Что вас беспокоит?
Тредмил тест
Меня зовут Михаил. Мне 30. Сделал тредмил тест. Хочу, чтобы вы посмотрели, и дали рекомендации. Все кардиологи России. Когда я пришёл на процедуру, непомню сколько я посидел в состоянии покоя, меня вызвали в кабинет. Не знаю почему до исследования написали тахикардия, хотя у меня её не было. 107 уд/мин. Написали бпнпг, хотя у меня, её не было. Перед этим выполнял мониторирование холтер экг. Жалоб на одышку не было и боли в груди как написано тоже. При чсс 157 было чувство сдавленности в области пищевода, которая после процедуры продолжалась до утра, или сутки, уже не помню. Я не говорил чтобы останавливали, просто описал чувство. Произодшее на 83 проценте. Как считаете может мне пересдать и дойти до 100 процентов? Или всё таки этого достаточно? Чтобы был самый лучший тредмил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите результат
Хайшат, прикрепил. Фото 4-5 однотипное
Хайшат, исследование проводил на голодный желудок
Хайшат, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а что означает белый налёт на языке, это страшно нет? К какому врачу мне обратиться? Кто осматривает язык?
К гастроэнтерологу
Хайшат, здравствуйте! Пожалуйста помогите мне! Может ли омез вызывать запор? Пью 29 дней, завтра крайний день. Три дня не хожу в туалет. Перед этим съел что-то плохое, был понос четыре раза в день - один день
Хайшат, здравствуйте! Нужна ли какая подготовка к эхокардиографии?
Хайшат, здравствуйте! Добавил результат Эхокардиографии
Принятый ответ
Здравствуйте в с какой целью делали трекдмил?
Гульнара, здравствуйте! Прикрепил. Делал чтобы исключить скрытую коронарную недостаточность, также для исключения врожденной блнпг, также другой блокады. Хочется же быть абсолютно здоровым человеком
Гульнара, даже в плане сердечно сосудистой системы
Гульнара, исследование проводил на голодный желудок
Показательнее в этом плане вам будет сделать стресс эхо, это основной метод сейчас для диагностики ишемии
Гульнара, неполная бпнпг получается приходящая?
Гульнара, Стресс эхо назначает кардиолог или платно?
Обычно она постоянная, но считается она нормой, ни на что не влияет
Обычно это платно
Гульнара, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня почему то язык коричневого цвета. Может от лекарств?
Какие вы принимаете?
Гульнара, Омез - 27 дней, пепсан п - 24 дня пропил, магний В6 фолиевая кислота
Гульнара, уже не коричневый
Гульнара, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а что означает белый налёт на языке, это страшно нет? К какому врачу мне обратиться? Кто осматривает язык?
Михаил любая патология ЖКТ может давать такое
Гульнара, здравствуйте! Пожалуйста помогите мне! Может ли омез вызывать запор? Пью 29 дней, завтра крайний день. Три дня не хожу в туалет. Перед этим съел что-то плохое, был понос четыре раза в день - один день
Да может быть такое побочное
Гульнара, здравствуйте! Нужна ли какая подготовка к эхокардиографии?
Нет проводится без подготовки
Гульнара, Понял. Спасибо
Гульнара, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, влияет ли магний В6 фолиевая кислота на алкоголь или алкоголь на неё? Или в день употребления этой таблетки нельзя употреблять алкоголь?
Здравствуйте я думаю что можно
Гульнара, просто на фоне стресса, в плане здоровья, хотел выпить одну бутылку пива
В принципе можно это позволить
Гульнара, добавил результат эхокардиографии
Михаил, узи сердца у вас без патологии
Гульнара, Единственное, я завтра решил сдать пцр на ковид в 11:50, поэтому наверное сегодня нельзя
Тогда лучше не надо
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил.
НБПНПГ - это вариант нормы, она бывает у абсолютно здоровых людей. Ишемии на пробе не зарегистрировано и толерантность к физической нагрузке неплохая (средняя). Но, учитывая, что что сдавленность в области пищевода, грудины, сохранялась до утра, лучше сделайте стресс-ЭХОКГ. Это более информативное исследование в плане исключения ишемии, чем тредмил тест. Если по стресс-ЭХОКГ все будет в норме, то нужно будет пройти обследование у гастроэнтеролога.
Марина, она получается приходящая? Если мониторирование холтер её не выявил. 1.07 делаю обычную эхокардиографию. Эхокардиография от 24.07.2020г норма
Марина, что касается гастроэнтеролога, я сейчас занимаюсь лечением желудка. Недостаточность кардии привратника поверхостный гастрит, бульбит. Выполнял процедуру на голодный желудок
Тогда скорее всего эти боли были связаны с проблемами с ЖКТ. Когда закончите лечение у гастроэнтеролога и состояние улучшится, повторите тредмил-тест. Тогда Вы сможете выполнить большую нагрузку без дискомфорта (сердцебиение тоже будет меньше) и проба будет более информативна. Холтер часто не выявляет ишемию, если не была дана адекватная нагрузка.
Марина, неполная бпнпг приходящая?
Нет, она обычно постоянная. Но поскольку она не имеет значения, ее обычно не описывают в заключении Холтера.
Марина, а в экг от 31.03.21г было бпвлнпг
Блокаду левой ножки всегда описывают по Холтеру, если она есть. На ЭКГ во время тредмила-теста, БЛНПГ тоже не было.
Марина, после окончания лечения у гастроэнтеролога, что лучше сделать тредмил или стресс эхо?
Стресс-ЭХОКГ более информативное исследование. Но, учитывая, хороший результат тредмилтеста, думаю, что тредмил теста с большей нагрузкой, будет достаточно для исключения ишемии.
Марина, Понял. подскажите, а УЗИ брюшной полости, описание-заключение кто может охарактеризовать: терапевт или расшифровка анализов. Кому задать вопрос? И другой вопрос по весу, кому можно задать. Спасибо
Прикрепите здесь УЗИ и анализы, я посмотрю.
Марина, спасибо Марина Владимировна!
Марина, прикрепил
УЗИ внутренних органов в норме, без патологии. Никаких дополнительных обследований не требуется. Насчет веса, если диета не помогает, нужно обратиться к эндокринологу.
Марина, В поликлинике меня терапевт не записал к гастроэнтерологу, пришлось записаться здесь спроси врача ру. По заключению фгдс и отрышки, мне назначили омез - 1 месяц, пепсан п - 24 дня. Из них уже омеза осталось пить - 4 раза, пепсан п - три пакетика. Но вопрос другой! До того как я начал лечение, мой вес был около 64кг, сегодня сегодня я взвесился 61кг. Меньше месяца эти препараты у меня съели 3 кг?
Марина, так мне диета и не нужна!
Марина, Все анализы крови в норме, проверял абсолютно всё
Марина, почему тогда печень контуры нечеткие, эхогенность повышена. Поджелудочная железа контуры нечеткие, эхогенность повышена. Селезёнка эхогенность усилена?
Я думала, у Вас избыточный вес. Вес снизился на фоне нарушения всасывания из-за гастрита и бульбита, лекарства не при чем. Вес самостоятельно нормализуется.
Марина, В связи с аномальной жарой, я стал пить 2 литра и 100 грамм воды, иногда чуть больше, раньше пил литр иногда литр двести
Марина, про УЗИ спросил потому что от 10.08.2020г описанных отклонений не возникало, если конечно это отклонения, может я чего-то не понимаю
Эхогенность общая (не локальная) печени и поджелудочной железы усилена на фоне воспаления ЖКТ, это частая реакция. Нужно будет повторить УЗИ через месяц. Насчет гиперэхогенности селезенки: признаков патологии в описании никаких нет, не увеличена, утолщения капсулы нет. Когда будете повторять УЗИ, спросите врача, чтобы написал конкретнее, что он имеет в виду под этим описанием - гиперэхогенность.
Марина, добавил для сравнения УЗИ брюшной полости 10.08.2020г
На УЗИ от 2020г все изоэхогенное. Думаю, что Вам нужно обязательно повторить УЗИ, так как в описании, кроме слов гиперэхогенность в отношении всех органов, больше никакой информации нет. И если гиперэхогенность печени и поджлудочной объяснима (гастрит и бульбит). То причина гиперэхогенности селезенки нет (размеры, капсула в норме, анализы крови в норме).
Марина, магний В6 я пью с 25.05 по 24.07 мне посоветовал кардиолог. Только моя называется магний В6+ фолиевая кислота
Марина, Витамин Д- 42.8, общий анализ крови скинул файлом, билирубин прямой - 3.5, билирубин общий - 10.2, лактатдегидрогеназу - 305.0, креатинин - 83.6, глюкоза - 4.63, альфа-амилаза - 71.6, холестерин - 3.98, липаза - 33.1, АСТ - 19.9, алт - 20.02, фосфор неорганический - 0.91, триглицериды - 0.67, феррритин - 145.7, общий белок - 74.1, железо - 20.2, ггт-у-глютамилтрансфераза - 20.8, лпвп-альфа - 0.86, щелочная фостфатаза - 155.2, лпнп-бета - 2.81
Марина, оак прикрепил
ОАК, показатели печени и поджелудочной в норме. Немного только снижен уровень "хорошего" холестерина - ЛПВП. Ешьте больше рыбы для его нормализации (норма выше 1).
Марина Олеговна подскажите, а от этих препаратов которые, я вам написал может быть коричневый язык?
Марина, просто только увидел что он коричневый
Марина, могу фото отправить
От омеза точно язык не может быть коричневого цвета. Пепсан какого цвета?
Марина, синий. Насчёт магний В6 фолиевая кислота не знаю
Марина, даже не синий а голубой
МагнеВ6 с фолиевой кислотой такого не вызывает. Вы пьете черный чай или кофе?
Марина Олеговна уже не коричневый, с утра пил! А платный гастроэнтеролог говорит видимо у вас патология - видимо плохой специалист! Если говорит мне такие слова. Уже не коричневый, а обычный
Марина, и как вот этим специалистам верить
Так что это от чая. Наиболее частая причина)
Марина, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а что означает белый налёт на языке, это страшно нет? К какому врачу мне обратиться? Кто осматривает язык?
Обратитесь к терапевту, этого будет достаточно. Ничего страшного в этом нет, очень частое явление.
Марина, здравствуйте! Пожалуйста помогите мне! Может ли омез вызывать запор? Пью 29 дней, завтра крайний день. Три дня не хожу в туалет. Перед этим съел что-то плохое, был понос четыре раза в день - один день
Здравствуйте, Михаил. Омез способствуете запору. Но у Вас он скорее всего на фоне дисбактериоза после отравления. Пейте сейчас больше жидкости и примите 10 капель гутталакс.
Марина, а сколько времени пить гутталакс?
Можно однократно, можно через день, по необходимости.
Марина, Понял. Хилак форте лучше?
Марина, просто в аптеке его посоветовали
Можно его.
Марина, после, первых тридцати капель хилак форте, и после еды, у меня язык стал красный, как у нормального человека. Можно ещё вопрос: В 2010году когда мне было двадцать лет, мой вес был 76 кг, потом за 10 лет был 72, 64, сейчас 61. Из-за чего возникает такое немотивированное снижение веса? Может мне еще какие анализы сдать, или я что-то не проверял? Сам кишечник я не проверял, колоноскопию не делал. Что можете посоветовать?
Марина, нужна ли какая подготовка к эхокардиографии?
Михаил, обратитесь к гастроэнтерологу, так как снижение веса вероятно связано с нарушением пищеварения. По результатам осмотра, гастроэнтеролог даст Вам необходимые рекомендации. Подготовка к ЭХОКГ не требуется.
Марина, а может от хилак форте быть рези в животе?
Марина, и изжога которой не было?
Возможно у Вас непереносимость лактобактерий, которые входят в состав Хилак форте.
Марина, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, влияет ли магний В6 фолиевая кислота на алкоголь или алкоголь на неё? Или в день употребления этой таблетки нельзя употреблять алкоголь?
Марина, добавил результат эхокардиографии
Здравствуйте! Алкоголь совместно нельзя употреблять ни с какими лекарствами, расстояние между приемом магния и алкоголя должно быть не менее 6 часов. ЭХОКГ без патологии.
Марина, завтра решил в 11:50 сдать пцр на коронавирус
Принятый ответ
Здравствуйте, Михаил.
По данным ВЭМ- ишемический тест - отрицательный. Толерантность к нагрузке средняя , абсолютно нормальная , адекватная. Максимально допустимая ЧСС ( 83 %) - это хороший результат.
НБПНПГ - это не опасно и является физиологической нормой.
Но, учитывая жалобы на чувство сдавленности в области пищевода- советую сделать более информативное исследование - стресс- эхо- кардиографию
Юлия, здравствуйте! Процедуру проходил натощак. Стресс эхокардиографию назначает кардиолог или платно делают?
Михаил, учитывая , что у Вас Недостаточность кардии привратника, поверхостный гастрит, бульбит - возможно, эти боли связаны именно с этим, но , чтобы полностью исключить ишемию миокарда - все же нужно сделать стресс-эхо- кг. Сделайте после лечения у гастроэнтеролога
Его назначает кардиолог.
Юлия, неполная бпнпг приходящая?
Михаил , неполная блокада правой ножки пучка Гиса ( НБПНПГ) - считается наименее опасной из всех блокад сердца. Она не нарушает общую гемодинамику сердца и ни на что не влияет. Может быть и преходящей .
Как правило, это даже патологией не считается - физиологическая норма, особенность проведения импульса сердца
Понял. Юлия Владимировна подскажите, а УЗИ брюшной полости, описание-заключение кто может охарактеризовать: терапевт или расшифровка анализов. Кому задать вопрос? И другой вопрос по весу, кому можно задать. Спасибо
Михаил, прикрепите, пожалуйста, фото узи брюшной полости, я проанализирую. Какой у Вас вопрос по весу?
Юлия, Спасибо Юлия Владимировна! Мне просто страшно. УЗИ я прикрепил
Юлия, В поликлинике меня терапевт не записал к гастроэнтерологу, пришлось записаться здесь спроси врача ру. По заключению фгдс и отрышки, мне назначили омез - 1 месяц, пепсан п - 24 дня. Из них уже омеза осталось пить - 4 раза, пепсан п - три пакетика. Но вопрос другой! До того как я начал лечение, мой вес был около 64кг, сегодня сегодня я взвесился 61кг. Меньше месяца эти препараты у меня съели 3 кг?
Юлия, Все анализы крови в норме, проверял абсолютно всё
Михаил, по узи брюшной полости - без органической патологии.
Все паренхиматозные органы - печень и желчный пузырь , селезенка, поджелудочная железа - структурно не изменены, не увеличены.
Такое снижение веса может быть при обострении гастрита, бульбита .
Не переживайте! Такое снижение веса не опасно!
Но желательно все же очная Консультация гастроэнтеролога для подбора оптимальной терапии, так как заочная не всегда заменяет очный осмотр.
Я так понимаю, Вы очень переживательный, вероятно снижение веса произошло из-за повышенной тревожности?
Какое у Вас эмоциональное состояние? Тревожность? Частые стрессы? Это также имеет большое значение
Юлия, почему тогда печень контуры нечеткие, эхогенность повышена. Поджелудочная железа контуры нечеткие, эхогенность повышена. Селезёнка эхогенность усилена?
Юлия, по общему состоянию стал спокойнее. Посетил психотерапевта. Но теперь образовалась новая проблема УЗИ и вес
Михаил, эхогенность усилена и повышена печени, поджелудочной железы - это вторичные изменения на фоне гастрита и бульбита. На фоне лечения гастрита и бульбита - эхогенность восстановится, нормализуется. Не переживайте!
Основная патология у Вас насколько я поняла - это гастрит , бульбит , недостаточность кардии привратника на фоне повышенной тревожности
Юлия, В связи с аномальной жарой, я стал пить 2 литра и 100 грамм воды, иногда чуть больше, раньше пил литр иногда литр двести
Юлия, про УЗИ спросил потому что от 10.08.2020г описанных отклонений не возникало, если конечно это отклонения, может я чего-то не понимаю
Юлия, добавил для сравнения УЗИ брюшной полости 10.08.2020г
Юлия, магний В6 я пью с 25.05 по 24.07 мне посоветовал кардиолог. Только моя называется магний В6+ фолиевая кислота
Юлия, Витамин Д- 42.8, общий анализ крови скинул файлом, билирубин прямой - 3.5, билирубин общий - 10.2, лактатдегидрогеназу - 305.0, креатинин - 83.6, глюкоза - 4.63, альфа-амилаза - 71.6, холестерин - 3.98, липаза - 33.1, АСТ - 19.9, алт - 20.02, фосфор неорганический - 0.91, триглицериды - 0.67, феррритин - 145.7, общий белок - 74.1, железо - 20.2, ггт-у-глютамилтрансфераза - 20.8, лпвп-альфа - 0.86, щелочная фостфатаза - 155.2, лпнп-бета - 2.81
Юлия, оак прикрепил
Михаил, я сравнила результаты узи - без существенной отрицательной динамики . Гиперэхогенность в данной случае - это не патология, это вторичные изменения из-за гастрита и бульбита. Они обратимы в процессе лечения воспаления слизистой 12 п к
Я проанализировала показатели крови
- без существенных отклонений.
Немного ниже нормы - ЛПВП- то в этом нет никакой опасности , нужно добавить в рациона питания больше морских продуктов и оливковое масло ( оно содержит полиненасыщенные жирные кислоты) и этот показатель нормализуется.
МагнийВ6 с фолиевой кислотой продолжайте принимать , это хороший препарат и он показан в данном случае
Юлия, сейчас мне получается записаться к платному очному гастроэнтерологу, и спросить у него правильно я прохожу курс лечения, верно?
Да, я думаю, да, Михаил. Все верно, так и надо сделать
Юлия, здравствуйте Юлия Владимировна! Платный гастроэнтеролог ничем не помог, говорит я не такой специалист, чтобы опровергать лечение, но оно неадекватное, ничего своего она мне не назначила, приём 1300, фгдс говорит моё не подходит, нужно делать ихнее. Потом только лечение, плюс следующий приём 2800. Она обратила внимание на поперхивание.
,
Михаил, я не думаю, что цвет языка связан с препаратами, которые Вы принимаете.
Возможно, Вы что- то съели накануне или выпили? Чай/ кофе как правило дают такой цвет языка.
Вам нужно было уточнить у гастроэнтеролога, Вы же были на приеме , это прямая обязанность гастроэнтеролога- это профильный специалист в этой области
Юлия, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а что означает белый налёт на языке, это страшно нет? К какому врачу мне обратиться? Кто осматривает язык?
Такое может быть при гастрите, это не опасно. Достаточно будет очного осмотра терапевта
Юлия, здравствуйте! Пожалуйста помогите мне! Может ли омез вызывать запор? Пью 29 дней, завтра крайний день. Три дня не хожу в туалет. Перед этим съел что-то плохое, был понос четыре раза в день - один день
Михаил, да Омез способствует запору.
Кроме того, у Вас , вероятно, дисбактериоз кишечника после отравления . Принимайте Капли Хелак форте 30 капель 3 раза в день во время еды 4-5 дней
Юлия, а гутталакс мне не подойдёт?
Нет, я советую Хелак форте
Юлия, спасибо!!!
Юлия, сейчас я его выпил один раз вечером. и ещё дней пять могу, верно?
Юлия Владимировна после, первых тридцати капель хилак форте, и после еды, у меня язык стал красный, как у нормального человека. Можно ещё вопрос: В 2010году когда мне было двадцать лет, мой вес был 76 кг, потом за 10 лет был 72, 64, сейчас 61. Из-за чего возникает такое немотивированное снижение веса? Может мне еще какие анализы сдать, или я что-то не проверял? Сам кишечник я не проверял, колоноскопию не делал. Что можете посоветовать?
Юлия Владимировна здравствуйте! Мой вопрос ещё не посмотрели?
Михаил, я не думаю, что такие изменения веса связаны с какой-то патологией, но лучше этот вопрос уточнить у гастроэнтеролога.
,
Юлия, и изжога которой не было?
Юлия, здравствуйте! а может от хилак форте быть рези в животе?
Нет, от хилака форте не может быть рези в животе, этот препарат нормализует микрофлору кишечника и больше ни на что не влияет
Юлия, Понял. здравствуйте! Подскажите пожалуйста, влияет ли магний В6 фолиевая кислота на алкоголь или алкоголь на неё? Или в день употребления этой таблетки нельзя употреблять алкоголь?
Юлия, добавил результат эхокардиографии
Принятый ответ
Добрый день! Абсолютно адекватно выполненный тест. Показаний его переделывать нет. Ишемии у Вас нет
Анна, здравствуйте! Нужна ли какая подготовка к эхокардиографии?
Нет
Анна, здравствуйте! Добавил результат эхокардиографии
Норма
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20206 ответов
- 1 Августа 20211 ответ