Что вас беспокоит?

Хочу узнать состояние щитовидной железы

Не могу попасть к эндокринологу пока, поэтому обращаюсь здесь ща консультацией. Из-за плохого самочувствия, низкого пульса (ночью 40)и давления(в районе 100/60 почти постоянно) , двух случаев повышения давления(до 210/166) после коронавируса(легкая форма) сделала УЗИ сердца, суточный монитор, УЗИ щитовидной и сдала ТТ-Г и Т4 своб. Зимой сдавала ферритин. Прикладывают ТТ-Г, Т4, ферритин. Хотела бы понять причину постоянного недомогания, скачков давления, насколько это, конечно, позволяют мои анализы. Мне 31.

3 Июля 2021·Просмотров: 501·Анастасия

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз необходимо для выяснения причины сдать кровь на ферритин, железо, антитела к ТПО. По узи есть образования по описанию доброкачественные, необходимо повторить узи через 6 месяцев.

Ленар, добавила ферритин, сдавала зимой. И Рэа.

Есть дефицит железа принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем 1 капсула в день 1 месяц затем ферритин повторить

Ленар, ферритин и железо это разные анализы? Мне нужно сдавать железо? А то, что ферритин сдавала уже полгода назад, это ничего? Или надо пересдать?

И ферритин и железо показывают запас железа в организме, для контроля лечения через 2 месяца повторите ферритин

Ленар, добавила свежие ферритин, АТ к ТПО, железо. Посмотрите, пожалуйста

Незначительное повышение антител к ТПО говорит предрасположенность к аит, ферритин низкий необходимо принимать ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем ферритин повторить, ттг повторите через 2 месяца

Добрый день. По УЗИ есть начальные изменения, диффузные. Узлов не обнаружено, это хорошо. По анализам - тенденция к гипотиреозу. Необходимо контролировать гормоны и УЗИ. Рекомендуется принимать препараты йода.

Екатерина, у меня разве по УЗИ нет узлов? Я очень рада, просто врач УЗИ сказал, что 2 узла. Добавила в файлы ферритин и онкомаркеры

В заключение вынесено диффузные изменения. Потом написано мелкоузловые включения. Тут правильнее написать диффузно- очаговые изменения. Да. Узлы есть. Их необходимо наблюдать.

Здравствуйте. Повышение давления и снижение пульса не связаны с щитовидной железой, т.к. св.т4 - тот гормон. который гормонально активен, у вас в норме. ТТГ повышен незначительно и пока лечения не требуется. для поиска причины его повышения нужно сдать кровь на АТТПО и ферритин. если АТТПО в норме, то можно принимать препараты йода. если антитела повышены, только наблюдать за уровнем гормонов.
Узелки, которые описаны, больше похожи на обычную неоднородность структуры, что бывает после ковида и требует только наблюдения по УЗИ через год.

Наталия, добавила файлы ферритин и онкомаркеры, вдруг пригодятся

Ферритин низкий. норма от 60 до 120! нужно начать прием препаратов железа - ферретаб (с фолиевой кислотой) или тардиферон (с аскорбинкой) или бисглицинат железа по 1 капс 1 р в день 3 месяца, контроль ферритина через 3 мес. Скорее всего ваше состояние связано со снижением запасов железа в организме.

Наталия, мне нужно сдать АТТПО? А что Вы скажете по поводу РЭА?

Да, нужно посмотреть уровень антител. Онкомаркеры не предназначены для диагностики. а только для контроля за лечением уже выявленных заболеваний.

Наталия, я принимаю ангиовит(а там фолиевая кислота тоже есть) уже 2 недели(и витамин Д32000 и цинк+витамин С), назначил врач, приходивший ко мне домой по поводу ковида, назначил без анализов.

Тогда отдельно железа бисглицинат Солгар. это хелатное железо, хорошо всасывается.

Наталия, а прежде чем принимать, не нужно еще раз сдать ферритин? Моему анализу уже около полугода. И нужно ли мне идти на консультацию к эндокринологу очно? Или я смогу Вам отправить АТТПО? И Вы подскажете, что делать дальше?

Лучше конечно сдать повторно, раз такой давний анализ и АТТПО заодно сдайте. результаты можете прикрепить, посмотрю.

Наталия, достаточно ли анализа на ферритин, чтобы подтвердить нехватку железа?

Наталия, а гемоглобин и т. п. не надо сдавать?

Чаще всего достаточно. Но если есть лишний вес, может ферритин быть ложно завышен из-за жирового гепатоза. тогда одновременно смотрим и железо сыворотки.

Гемоглобин не нужен. Латентный дефицит железа не всегда анемия, он может быть и при нормальном и при повышенном гемоглобине.

Наталия, нет, лишнего веса нет. А Т3 мне сдавать не надо, правильно я поняла?

Т3 нужен только при тиреотоксикозе. вам не нужно его сдавать.

Наталия, добрый день. Прикрепила свежее АТТПО, ферритин, железо. Посмотрите, пожалуйста.

Добрый день Анастасия. Антитела повышены незначительно, вряд ли это привело к повышению ТТГ. А вот ферритин снижен, поэтому нужны препараты железа, как я и писала. Железо Солгар по 2 капс 1 р в день 1 месяц, далее по 1 капс еще 2 мес и контроль ферритина и ТТГ через 3 месяца.

Наталия, спасибо. А из-за чего могут быть повышены эти антитела? Я просто сейчас в очень напряженном состоянии, у меня еще суточное ЭКГ плохое, меня теперь все пугает. А магний мне вместе с железом можно принимать?

Железо лучше отдельно от других таблеток принимать. Антитела могут быть у вас с рождения, но сами они никак на здоровье не влияют, абсолютно не вызывают жалоб. Титр их у вас низкий.

Наталия, в смысле, сначала пройти курс железа, потом магния? Или можно 2 курса одновременно, просто таблетки в разное время дня принимать?

Можно оба препарата принимать с разницей хотя бы час.

Наталия, такие показатели , как у меня, могут влиять на сердце?

Низкое железо может вызывать учащение ритма.

Наталия, у меня просто суточное ЭКГ показало 16 АВ-блокад 2 степени Мобитц 1.Такая щитовидка не может такие изменения вызывать?

Принятый ответ

Нет, щитовидная железа не может вызывать эти изменения, т.к. ТТГ повышен незначимо и не оказывает влияние на сердце.

Наталия, пока я не начну лечить сердце, мне не повредит железо и магний с таким суточным ЭКГ? Ну, то есть препараты железа хуже сердцу не сделают?

Наталия, правильно я поняла, мне нужно принимать железа бисглицинат Солгар 2 капс. в день месяц, потом 1 капс. в день 2 мес.? Йод и что-то еще не надо?

Наталия, и последний вопрос. Я принимаю D3 2000,ангиовит и цинк +витамин С. Совместимо ли это с железом и магний? Или что-то отменить?

Железо лучше всасывается при совместном приеме цинка, так что они совместимы. Вы правильно поняли дозировки. Сердцу железо еще никогда не навредило. железо - переносчик кислорода, для сердца даже лучше нормальное его содержание.

Здравствуйте,у вас суклинический гипотиреоз ( то есть никаких проявлений его нет). Отклонение ттг пока незначительно. Данное состояние может наблюдать при йододефиците,железодефицитной анемии,аутоиммунном тиреоидита. Для того чтобы выяснить причину нужно будет сдать ат-тпо,железо,оак. Судя по низкому ферритин вы уже сейчас можете начинать приём препаратов железа,н-р ферретаб по одной табл в день курсами,солить приготовленную пищу йодированной солью. Повтор ттг через 2 месяца

Сусанна, прикрепила АТТПО, ферритин, железо. Сдала сегодня. Посмотрите, пожалуйста

Увидела,уровень ат- тпо невысокий. Принимайте препараты железа,т.к. из-за железодефицита может повышаться ттг,йод 100 мкг пропить курс,далее можно солить приготовленную пищу йодированной солью

Контроль ТТГ через 6месяцев

Добрый день. Желательно пересмотреть ферритин, и начать принимать препараты железа. По поводу АТ к ТПО , тоже желательно посмотреть. Для щитовидной железы неплохо принимать витамины с селеном и антиоксидантами( оксилик, триовит) по 2 месяца 2 раза в год, весна-осень

Елена, прикрепила АТ к ТО, ферритин, железо. Сегодняшний анализ. Посмотрите, пожалуйста

Ферритин низкий. Принимайте 2 месяца феррофольгамму( ферретаб) по 2 капсулы в день,1 месяц по 1 капсуле в день. Перепроверьте ферритин через 3 месяца. Ат к ТПО повышены,но титр их не настолько велик

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.