Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №532467

Что вас беспокоит?

Направление на анализы

Доброе время суток. Мне 42 года рост 159 вес 57 кг. (9 месяцев назад отменила прием противозачаточных "Логест" до этого принимала 7 лет). Стала замечать, что прибавила в весе (порядка 2 кг.) но прибавление за счет боков и живота. В связи с этим обеспокоена, не хочу списывать на возраст. Планирую записаться на прием к эндокринологу, но так как там, где я проживаю такого специалиста нет, то поеду в область. Перед поездкой хочу сдать анализы, чтоб уже ехать с чем то. Прошу специалистов дать совет, какие анализы (гормоны) можно сдать для приема к эндокринологу??? (Почему решила именно гормоны и эндокринолог, так как начиталась в интернете о таком явлении у женщин, как гормональный живот). Сдавала некоторые анализы, прилагаю.

25 Июня 2021·Просмотров: 241·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте Скажите пожалуйста сейчас менструальный цикл регулярный?

Светлана, менструальный цикл варьирует в пределах 25-29 дней.два месяца был 29 дней, на третий 26. но не более того диапазона, что написала

Если цикл регулярный, то вам не нужно сдавать кровь на гормоны половые
Вам необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4 АТ ТПО, а также сдать кровь на ферритин и витамин Д

Светлана, поняла , спасибо. Скажите, пожалуйста Ферритин это что??

Ферритин - это депо железа, это ваш иммунитет, если будет дефицит, то происходит истощение организма

Светлана, спасибо. Поняла. Не слышала про такое просто, уточнила. Анализы выписала, сдам по Вашему совету. Спасибо

Пожалуйста ?
Вам крепкого здоровья???

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна
1. В первую очередь проверить функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, узи щитовидной железы.
2. Учитывая Ваши жалобы - нужно сдать витамин Д, ферритин, биохимический анализ крови (липидный профиль, глюкоза, инсулин)

Адэль, Спасибо. Этого будет достаточно? Не нужны прогестероны тестестероны и т.д.

Нет - при регулярном менструальном цикле - гормоны вообще не нужны . Почему - потому что регулярный менструальный цикл - это зеркало гормонального фона. Только при нарушении цикла мы ожидаем изменений в гормонах
Тестостерон и другие андрогены обоснованно сдавать в случае если беспокоят следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже. Но в таких случаях и цикл обычно не регулярный
Вас такие жалобы не беспокоят?

Адэль, ох, нет нет, таких жалоб нет. Спасибо. а цикл изменения 2-3 дня это норма?

Абсолютная - не обязан цикл был ровно 28 дней
Норма - от 24 до 35, 2-3 раза в год допустимы задержки до 14 дней - поэтому в отношении половых гормонов в Вашем случае даже сомнений не возникает - анализы которые Вы сдали - тому подтверждение.

Адэль, спасибо большое.

Пожалуйста, если возникнут вопросы - или по результатам - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас

Адэль, Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Во-первых, к сожалению, на возврат списать придется. После 30 лет замедляется метаболизм каждые 5 лет. А после наступления менопаузы без згт в среднем в год идёт прибавка на 4 кг. Во-вторых, надо посмотреть, что с питанием и физической активностью - это самая главная причина изменения веса. В-третьих, при регулярном цикле вопрос не в половых гормонах они будут в норме. Можно сдать ТТГ и ат к ТПО. Также обязательно сдайте сывороточное железо и ферритин - дефицит железа в организме может приводить к трудностям со снижением веса.
Скажите пожалуйста, за время применения кок и после отмены вы пили витамины?

Валерия, Спасибо. Витамины пила, но не регулярно. Пропивала магний, Е, иногда комплекс "Супрадин" Активность - бассейн 2 раза в неделю и иногда тренажерный зал - без фанатизма. Смутило то что полнеется только в области живота(((

А какой сейчас рост и вес?
Скапливается там,где талия или ниже, в районе бедренных косточек?

Валерия, рост 159 а вес 57 раньше вес был стабильно максимум 54. скапливается примерно на уровне пупка и чуть ниже

1. Это вполне стандартная реакция на изменение гормональной регуляции: ране гормоны поступали четко, а сейчас могут быть небольшие скачки
2. Также это может быть проявлением дефицита железа и витаминов
3. Вероятность маленькая, но это может быть гипотиреоз, поэтому щитовидную железу тоже обследуем

Необходимо исключить второе

Валерия, спасибо. Обращусь еще раз после результатов анализа

Договорились ??

Принятый ответ

Здравствуйте. Эти анализы у Вас хорошие.
Вам к эндокринологу нужно сдать анализы на щитовидную железу:ТТГ, Т3, Т4, ТРОАв.

Дарья, спасибо большое. Записала Ваши рекомендации. сдам. Этого достаточно?

Биохимический анализ крови:глюкоза, гликированный гемоглобин и инсулин.

Дарья, подскажите пожалуйста ТРОАв это что?

Это антитела к тиреопероксидазе. Т

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ Т3 Т4 АТ ТПО, ферритин, витамин Д. Так же набор веса может быть связан с нарушением толерантности к глюкозе или повышением уровня инсулина в крови, поэтому сдайте глюкозотолерантный тест и инсулин

Алёна, спасибо большое. Выписала рекомендацию ВАшу. их и сдам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.