Что вас беспокоит?
Проблемы с щитовидной железой
Периодически болело горло, как будто простыл. 2-3 дня поболит и пройдёт. Так длилось на протяжении 2-3 месяцев. В очередной раз не выдержал, поехал сделать УЗИ щитовидной железы. На УЗИ сказали сдать анализы и проконсультироваться с эндокринологом. Анализы сдал: ТТГ в сыворотке - 19.24, Антитела к тиреопероксидазе в сыворотке - 1059. Какие пить гормоны, что делать с такими анализами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит, первичный гипотиреоз. Необходимо начинать принимать левотироксин, принимать длительно . Какой у вас вес? Сколько лет, хронические заболевания? Прикрепите узи щитовидной железы
Ленар, Узи, к сожалению найти не могу. Вес 115кг, рост 190, возраст - 32 года. Диабет 1 типа - стаж 5 лет
Принятый ответ
Можете начать принимать эутирокс 75 мкг утром за минимум 30 мин до еды, через 2 месяца повторите ттг, в дальнейшем корректировать дозу препарата по уровню ттг. Возможно понадобится добавить дозу. Вашему весу соответствует более высокая доза. Дополнительно сдайте кровь на ферритин, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды
Ленар,
Здравствуйте! У Вас развился гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита (повышенного титра антител к ТПО). Это говорит о том, что Ваша щитовидная железа не функционирует в полном объёме, выработка гормонов меньше, чем требуется Вашему организму. Вам нужно очно наблюдаться у врача эндокринолога. В таких случаях рекомендован приём тироксина ( искусств. гормон щитовидной железы) , как заместительная терапия. Расчёт дозы идёт в зависимости от Вашего веса. Какой у Вас вес? Прикрепите узи щитовидной железы к вопросу.
Ксения, к большому сожалению не могу найти результаты узи. Вес у меня сейчас 115кг, рост 190. Год назад худел - вес был 100. Сейчас проблемы с похудением - хотя активно добавил спорт - 3 раза в неделю спортзал.
У меня ко всему прочему сахарный диабет 1 типа. стаж 5 лет.
Вам можно назначить пока L- тироксин или Эутирокс в дозе 75 мкг , начать с 1/2 таб первые 5-7 дней, далее приём по 1 таб ежедневно и без перерыва. Приём утром натощак сразу после сна и выжидать до первого приема пищи около 30—60 минут. Повторить кровь на ттг через два месяца. Возможно потребуется увеличить дозу тироксина, но это уже по результату анализа. Цель лечения уровень ттг 0,4-4,0, а лучше 0,4-2,5.
За счёт гипотиреоза может быть склонности к задержке жидкости, набору веса и нарушения обмена веществ. Возможно на фоне приема тироксина Вы отметите улучшение самочувствия и возможность снижения веса.
Ксения, т.е. этот процесс обратимый? Я могу приёмом тироксина исправить ситуацию? Я должен буду всю жизнь принимать этот гормон? Какие побочные действия приёма этого лекарства?
Принятый ответ
Пока по Вашим анализам Вам показан приём тироксина, чаще всего это пожизненный приём препарата, так как причина всему этому аутоиммунное поражение, которое никогда не прекращается. Но бывают случае, когда пациенты в дальнейшем отказываются от приема тироксина , тк функциональность железы восстанавливается. Это будет видно , если по анализам будет требоваться постоянное уменьшение дозы тироксина до минимальных терапевтических.
При передозировке гормоном тироксина жалобы чаще всего на тахикардию ( учащенное сердцебиение), но также снижение веса, тремор рук, потливость.
Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, т.е снизилась функция щитовидной железы. Вам необходим приём L-тироксина. Доза подбирается индивидуально исходя из Вашего веса. Какой у вас рост и вес?
Здравствуйте. У Вас АИТ, гипотиреоз, т.е. аутоиммунный процесс в железе привел к снижению ее функции. И теперь требуется заместительная терапия тиреоидным гормоном. Начните эутирокс по 75 мкг утром за 30 минут до еды и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца. скорее всего дозировка будет увеличиваться, т.к. она рассчитывается на Ваш вес. Прием тироксина будет положительно влиять на вес, углеводный обмен и липиды крови.
Наталия, подскажите, какие есть побочные эффекты от приёма данного препарата? И мне нужно будет принимать его всю жизнь?
Принятый ответ
Побочные эффекты бывают редко, т.к. это гормон, который в норме и производит щитовидная железа. Обычно переносится препарат хорошо. Принимать ли его всю жизнь, пока не понятно. если вы перенесли подострый тиреоидит (были боли), тогда гипотиреоз временный и через несколько месяцев нужно будет оценить функцию железы. Если это все же АИТ ( что более вероятно при довольно высоких антителах), тогда тироксин нужно будет принимать постоянно. К сожалению, часто аутоиммунные заболевания сочетаются друг с другом.
Добрый день, какие жалобы есть помимо болей в горле?
Если жалоб на самочувствие нет, то я бы рекомендовала сделать УЗИ щитовидной железы и повторить кровь на ттг
Добрый день. ХАИТ сочетается с сахарным диабетом ,и ,к сожалению,если не будете принимать заместительную терапию, будут проблемы с глюкозой крови. Поэтому мое мнение- принимать однозначно. Доза 75 мкг на мой взгляд низкая на Ваш вес и рост, я бы рекомендовала в течение 6-8 недель принимать 100 мкг , пересдать ТТГ ,свТ4 при этом смотреть не надо. И потом по уровню ТТГ судить о снижении или повышении дозы L-тироксина или эутирокса.
Здравствуйте,у вас аутоиммунный тиреоидит,гипотиреоз. Нужна заместительная терапия л тироксином,т.к.вы раньше не принимали,начните с дозы 75 мкг натощак за 30-40 мин до еды. Боли именно в горле? При надавливании на область щж есть болевые ощущения?
Сусанна, при надавливании болей нет. Да, боли иногда бывают, при глотании, как будто горло простудил, 2-3 дня и проходит без всяких лекарств. Так раз 5-6 было за полгода.
Сдайте оак,и лучше найти узи. Возможно ангина на фоне сниженного иммунитета,возможно есть ещё и острый тиреоидит
Начните принимать тироксин 50мкг по 1таб день
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20201 ответ
- 9 Июня 20213 ответа
- 29 Ноября 20218 ответов
- 3 Декабря 20211 ответ