Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №539110

Что вас беспокоит?

Аутоиммунное заболевание?

Здравствуйте! Моя проблема началась более двух лет назад. Стали появляться красные зудящие пятна на лице, мазала СкинКапом - проходят на 2-3 дня и опять. Сдавала кучу анализов, все здесь перечислять не буду, но обеспокоило меня то, что с конца 2019 лейкоциты стабильно понижены, нейтрофилы тоже. Вот на апрель 2021: Гематокрит 34.6 (35,0 - 47,0) Гемаглобин 12,0 (11.7 - 16.0) MCV 79,7 (81.0 - 101.0) Лейкоциты 3.18 (4.50 - 11.0) Нейтрофилы абс 1.40 (1.56 - 6.13) Нецтрофилы % 44.1 (48 - 78) Лимфоциты % 42.1 (19.0 - 37.0) СОЭ 8 (-20) остальные в норме. Антинуклеарный фактор 1: 160 (-160) АТ к нуклеосомам IgG -1.4 (-20) АТ к кардиолипину IgG -2 (-12) АТ к кардиолипину IgM -2 (-12) АТ к нативной (дуспир.) ДНК 2.55 (-20) На май 20. 05. 2021: Гематокрит 32.2 (35 - 47) Гемоглобин 10.5 (11.7 - 16.0) MCV 78.9 (81 - 101) MCH 25.7 (27 - 34) Лейкоциты 2.72 (4.50 - 11.0) Сегментоядерные нейтрофилы 41% (47 -72) Нейтрофилы абс. 1.22 (1.56 - 6.13) Нейтрофилы 45% (48 - 78) Лимфоциты 44% (19 - 37) СОЭ 9 остальные в норме. Антинуклеарный фактор 1: 160 На 23. 05 2021 WBC 2.60 (4-10) GRAN# 1/30 (2 - 7) LIM% 39.80 (20 -40) GRAN% 48 (55.0 - 72) YGB 109 (110 - 160) HCT% 36.70 (37 - 54) MCH 25.90 (27 - 34) MCHC 297.00 (320 - 360) MPV 12.00 (6.5 - 12) PLCC 123 (30 - 90) PLCR% 54.80 (11 - 45) Незрелых клеток крови нет СОЭ 4 Сывороточное железо 14.30 (10 - 28.3) Ферретин 2.50 (10 - 120) Вит. В12 902 (150 - 1000) Скажите, пожалуйста, по анализам похоже ли это на аутоиммунное заболевание? Это не красная волчанка? Это не дерматомиозит? Очень переживаю. Спасибо.

2 Июля 2021·Просмотров: 681·Ляля

Здравствуйте. Да, надо исключать системную красную волчанку. Для этого мало анализа к днк. Надо сдавать полный иммуноблот анти Ана и уровень комплемента С3 и С4.

Екатерина, иммуноблот это иммуноглобулины?
Сдавала на IgA 1.29
IgM 1.20
IgG 13.36
IgE 53
Они в норме.
На гепатиты и ВИЧ отрицательно.
На цитомегаловирус и Эпштейн Бар положительно IgG.
Узи брюшной полости и селезенки в норме.

Нет, иммуноблот анти Ана, это не ииммуноглобулины.

Екатерина, спасибо Вам, сегодня уже сдала АНА иммуноблот СВК,
Комплимент С3 и С4, С - реактивный белок СВК, и Волчаночный антикоагулянт. Анализ будет готов через девять дней, отпишусь тогда.

Отлично.

Екатерина, здравствуйте. Иммуноблот еще не готов, а остальное попробую прикрепить. Посмотрите. пожалуйста.

Екатерина, вот, прикрепила выше, открывается?

Там нет иммуноблота

Комплемент в норме.

Екатерина, да, на иммуноблот еще не готов анализ, сказали через девять дней будет.

Именно он в этом вопросе основной.

Екатерина, здравствуйте. Анализы готовы полностью, посмотрите, пожалуйста. Там вроде бы все отрицательно, но у меня антинуклеарный фактор 1:160, и при этом постоянно раздражения на коже. Еще у меня диабет I-го типа, инсулинозависимый. Два дня в неделю мажу лицо СкинКапом, эффекта хватает на пять дней. Уже пару лет так. Скажите, стоит ли подозревать аутоиммунное заболевание или это скорее нейродерматит. Других симптомов, кроме раздражений на лице нет. Суставы не болят, ничего не беспокоит. Спасибо.

Не вижу иммуноблот.

Екатерина, он идет последним листом, я сейчас проверила. Если не увидите, я напишу.

Екатерина, я прикрепила другой файл, посмотрите, пожалуйста.

Открыла. скв тут нет.

Добрый вечер!

У вас не предоставлено достаточной информации для того, чтобы исключить системность.

Нужно дообследоваться:

1. Имунные анализы: АNA - иммуноблот, С3 и С4 комплимент.
2. ВИЧ, гепатиты В и С
3. Узи брюшной полости, рентген грудной клетки

Наталья, иммуноблот это иммуноглобулины?
Сдавала на IgA 1.29
IgM 1.20
IgG 13.36
IgE 53
Они в норме.
На гепатиты и ВИЧ отрицательно.
На цитомегаловирус и Эпштейн Бар положительно IgG.
Узи брюшной полости и селезенки в норме.

Нет, иммуноглобулины - это не то. ANA иммуноблот - так и называется.

Наталья, здравствуйте. Анализы сдала. То что уже готово прикрепила выше. На иммуноблот через девять дней будет готов анализ.

Почему то при нажатии на файл у меня открытие не срабатывает.

Екатерина, здравствуйте. Сейчас опять перезагрузила, не открывается?

Екатерина, посмотрите, пожалуйста.
АНА, IgG иммуноблот
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
SSA/Ro-52 отрицат. отрицат.
Jo-1 отрицат. отрицат.
Sm отрицат. отрицат.
RNP/Sm отрицат. отрицат.
SS-A (60 kДа) отрицат. отрицат.
SS-B отрицат. отрицат.
PM-Scl отрицат. отрицат.
PCNA отрицат. отрицат.
CENT-B отрицат. отрицат.
dsDNA отрицат. отрицат.
Histones отрицат. отрицат.
Nucleosomes отрицат. отрицат.
Rib.P-protein отрицат. отрицат.
AMA-M2 отрицат. отрицат.
Scl-70 отрицат. отрицат

Исследование Результат Единицы Референсные значения
С-реактивный белок 0.5 мг/л <5.0
Ферритин 10 мкг/л 10 - 120
С3 компонент комплемента 0.98 г/л 0.83 - 1.93
С4 компонент комплемента 0.18 г/л 0.15 - 0.57

Екатерина, прошу прощения за назойливость, я вбила вручную данные, они в конце ленты. Посмотрите, пожалуйста.

Скв нет.

Екатерина, а дерматомиозит? Я фото прикрепила.

Принятый ответ

Лерматомиозита тоже нет. И с такими жалобами подобное заболевание нет смысла искать. Надо было исключить скв.

Екатерина, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.