Что вас беспокоит?
Боль в области поясницы
Здравствуйте. Мужчина 29 лет. Ранее сорвал спину на заводе в 26 лет, болело в области поясницы. Сделали МРТ, выявили протрузии. Снимка не осталось, есть только заключение. В общем из острой боли перешло в хроническую боль примерно 3-4 периодически, но без улучшения. Сейчас 2021 год ему 29 лет, живем в Китае прошел обследование в китайской больнице, но кроме как обезболивающих и противоспалительных ничего не порекомендовали. Прилагаю снимки и переводы с китайского. Ранее было ЛФК, массажи, дополнительные анализы и процедуры. Результатов нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравтсвуйте, прикрепмите описание МРТ пожалуйста. что на данный момент принимает?
Екатерина, Сейчас ничего не принимает, МРТ я продублировала.
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ вероятно на уровне l3l4 b l4l5 протрузии - не большие выпячивания дисков, а на уровне L5-S1 выпячивание больше - грыжа. Идет сужение позвоночного канала но не критическое.
Лечение остеохондроза комплексное - это противовоспалительные препараты, миорелаксанты , витамины, хондропротекторы. ЛФК самое важное , но вне обострения, когда нет явного болевого синдрома. Исключить подъём тяжестей, наклонные позы. Спать на ортопед матрасе полужестком.
Что по лечению принимаете ? Я так понимаю возможности без рецепта препараты купить нет?
Яна, В Китае с препаратами не очень понятно. Многих лекарств нет. Иногда мажет спину согревающей мазью, частично помогает.
Яна, Еще муж добавляет не может долги стоять, более 15 минут, тянет поясницу. Это связано со слабостью мышц? Сидеть тоже долго не комфортно, через 30 минут начинает тянуть.
Это связано с грыжей и протрузиями, это спазм мышц и тянущие ощущения от того что сдавливается корешок.
Поищите миорелаксант Толперизон или тизанидин.
Толперизон 150 мг по пол таблетки 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
Витамины группы Б проколите если сможете приобрести.
Любые мази с нпвс можно втирать 3 раза в день - 2 недели.
Лежать на колючем коврике ( эпликатор Кузнецова, Ляпко) поясницей ягодицами по 20 минут 3 раза в день - 2 недели.
Поспрашивайте есть ли у Вас хондроитин или глюкозамина , или их сочетание - это хондропротеткоры.
Из НПВС так же можно попить что-то в течение недели ( мелоксикам, ксефокам, диклофенак, нимесулид) смотря что сможете приобрести.
ЛФК делать нужно обязательно, но главное в период когда нет болей. Укреплять мышцы кора - это разгибатели спины, пресса, ягодицы и бедра. Эти мышцы держат в стабильности поясничный отдел и будут не допускать обострений остеохондроза.
Если длительно ничего не помогает - то блокада паравертебральная ( при наличии соответствующего специалиста) с гормоном и новокаином 3 раза.
И как вариант при дилтельных болях можно пробовать Габапентин 300 мг 1 таб на ночь - 1 день затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - до 1 месяца можно принимать, отменять так же постепенно ( в течение 3-5 дней).
Принятый ответ
Добрый день! Боли при остеохондрозе носят хронический характер, обострения обычно связаны с физическими нагрузками
Лечение- при обострении препараты группы НПВС, папример мовалис 2, 5 мл в мышцу 3--- 5 уколов. миорелаксанты, например мидокалм 2 мл в мышцу 10 уколов, комбилипен 2 мл в мышцу 10 ампул.
Для профилактики прогрессирования протрузий и грыж - хондропротекторы, например хондрогард 1 мл в мышцу через день, после него пропить структум 500 мг один раз в день 3 - 6 месяцев.
Использовать ортопедический матрац, ношение полужесткого корсета 2 - 4 часа в день при физических нагрузках
Можно массаж, ЛФК и иглорефлексотерапию ( китайцы по ней лучшие специалисты)
Светлана, Муж говорит что от ЛФК еще хуже становится, прекратил заниматься. Иногда раз, два ходит в спорт зал, занимается с небольшими весами.
ЛФК не нужно делать во время обострения, веса исключить , ухудшение скорее всего связано с некорректным подбором упражнений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ изменения умеренные, есть признаки остеохондроза, осложненного выпячиваниями дисков, которые приводят к сужению позвоночного канала.
В период обострения - НПВС +миорелаксант. Например мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 7 дней или можно проколоть декскетопрофен 2мл внутримышечно 3-5дней. Из миорелаксантов - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели. Это названия действующих препаратов, должны быть и в Китае, но возможно по рецепту.
Для замедления прогрессирования процесса хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно делать гимнастику для поясничного отдела позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Избегать поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Здравствуйте! Как дополнение к самостоятельному ЛфК могу порекомендовать Анастасию Лунегову (есть в Инстаграм и Ютуб) , отличные щадящие подборки упражнений,но приносят результаты.
Принятый ответ
Добрый день, у мужчины признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника преимущественно на уровне L5-S1. Обязательно ношение полужесткого ортопедического корсетного пояса (при физических нагрузках) не более 4 часов в день.
Из медикаментов
Мидокалм 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день (после еды) 10 дней (это для снятия спазма мышц)
Р-р Мильгамма 2 мл 1 раз в день в/мышечно через день 5 инъекций (витамины для улучшения нервно-мышечной проводимости и снятия боли)
Мовалис 15 мг по 1 таблетке утром (после еды) 10 дней (для снятия воспалительных реакций и боли).
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20192 ответа
- 5 Июня 20192 ответа
- 28 Апреля 20219 ответов