Хочу узнать состояние щитовидной железы — вопрос №539873

Question

Хочу узнать состояние щитовидной железы — вопрос №539873

Анастасия

484 просмотра

3 июля 2021

Не могу попасть к эндокринологу пока, поэтому обращаюсь здесь ща консультацией. Из-за плохого самочувствия, низкого пульса (ночью 40)и давления(в районе 100/60 почти постоянно) , двух случаев повышения давления(до 210/166) после коронавируса(легкая форма) сделала УЗИ сердца, суточный монитор, УЗИ щитовидной и сдала ТТ-Г и Т4 своб. Зимой сдавала ферритин. Прикладывают ТТ-Г, Т4, ферритин. Хотела бы понять причину постоянного недомогания, скачков давления, насколько это, конечно, позволяют мои анализы. Мне 31.

Вопрос закрыт

давление

давления

суточный монитор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз необходимо для выяснения причины сдать кровь на ферритин, железо, антитела к ТПО. По узи есть образования по описанию доброкачественные, необходимо повторить узи через 6 месяцев.

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Ленар, добавила ферритин, сдавала зимой. И Рэа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 июля 2021

Эндокринолог

Есть дефицит железа принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем 1 капсула в день 1 месяц затем ферритин повторить

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Ленар, ферритин и железо это разные анализы? Мне нужно сдавать железо? А то, что ферритин сдавала уже полгода назад, это ничего? Или надо пересдать?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 июля 2021

Эндокринолог

И ферритин и железо показывают запас железа в организме, для контроля лечения через 2 месяца повторите ферритин

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Ленар, добавила свежие ферритин, АТ к ТПО, железо. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 июля 2021

Эндокринолог

Незначительное повышение антител к ТПО говорит предрасположенность к аит, ферритин низкий необходимо принимать ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем ферритин повторить, ттг повторите через 2 месяца

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 3 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт

Добрый день. По УЗИ есть начальные изменения, диффузные. Узлов не обнаружено, это хорошо. По анализам - тенденция к гипотиреозу. Необходимо контролировать гормоны и УЗИ. Рекомендуется принимать препараты йода.

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Екатерина, у меня разве по УЗИ нет узлов? Я очень рада, просто врач УЗИ сказал, что 2 узла. Добавила в файлы ферритин и онкомаркеры

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 3 июля 2021

Врач УЗД, Терапевт

В заключение вынесено диффузные изменения. Потом написано мелкоузловые включения. Тут правильнее написать диффузно- очаговые изменения. Да. Узлы есть. Их необходимо наблюдать.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Повышение давления и снижение пульса не связаны с щитовидной железой, т.к. св.т4 - тот гормон. который гормонально активен, у вас в норме. ТТГ повышен незначительно и пока лечения не требуется. для поиска причины его повышения нужно сдать кровь на АТТПО и ферритин. если АТТПО в норме, то можно принимать препараты йода. если антитела повышены, только наблюдать за уровнем гормонов.
Узелки, которые описаны, больше похожи на обычную неоднородность структуры, что бывает после ковида и требует только наблюдения по УЗИ через год.

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Наталия, добавила файлы ферритин и онкомаркеры, вдруг пригодятся

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Ферритин низкий. норма от 60 до 120! нужно начать прием препаратов железа - ферретаб (с фолиевой кислотой) или тардиферон (с аскорбинкой) или бисглицинат железа по 1 капс 1 р в день 3 месяца, контроль ферритина через 3 мес. Скорее всего ваше состояние связано со снижением запасов железа в организме.

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Наталия, мне нужно сдать АТТПО? А что Вы скажете по поводу РЭА?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, нужно посмотреть уровень антител. Онкомаркеры не предназначены для диагностики. а только для контроля за лечением уже выявленных заболеваний.

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Наталия, я принимаю ангиовит(а там фолиевая кислота тоже есть) уже 2 недели(и витамин Д32000 и цинк+витамин С), назначил врач, приходивший ко мне домой по поводу ковида, назначил без анализов.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда отдельно железа бисглицинат Солгар. это хелатное железо, хорошо всасывается.

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Наталия, а прежде чем принимать, не нужно еще раз сдать ферритин? Моему анализу уже около полугода. И нужно ли мне идти на консультацию к эндокринологу очно? Или я смогу Вам отправить АТТПО? И Вы подскажете, что делать дальше?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Лучше конечно сдать повторно, раз такой давний анализ и АТТПО заодно сдайте. результаты можете прикрепить, посмотрю.

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Наталия, достаточно ли анализа на ферритин, чтобы подтвердить нехватку железа?

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Наталия, а гемоглобин и т. п. не надо сдавать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Чаще всего достаточно. Но если есть лишний вес, может ферритин быть ложно завышен из-за жирового гепатоза. тогда одновременно смотрим и железо сыворотки.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Гемоглобин не нужен. Латентный дефицит железа не всегда анемия, он может быть и при нормальном и при повышенном гемоглобине.

Пожаловаться

Анастасия, 3 июля 2021

Клиент

Наталия, нет, лишнего веса нет. А Т3 мне сдавать не надо, правильно я поняла?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Т3 нужен только при тиреотоксикозе. вам не нужно его сдавать.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, добрый день. Прикрепила свежее АТТПО, ферритин, железо. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Добрый день Анастасия. Антитела повышены незначительно, вряд ли это привело к повышению ТТГ. А вот ферритин снижен, поэтому нужны препараты железа, как я и писала. Железо Солгар по 2 капс 1 р в день 1 месяц, далее по 1 капс еще 2 мес и контроль ферритина и ТТГ через 3 месяца.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, спасибо. А из-за чего могут быть повышены эти антитела? Я просто сейчас в очень напряженном состоянии, у меня еще суточное ЭКГ плохое, меня теперь все пугает. А магний мне вместе с железом можно принимать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Железо лучше отдельно от других таблеток принимать. Антитела могут быть у вас с рождения, но сами они никак на здоровье не влияют, абсолютно не вызывают жалоб. Титр их у вас низкий.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, в смысле, сначала пройти курс железа, потом магния? Или можно 2 курса одновременно, просто таблетки в разное время дня принимать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Можно оба препарата принимать с разницей хотя бы час.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, такие показатели , как у меня, могут влиять на сердце?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Низкое железо может вызывать учащение ритма.

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, у меня просто суточное ЭКГ показало 16 АВ-блокад 2 степени Мобитц 1.Такая щитовидка не может такие изменения вызывать?

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, пока я не начну лечить сердце, мне не повредит железо и магний с таким суточным ЭКГ? Ну, то есть препараты железа хуже сердцу не сделают?

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, правильно я поняла, мне нужно принимать железа бисглицинат Солгар 2 капс. в день месяц, потом 1 капс. в день 2 мес.? Йод и что-то еще не надо?

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Наталия, и последний вопрос. Я принимаю D3 2000,ангиовит и цинк +витамин С. Совместимо ли это с железом и магний? Или что-то отменить?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Железо лучше всасывается при совместном приеме цинка, так что они совместимы. Вы правильно поняли дозировки. Сердцу железо еще никогда не навредило. железо - переносчик кислорода, для сердца даже лучше нормальное его содержание.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 3 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,у вас суклинический гипотиреоз ( то есть никаких проявлений его нет). Отклонение ттг пока незначительно. Данное состояние может наблюдать при йододефиците,железодефицитной анемии,аутоиммунном тиреоидита. Для того чтобы выяснить причину нужно будет сдать ат-тпо,железо,оак. Судя по низкому ферритин вы уже сейчас можете начинать приём препаратов железа,н-р ферретаб по одной табл в день курсами,солить приготовленную пищу йодированной солью. Повтор ттг через 2 месяца

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Сусанна, прикрепила АТТПО, ферритин, железо. Сдала сегодня. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 5 июля 2021

Эндокринолог

Увидела,уровень ат- тпо невысокий. Принимайте препараты железа,т.к. из-за железодефицита может повышаться ттг,йод 100 мкг пропить курс,далее можно солить приготовленную пищу йодированной солью

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 4 июля 2021

Эндокринолог

Контроль ТТГ через 6месяцев

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 4 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Желательно пересмотреть ферритин, и начать принимать препараты железа. По поводу АТ к ТПО , тоже желательно посмотреть. Для щитовидной железы неплохо принимать витамины с селеном и антиоксидантами( оксилик, триовит) по 2 месяца 2 раза в год, весна-осень

Пожаловаться

Анастасия, 5 июля 2021

Клиент

Елена, прикрепила АТ к ТО, ферритин, железо. Сегодняшний анализ. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 5 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Ферритин низкий. Принимайте 2 месяца феррофольгамму( ферретаб) по 2 капсулы в день,1 месяц по 1 капсуле в день. Перепроверьте ферритин через 3 месяца. Ат к ТПО повышены,но титр их не настолько велик

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление

1 ответ

25 апреля 2018

Мария, Тула

Вопрос закрыт

Постоянное давление и тревога в 24 года

4 ответа

11 января 2022

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Не снизить давление, результаты холтера

4 ответа

18 июня 2024

Алена

Вопрос закрыт

Пароксизмальная тахикардия

7 ответов

20 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Давление и криз

6 ответов

3 января

Мария

Вопрос закрыт

Низкое давление 103 на 60

3 ответа

26 марта

Дарья, Березники

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос