Консультация гинеколога /

Зуд половых органов — вопрос №537595

1094 просмотра

Добрый день!
Мне 36 лет. Хроническое заболевание аденомиоз( пью Визанну более 3х лет -по УЗИ все хорошо).Около 2х месяцев назад начался зуд половых губ. Конечно сразу обратилась к гинекологу. При очном осмотре врач сказала все хорошо. Сдала все анализы( фото прикреплю). Врач выписала Свечи Дифлюкан( анализов ещё не было) Прошла курс лечения, получив анализы, врач сказала должно быть все хорошо. Но лучше не стало. У меня выделения коричневого цвета-именно коричневые, а НЕ ТАКИЕ как мазня перед месячными( темные бордовые). ЗУД пололовых губ( преимущественно ночью), но и днём бывает тоже.
Что делать дальше? Какие анализы ещё можно сдать? В какую сторону копать? Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сахарного диабета нет? А выделения тоже в основном с ночи?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, добрый день. Диабета нет, Сахар не проверяла давно…. Выделения и днём и ночью бывают.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Сейчас чтобы снять зуд попробуйте местно обрабатывать незуллином или тетраборатом натрия
2. Сдайте кал на яйца глист. Это вторая причина ночного зуда. Немытые фрукты, овощи, ягоды с куста или грядки не ели?
Клиент
Валерия, нет, не ела.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Новые химические стиральные средства не использовали? Прокладки ежедневные не использовали?
Клиент
Валерия, нет, все как обычно, ничего не меняла.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, а расчесов нет на половых губах?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, анализов пока не видно, местно мази никакие не использовали?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, добрый день! Только Свечи Дифлюкан, когда врач прописала. Больше ничего.
Акушер, Гинеколог
сейчас можно начать клотримазол местно 2 раза в день 6 дней, если эффекта не будет, то тогда необходимо тщательно осмотреть вульву ( желательно даже сходить к дерматологу\гинекологу на вульвоскопию). белесых участков нет? мраморности?
Клиент
Любовь, врач при осмотре сказала все хорошо.
Акушер, Гинеколог
Этого не всегда достаточно, сейчас в плановом порядке сдайте глюкозу крови натощак, попробуйте принимать меньше сладкого, примите препарат от аллергии и понаблюдайте сегодня вечером\ночью.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Зуд, как я понимаю, весь снаружи?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, добрый день! Да, снаружи ужасный зуб. При очном осмотре врач ничего плохого не увидела.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вульвоскопию сделать надо. Если визуально область зуда не выглядит воспаленной, ее нужно смотреть под микроскопом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста а клинический анализ мочи не сдавали? кал на яйца глист не проверяли? Какой у вас гемоглобин?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый день. К сожалению этих анализов я не делала. Собственно я и обратилась сюда, что бы понять, что ещё сдать, потому как врач больше ничего не назначила.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста дома животные есть?
Клиент
Светлана, да, кот
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вам рекомендую сдать клинический анализ мочи - могут быть соли которые раздражают слизистую наружных половых органов и сдать кал на яйца глист и лямблии
Клиент
Светлана, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ?
Вам здоровья???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Зуд именно снаружи? Вульвоскопию делали?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, добрый день! Нет. Врач при осмотре не назначила. Именно зуд половых губ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда нужно сделать именно соскоб отпечаток с половых губ и сделать вульвоскопию - потому что патология может быть именно эпителия, а не флоры.
А что за коричневые выделения - сейчас есть? можете добавить фото?
Коричневые это старая свернувшаяся кровь
Клиент
Адэль, нет, цвет не старой крови…сейчас попробую добавить фото. Но выделений мало, я недавно в душе была
Клиент
Адэль, добавила фото.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, по фото явные мажущие кровянистые выделения. Вы говорите мало - обычно обильнее? Какой день цикла?
Клиент
Адэль, у меня не равномерный цикл, так как принимаю Визанну. Бывает да, больше, это через час после душа
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эти коричневые выделения могут быть связаны именно с Визанной - такое бывает при длительном приеме препарата. Какая толщина эндометрия по узи бывает?
Клиент
Адэль, к сожалению не могу ответить-результаты узи мне не доступны. Но врач помню говорила эндометрий тонкий-все хорошо.хорошо, но зуд…он меня больше беспокоит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это я поняла. Я к тому что выделения с зудом никак не связаны
Далее по зуду:
1. Сдать сахар крови, если давно не сдавали
2. Сдать соскоб на энтеробиоз. Такая неприятность может быть в любом возрасте, но паразитозы вызывают зуд очень часто
3. Сделать вульвоскопию и мазок отпечаток с вульвы. Такую картину так же могут давать атрофические процессы на вульве
4. Пока от зуда можете использовать Акридерм - тонким слоем 2 раза в день 5-7 день
Клиент
Адэль, спасибо Вам большое! ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, скажите, в последнее время не было смены средства интимной гигиены? Или использования нового порошка для стирки? У Вас есть склонность к аллергии? Каким образом удаляете волосы на половых органах? Половые акты защищённые у Вас?
Клиент
Лейла, добрый день. Нет, я не аллергичная. Средства гигиены тоже не меняла. Все как обычно
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Желательно попасть на осмотр к дермато-венерологу, возможно, это нейродермит. Вспомните, 2 месяца назад какие были изменения в жизни? Может были в гостях, или болели, принимали какие-нибудь препараты?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. сдайте глюкозотолерантный текст и гликированный гемоглобин. при повышении уровня глюкозы в крови может появляться зуд, но это не обязательно сахарный диабет. и нужно исключать крауроз вульвы. для эндометриоза- характерны выделения коричневого цвета как у вас сейчас
Клиент
Алёна, эндометриоз у меня давно. Выделений таких у меня никогда не было-появились вместе с зудом, около 2х месяцев назад
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
я понимаю. что то спровоцировала прогрессирование заболевания. нужно дообследоваться. у эндометриоза 4 стадии. это хроническое заболевание, которое навсегда не излечивается, к сожалению.
Клиент
Алёна, какое именно дообследование?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Для начала глюкозотолерантный тест и гликированный гемоглобин - это чтобы исключить связь зуда и повышения сахара в крови. Если с этим не связано, тогда нужно будет смотреть, может у вас крауроз начинается, это заболевание связано с дефицитом гормонов во влагалище - помогает гормональный крем овестин. Можете сейчас попробовать им намазать - каждый день 1-2 раза в день в течение недели. Он хорошо увлажняет половые губы и влагалище. если во время полового акта есть сухость, то тут он тоже хорошо помогает.
По поводу эндометриоза - нужно делать мрт органов малого таза, смотреть есть ли очаги эндометриоза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это такое? После ремонта появилось
21 октября 2020
Элина
Вопрос закрыт
Неприятный запах
27 октября 2023
Ярослава
Вопрос закрыт
Странный внешний вид влагалища и симптомы
22 января 2024
Мария, Тамбов
Вопрос закрыт
Коричневые творожистые выделения
14 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Астаповская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина