Что вас беспокоит?
Кальпротектин сильно повышен.
Добрый вечер. После лечения антибиотиками в начале августа начался стул со слизью и кровью. Три дня назад пришел анализ на токсины клостридии А и В, оба обнаружены. Третий день пью метронидозол. Живот по прежнему болит, и слизь в стуле с кровью немного. Пришел кальпротектин, результат 824. Могут ли быть такие цифры на фоне клостридий, и насколько сильно поражен от этого кишечник? Стоит ли бежать на колоноскопию сейчас? Или после лечения лучше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Лучше закончить курс лечения и сделать колоноскопию. Метронидазол какую дозировку пьете? И какие препараты еще принимаете?
Вадим Павлович, метронидозол 500 МГ 3 р/д; тримедат 3 р/д и энтерол 250 МГ 2 р/д. На момент сдачи кальпротектина только 3 дня как прекратила пить де-нол и фосфалюгель, омепразол(из-за гастрита). Сейчас боли и жжение во всем животе. Получила анализ и страшно стало теперь..
Вадим Павлович, мог ли прием препаратов (де-нол;фосфалюгель; омепразол) в течение 1 недели повлиять на результат и сильно повысить? Хотя я перестала их принимать за 3 дня до анализа..
У вас псевдомембранозный колит, повышенный кальпротектин это логично, т.к повреждена слизистая толстой кишки. Необходимо продолжать терапию , делаете все правильно. Плюс можно добавить Бак сет форте по 2 капс. 2 раза в день во время приема пищи 14 дней. Также неплохо было бы Салофальк 1 табл. 500 мг 3 раза в сутки (но препарат рецептурный). Через 7 дней повторно сдайте анализ на клостридии и можно сделать колоноскопию.
И конечно диетотерапия
Диета без хлеба, продуктов из белой, ржаной муки, без конфет, выпечки, макарон, блинов, пельменей. Суп есть только на воде, он восстанавливает толстую кишку, к нему отдельно сваренные или запасные рыба и мясо. Из сладкого можно мед, варенье, сахар. Из молочного тольько молоко не принимать. Творог, кефир можно, 1 раз в день.Это безглютеновая диета. Она восстанавливает кишечник. Работает от 2х недель
Вадим Павлович, мне в прошлом вопросе посоветовали диеты Foodmap придерживаться. До этого питалась именно так, как вы сказали. Но в данной диете рекомендуется кушать овощи некоторые и фрукты в сыром виде. Скушала салат вечером, жжение в животе ухудшилось( Можно ли есть при Данной паралоги сырые овощи и фрукты? До этого только вареное и тушеное ела..
Вадим Павлович, я просто начиталась ужасов про летальные исходы от этого заболевания, теперь очень страшно(
Просто кушайте щадящую пищу, без жареного, копченого, очень соленого и т.д. Слушайте свой организм, как он отзывается на каждый продукт. Продукты, которые сильно бродят, повышают сильно газообразование необходимо исключить. Питание - дело очень индивидуальное, на одинаковые продукты может быть разная реакция у двух больных одним заболеванием. Поэтому старайтесь исключать продукты, после которых чувствуете дискомфорт.
Заболевание опасное, поэтому необходимо со всей ответственностью подходить к лечению. Через 7 дней покажитесь очно врачу и сдайте анализ на клостридии.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Это нормальный кальпротектин для клостридий , так как сейчас идет воспаление в кишечнике .
После завершения лечения , когда стул стабилизируется делаете контроль кальпротектина через 4 недели .
Екатерина Андреевна, еще хотела бы узнать насчет стула. У меня уже 4-5 дней наблюдается овечий кал, каждое утро, 1 раз в день, некоторые пишут про токсический мегаколон. Это оно? В животе справа болит кишечник сильнее и более плотный и выпирающий..
После диареи идет синдром раздраженного кишечника и поэтому стул может быть такой , плюс вы скорее всего пьете еще энтерол ? Он тоже обладает закрепляющим действием
Принятый ответ
Здравствуйте! псевдомембранозный колит может вызывать воспалительный процесс в кишечнике за счет того, что токсины клостридий повреждают слизистую кишечника. Продолжайте терапию до 19 дней, с 11 дня - Пробиолог - форте по 1 капс в сутки или Энтеролактис фибра по 1 фл в сутки №24).Контроль фекального кальпротектина после лечения.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 20228 ответов
- 19 Декабря 20241 ответ
- 3 Сентября 202521 ответ
- 8 Ноября 202533 ответа