Консультация педиатра /

Анализ крови. — вопрос №534257

225 просмотров

Расшифруйте пожалуйста анализ крови.деврчка три года.анализ сдавали сегодня днём.со вчерашнего утра температурами до 38,5. Красное горло+смотрел врач. Насколько критичен уровень повышения моноцитов? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Светлана!
В целом- анализ соответствует возрастной норме.Есть не слишком значимые изменения, соответствующие недавно перенесенной вирусной инфекции
Педиатр
Светлана, здравствуйте.
Повышение моноцитов не критично, но свидетельствует о наличии вирусной инфекции, также это дополняет снижение лимфоцитов.
Кроме температуры и красного горла более ничего не беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Нет. Даже поведение как к здорового ребенка.и аппетит нормальный.в интернете куча ужасов про мононуклеоз написана.это не похоже на него?
Педиатр
При инфекционном мононуклеозе не просто красное горло, а именно ангина, плюс шейная группа лимфатических узлов увеличена так, что видна невооружённым глазом. И в крови не моноциты повышены, а атипичные мононуклеары, это разное
А розеолой не болели?
Клиент
Елена, нет, не болели.
Педиатр
Вот может быть такая клиническая картина при розеоле, кровь также подобного характера , как у вас. Если это она, то температура держится 3-5 дней, затем снижается и появляется сыпь. Но сейчас точно сказать нельзя, нужно понаблюдать как далее картина будет развиваться
Клиент
Елена, здравствуйте.Не могли бы вы посмотреть повторный анализ крови? У дочки пошли пятые сутки с температурой. Кашель с мокротой откашливантся и жуткий насморк. Врач лечащий антибиотик ни в какую не даёт.скпзала что похоже на манонуелеоз именно
Педиатр
Светлана, здравствуйте.
Кровь не бактериальная, процесс вирусный, конкретно по анализу не могу сказать, что инфекционный мононуклеоз, да и клиника ваша не характерна для него. Именно по анализу антибиотик не показан.
Какая температура на данный момент?
Клиент
Елена, сейчас 36,9.
Если смотреть по дням, то сб, вс, утро пн до 39. Дальше вечер и день понедельника до 37,8. Вчера к вечеру 38.Сегодня в 5 утра 38, дала нурофен, потом поднялась до 38,7, потом спала.
Педиатр
Просто если доктор подозревает мононуклеоз, то есть какие-то следующие симптомы:
1) Ангина
2) увеличены шейные лимфатические узлы, что их видно невооружённым глазом
3) доктор пальпировал печень, сказал, что она увеличена?
4) есть ли сыпь?
Если ничего указанного нет, то диагноз под сомнение.
Какую терапию получаете?
Клиент
Елена,немного лимфоузлы увеличены. Назначила нормомед.еще не принимали.и симптоматическое лечение.и ещё сейчас спит:емператуоа 36,6 голова мне кажется теплая, а конечности и нос холодные.от чего это?
Педиатр
Нормомед-иммуностимулятор, не имеет эффективности, можете и не принимать его. А ручки и ножки холодные из-за централизации кровообращения, такое бывает после высокой температуры. Можете выпить горячего, либо просто надеть носочки, спазм уйдёт
Клиент
Елена,спасибо. Ножки в носочках и через них чувствуется, что холодные. у нас обычно когда холодеют, то наоборот не после температуры, а до нее.а потом взлетает резко.Потому и пникую. а уровень тромбоцитов сильно понижен или допустимо?
Педиатр
Здравствуйте, по крови признаки вирусной инфекции, сегодня сохраняться повышенная температура?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте.сегожня была в 7 утра. И сейчас норма
Педиатр
Лечение симптоматическое, соблюдайте питьевой режим( чай с ромашкой, морс, компот), орошать горло Тантум Верде.
Педиатр
Здравствуйте. Моноциты повышены ,но не атипичные . Лимфоциты понижены.
Что у вас из клинических проявлений? Гиперемия горла? Насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте.температура и горло.насморка нет
Педиатр
На данный момент симптоматическая терапия в полном объёме.
Питье обильное ,горло обрабатывать ингилипт/ангидак 2 рвд 5дн
При повышении температуры 38.5 нурофен/панадол
В нос аквамарис /аквалор 3 рвд 5дн.
Наблюдаем за ребёнком и за возможным присоединением симптомов( сыпь, налётов)
После болезни на 7 день пересдать повторно ОАК .
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день!
1) моноциты и лимфоциты в данном случае свидетельствуют о вирусной природе заболевания.
2) понижен немного гематокрит, это говорит о том, что ребенок мало пьет.
Скажите, какие ещё жалобы есть, кроме температуры, чем лечитесь?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте.температура и красное горло.Лнчисмя симптоматически. Тонзилгон, тантум
Педиатр, Врач УЗД
Насморка нет?
Больше предлагайте жидкости ребенку. Кампоты, чай.
Чаще проветривайте комнату, где находится ребенок. При повышении температуры выше 38.5 працетамол или нурофен. Если через 5 дней улучшений не будет, пересдайте кровь
Педиатр, Врач УЗД
Если есть вопросы, задавайте
Клиент
Елена, дочка начала кашлять. Особенно во сне.может не тянуть и начать антибиотик давать?
Педиатр, Врач УЗД
Антибиотик не поможет. Это вирусная инфекция, антибиотик против вирусов не работает. Кашель сухой или влажный? Насморк есть?
Клиент
Елена, кашель скорее сухой, но при этом до рвоты. Насморка нет, но ощущение, что слизь какая-то грубоко. Дала сегодня два раза проспан:утром и в 14. Сейчас попробовали дать Синекод-плюет. Лечащий врач написала,чтобы ингаляцию с пульмикортом сделали.но я боюсь, это же гормоны.Есть барсучий жир натуральный, но при температуре вроде нельзя
Педиатр, Врач УЗД
Кашель если не лающий, то пульмикорт не нужен. Проспан можете давать. Сенекод не нужен. Его при простом ОРВИ НЕ НАЗНАЧАЮТ. Проспан пить можете. У детей чаще кашель из-за постназального затёка. Можно еще нос промывать и поделать ингаляции с физ раствором
Клиент
Елена, а барсучий жир нельзя пока?
Педиатр, Врач УЗД
Попообуйте, можно
Клиент
Елена, внутрь или натереть?
Педиатр, Врач УЗД
Ребенок будет пить его внутрь? Если нет, то не заставляйте. Натирать только когда собьете температуру
Педиатр
Добрый день. По анализу признаки вирусной инфекции, лечение симптоматическое, побольше поить ребенка. При вирусной инфекции температура может держаться и 5 дней, выше 38.5 сбивать жаропонижающим.
Педиатр
Вообще, зачастую руки и ноги холодеют при высокой температуре, когда идёт спазм, и если температура не сбивается, то в крайнем случае дают но-шпу, но поскольку температура в норме, то это такая компенсаторная реакция организма.
Также и с тромбоцитами, когда имеет место воспалительный процесс они могут уменьшаться во время борьбы с инфекцией, но сейчас показатель допустимый. Когда тромбоциты падают резко менее 100, тогда уже этот момент ставим на тщательное наблюдение. Через месяц после полного выздоровления пересдадим анализ
Клиент
Елена, а что бы вы из лекарств посоветовали?
Педиатр
Опишите подробно характер кашля/насморка/как часто кашель? Присутствует ли ночью кашель?
Клиент
Елена, кашель сейчас с мокротой. Насморк сегодня наконец потекли сопли.до этого хлюпали внутри где-то.когда ложится спать прям заходится в кашле.Врач говорит, что от носа-затек.Даем флюдитек, пульмикорт дышим.нос промываем и олифрин.
Педиатр
Поскольку кашель влажный- пульмикорт вам не нужен, он вообще применяется в случае ларингита и стеноза гортани.
Поэтому:
1) промывание носа и олифрин оставим
2) я бы лично флюдитек убрала. Потому что все муколитики разжижают мокроту, таким образом не рекомендованы к применению у детей до 5 лет, потому что кашлевой центр и толчок у них не развит. Кашель сильный становится, мокрота бурлит, не много, но выйти она вся не может. Соответственно, какая-то часть остаётся в бронхах и может инфицироваться.
Поэтому разумней разжижать ее естественным путём: обильное питьё, можно ингаляции с физ раствором, обязательно делать дренажный массаж.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моноциты 10
4 ноября 2021
Макс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда