В пример приводит свою невестку, на прогестероне до 32 недели была, родила здорового малыша. Для меня немного странно слышать такие доводы от врача.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Предрасположенность - допустим.
А по поводу Утрожестана - я могу привести Вам миллион женщин, которые ничего не принимали - и родили здоровых детей и все благополучно. На примере невестки абсолютно с вами согласна - пример вообще не показательный.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, у вас все хорошо, не слушайте вашего гинеколога.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По анализам у вас низкие риски, а смысл сдавать я не видела, так как первая беременность б/о. Утрожестан просто так не назначают, только если есть угроза выкидыша. Если ничего не беспокоит то можете спокойно отменить. Вы 200 мг в сутки принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, добрый день.
Утрожестан по 100 мг каждые 12 часов.
Акушер, Гинеколог
Снижайте постепенно каждые 3 дня по 100 мг и затем отменяйте полностью.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если у вас нет жалоб, то необходимости в приеме Утрожестана нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина