Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №536397

Что вас беспокоит?

Онемение большого пальца

Началось с онемения кончика пальца левой руки, невролог по мж сказал не обращать внимания, а теперь ноет, болит и немеет весь большой палец с кусочком ладони у большого пальца с невозможностю крепко схватится, если длительный отдых( ничего не делаю рукой все хорошо) но после работы ( печатаю на клавиатуре много, боли и онемение возвращаются ((( если поиграть в приставку больше 10 минут, немеет сильнее и боль становится стреляющей. Что делать и какие обследования пройти?

29 Июня 2021·Просмотров: 27376·Елена, Москва

Принятый ответ

Елена, добрый день. Без дополнительного обследования сложно ставит диагноз, но предварительно это "Туннельный синдром" Синдром запястного канала — это неприятные ощущения, которые вызваны сдавливанием срединного нерва на уровне запястья.
Важно понимать — ухудшение чувствительности пальцев, мурашки и покалывания возникают не из-за недостатка в кровоснабжении. Все неприятные ощущения — это неврологическая симптоматика и проблема с нервной системой. Для постановки диагноза необходимо сделать Электронейромиография (ЭНМГ) и УЗИ карпо-радиального канала. При анатомической узости показано хирургическое лечение. До момента прохождения обследования можно пропить курс препаратов миорелаксантов табл Мидокалм 150 мг 1 раз в сутки-10 дней. Для улучшения нейромышечной передачи препарат Нейромедин 20 мг 1 раз сутки-10 дней С уважением, врач-невролог Солдатов В.А.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ваше состояние может быть связано с шейным остеохондрозом или поражением периферического нерва в запястном канале, для начала сделайте ЭНМГ руки, затем, по результату, либо МРТ шейного отдела позвоночника, либо УЗИ нервов пораженной руки. Принимайте карбамазепин 100 мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день, ипигрикс 1т 2р в день, вазонит 1т 2р в день 1 месяц. Можно обратиться к неврологу или нейрохирургу для проведения блокады нерва. Поможет физиолечение:амплипульс, магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном

Принятый ответ

Добрый день! Изолированное онемение большого пальца с частью ладони у лиц, много времени проводящих за печатанньем текстов, чаще всего связано с тоннельным синдромом - ущемлением веточки нерва сухожилием и мышцами в области запястья.
Лечение - проколоть препараты из группы НПВС например Мовалис 2.5 мл в мышцу 5 ампул, комбилипен 2 мл 10 ампул, мидокалм 2 мл 10ампул.
В область ладони и запястья втирание мази или геля Амелотекс или Диклофенак, после втирания кисть покрыть полиэтиленовой пленкой и оставить часа на два.Можно домашнюю физиотерапию - Алмаг или ДЭнас.
И одно из главных условий - обеспечение покоя, хотя бы 3 - 7 дней.

Здравствуйте.
Вероятно, происходит сдавление периферических нервов в области карпального канала. Это связано с положением рук во время работы за компьютером, анатомической узостью канала.
Нужно пройти электронейромиографию, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне. + очный осмотр невролога (оценка рефлексов, чувствительности).
По лечению:
- для уменьшения болей мовалис 15мг 1 раз в день 5-7дней
- для улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес
- для восстановления нервных волокон комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес
-для улучшения микроциркуляции трентал 100мг 3 р в день 1 мес
Обязательно обеспечить покой конечности, можно использовать специальный ортез на лучезапястный сустав.

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление тункльного синдрома, когла нерв из-за неправильного длительного положения конечности зажимается медлу костями. Тут стоит посетить очно невролога и выполнить ЭНМГ.
По лечению ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 днец, пениоксифиллин 1 таб 3 раза в день , нейромедин 1 таб 2 раза в день и нейробион 1 таб 3 раза в день месяц. Для профилактики делать перерывы в работе, гимнастику, существуют специальные приспособления для работы за компьютером, напр мер специальные мыши, на руке можно носить специальный бандаж

Принятый ответ

Здравствуйте. Больше всего похоже на туннельную нейропатию лучевого нерва . Вам нужно пройти обследование специальное для того чтобы понять есть ли повреждение нервных волокон и на каком уровне - ЭНМГ руки, игольчатая.
Сдать общий анализ крови, глюкозу.
Старайтесь эту руку пока щадить, активных движений не совершать, можно купить ортез - так и называется ортез при туннельном синдроме запястья, он разгрузит кисть.
По лечению: комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Аксамон 20 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Келтикан 1 капсула в день - 20 дней.
Тексаред 20 мг по 1 таб в день - 1 неделя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.