Что вас беспокоит?
Повышение ттг и изменения в общем анализе крови
Здравствуйте, с 2010 года наблюдаюсь у эндокринолога, т. к. при случайном обследовании было выявлено значительное повышение антител к ТПО. Поставлен диагноз АИТ в стадии эутериоза. 2 года принимала л-тироксин, который во время беременности в 2012 году доктор отменил. Рекомендован контроль ТТГ каждые 6 месяцев. В марте 2017 ТТГ 3,53 (норма 0,66-3,69); Т4 свободный 11,89 (норма 7,86-14,41), по узи диффузная мелкокистозная дегенерация тиреоидной ткани. Эндокринологом рекомендован лишь прием витаминов Дуовит для женщин и контроль ТТГ. В январе 2018 ТТГ 5,09 (норма 0,66-3,69), по УЗИ - диффузная гиперплазия тиреоидной ткани; диффузная смешанная дегенерация. Замечаю, что в последнее время увеличилась щитовидная железа, вечерами не могу уснуть, а утром тяжело вставать, беспокоят отёки (лицо, руки, ноги), стала раздражительной, выпадают брови, нарушен менструальный цикл, поправилась. Сдала также общий анализ крови и биохимию. Глюкоза 4,9 (н.4-6,1); холестирин 4,36 (н.0-5,2). В Общем анализе насторожило низкое количество тромбоцитов 127, и сдвиги в лейкоформуле LY% - 58.9%, MI% -17.9%, GR% - 23%, СОЭ 10, гемоглобин 124. Пишу здесь, т. к. единственный в городке эндокринолог на больничном, не могу попасть весь январь. Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли мне начать принимать л-тироксин и какие-либо ещё медикаменты (планируем беременность в этом году) и стоит ли беспокоиться о показателях в общем анализе крови, или это нормальная картина при АИТ? Спасибо.
Алёночка, Здравствуйте! Вам необходимо в любом случае прийти на консультацию к эндокринологу. Если Вы принимали л-тироксин, резко отменять его нельзя было. Без назначения врача принимать его нельзя! Так же необходимо постоянно следить за питанием! Обязательно важен приём антиоксидантов , витаминов. О питании и витаминных препаратах мы можем с вами поговорить, я могу дать рекомендации и вы их обсудите и согласуете с вашим эндокринологом как только выйдет с больничного. Можете мне написать в личку. Что касается анализа крови общего, то бывает при АИТ что лимфоциты повышены. НО - паниковать не стоит! Так же очень важен ваш эмоциональный фон! Без этого не выровнять гормоны! Вы должны больше отдыхать и меньше стрессовать, а так же это важно при планировании беременности. Кроме того, если у Вас имеются заболевания по ЛОР-части и есть проблемы с зубами ( кариозные зубы) необходимо сейчас начать с этого! Обязательно пролечить! До связи!
ТТГ для планирования беременности высокий. Нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО добиться снижения ТТГ до цифр 0,4-2,5 мМЕ/мл. И только после этого планировать беременность. Обратитесь к эндокринологу и он подберет Вам нужную дозу левотироксина. На этапе планирования беременности также будет необходим прием йодида калия и фолиевой кислоты. Дозировки так же обсуждайте с эндокринологом на очном приеме.
Нарушение менструального цикла (и отеки), возможно, будет устранено при нормализации ТТГ. Если этого не произойдет - консультация гинеколога и при необходимости гинеколога-эндокринолога.
Вопрос про общий анализ крови лучше адресовать профильному специалисту - гематологу (есть на сайте).
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад2 ответа
- 2 часа назад17 ответов
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад73 ответа