Консультация кардиолога /

Повышеный холестерин и нижнее давление — вопрос №281239

3227 просмотров

Добрый день,уважаемые врачи.
Я девушка,28 лет. Есть лишний вес,с которым понемногу борюсь.
Некоторое время назад сдавала анализы,и была неприятно удивлена,сильно повышен холестерин. К слову,два года назад,я весила на 30 кг больше и он был в норме. Есть полип в желчном пузыре(предположительно холестериновый),на данный момент пятый месяц пью Урсосан,и в ближайшее время планирую пересдать анализ.
Направили на узи сосудов шеи и головы,там тоже всё не очень хорошо. Гипоплазия левой позвоночной артерии, и сами сосуды очень "извилисты". Есть шейный остеохондроз.
Бывают приступы мигрени и давящая боль в висках. Мнения неврологов,связано ли это с гипоплаз.артерии,расходятся.
А последнее время стала замечать,что часто завышено нижнее давление (86-90). Верхнее в норме,либо даже немного занижена (например 105)
Делала узи почек,надпочечников и щит.железы-они в норме. Сдавала гормоны-есть небольшие отклонения.
Кардиограмма в норме. УЗИ сердца,вроде,тоже.
Все возможные анализы я прикрепляю.
Очень переживаю из за холестерина и повышенного нижнего давления.
Пару раз за год были приступы сильной головной боли,до рвоты,давление при этом могло быть 105-110/на 95/100.
Никогда никаких таблеток для понижения АД не принимала.
Около года назад был сильный стресс,тогда около месяца нижнее давление держалось 90-95. И до недавнего времени не замечала его повышения. Несколько дней назад,пару дней держалось 85-90. Потом три дня было в норме(75-80). Сегодня опять весь день от 83 до 88. Измеряю и механическим и электронным тонометром .
Очень страшно,начиталась в интернете про ранние инсульта и инфаркты. Пишут,что особенно плохо когда маленькая разница между верхним и нижнем . Плюс этот холестерин...
В данный момент давление 115/85

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Лилия! Сердечных проблем я не вижу, но желательно выполнить УЗИ внутренних органов, УЗИ щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4св., рентгенографию шейного отдела позвоночника (боковой, функциональный). По холестерину пока желательна диета с ограничением животных жиров + физические нагрузки - пешая ходьба до 5 км в день и плавание 2-3 раза в неделю. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Сергей, я прикрепила результаты почти всех исследований,которые вы перечислили.
В желчном полип. УЗИ и гормоны щитовидки в норме. Есть шейный остеохондроз и гипоплазия левой позвоночной артерии

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Лилия, да я посмотрел анализы действительно в норме, но рентген шейного отдела сделать нужно сменно такой как я написал, для исключения подвижных шейных позвонков. По холестерину желательно диету + омега-3 по1000мг + двигательная активность! Здоровья Вам и Удачи!
Клиент
Сергей, спасибо Вам)
Кардиолог
Пусть у Вас все получится!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте Лилия! по результатам обследования у вас действительно повышен холестерин. причем за счет именно вредной фракции. Для того, чтобы его снизить обязательна диет а, исключить жиры животного происхождннрия, то есть жирное мясо, сало, яичные желтки, сливочное масло, сметану.
Также необходимо начать прием статинов, например розувастатин 10 мг вечером и омега 3 по 1 кап 3 раза в день. Через месяц контроль.
Похудеть нужно, также исключить соль, тогда и давление нормализуется.
Что касается позвоночной артерии, то гипоплазия и извитость это вариант нормы, это не влияет на кровоток.
Принятый ответ
Кардиолог
Лилия, здравствуйте!
Возможно причиной повышения холестерина является полип, который мешает оттоку желчи. Поскольку на УЗИ сосудов нет атеросклеротических бляшек, ограничтесь приемом урсосана, соблюдайте диету и пересдайте анализ. Повышение нижнего АД может быть связано с шейным остеохондрозом, повышенным внутричерепным давлением (поскольку у Вас бывает мигрень). Мигрени часто связаны с гормональными нарушениями-у Вас повышен АМГ. Сердце по УЗИ без патологии. Вам нужно обязательно обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Принятый ответ
Клиент
Марина, а сколько нужно принимать урсосан? И я боюсь,что если перестану его пить,холестерин будет повышаться.
У гинеколога эндокринолога была,сказал,что повышение незначительное,и скорее всего зависит от веса
Кардиолог
Лилия, урсосан обычно принимается курсами 2 месяца, как часто необходимо проходить эти курсы можно будет решить по результатам анализов, анализы делайте раз в полгода. Так как Вы сильно уменьшили вес, сейчас организм адаптируется к новому обмену веществ, гормональный фон меняется, это не быстрый процесс. И поскольку Вы молоды, все должно прийти в норму. Не стоит спешить с применением каких-то сильнодействующих лекарств.
Клиент
Марина, спасибо большое.
Мне сказали пить Урсосан год, что возможно он растворит полип. А на Счёт того,что курсами ро 2 месяца слышу первый раз.буду узнавать,спасибо.
И скажите,пожалуйста,какая может быть причина маленькой разницы между верхним и нижнем ад? Пусть не часто,но такое бывает
Кардиолог
Лилия, полип не бывает из холестерина (это разрастание эпителиального слоя желчного пузыря), из холестерина образуются камни в желчном пузыре. Уточните у врача, что у Вас. Маленькая разница между верхним и нижним АД может быть связана с шейным остеохондрозом, гормональными изменениями, которые влияют на нервную регуляцию сердца. Это следствие внесердечных причин.
Кардиолог
Лилия, здравствуйте! С учетом отсутствия данных за атеросклероз сосудов шеи, повышение уровня холестерина имеет явно вторичный характер и связан с нарушением отхождения желчи (вероятно этому способствует полип в желчном пузыре). Выполняйте рекомендации гастроэнтеролога по диете, принимайте урсосан и холестерин нормализуется.
Принятый ответ
Кардиолог
Что касается повышенного диастолического давления, оно также не связано с патологией сердца и сосудов, а возникает из-за компрессии (сдавления) сосудов шеи на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника - от этого возникают головные боли и тошнота. Можете, посоветовавшись с неврологом, добавить прием таб. Стугерон или таб. Дибазол для нормализации "нижнего" АД
Клиент
Илья, спасибо большое за ответ. Скажите,пожалуйста,а такое сужение артерии опасно? И то,что сосуды очень извилисты. Мне как то вообще сказали,что в моем случае нужна операция
Кардиолог
Лилия, у Вас по УЗДГ сосудов шеи - гипоплазия, но не аплазия, левой ПА с уменьшением ее диаметра до 2 мм. При этом диаметр правой ПА не увеличен, есть только изменение линейной скорости кровотока: увеличение ее справа на 30-40%, что вполне ожидаемо - ведь больше крови вынужденно поступает по неизмененной правой ПА. На мой взгляд у Вас нет никаких критических изменений, и нето показаний для оперативного лечения сосудов
Клиент
Илья, а это может провоцировать мигрени? Мигрень у меня всегда только с левой стороны.
Кардиолог
напрямую нет, но если у Вас выраденный остеохондроз шейного отдела - то да. Согласен с коллегами - сделайте функциональные рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника
Кардиолог
Здравствуйте, Лилия. Причина повышенного холестерина ( в том числе за счёт фракции ЛПНП) это проблемы желчевыводящих путей, вероятно, за счёт полипа желчного пузыря. Вам необходимо наладить отток желчи из желчного пузыря. Для этого Вы принимаете урсосан, продолжайте приём!!! Принимать нужно в течение года!!!!
Холестерин в кровь поступает 2 путями: 1 образует в печени, накапливается в жёлчном пузыре, затем необходимо адекватно эвакуировать его!!! В данном случае полип мешает алекватной эвакуации !!! Для этого принимайте урсосан!!!
2. Путь : поступает с пищей: для этого сейчас Вам необходима строгая диета ( средиземноморская) для уменьшения поступления с пищей ХС!!!
Также Вам советую в течение 2 недель пропить курс Хофитола по 1 капс 2 раза в день, это растительный препарат для нормализации выработки и оттока желчи!!!
Обязательно нужно сбросить вес!!!
Принятый ответ
Кардиолог
Лилия, по поводу повышения нижнего АД: не переживайте!!! Ориентироваться нужно только на верхнее ( систолическое АД)!!!
Гипертонии у Вас нет!!! Вероятно, повышается из-за повышенного веса!! Сбросьте вес, АД нормализуется!!! При излишнем весе большая нагрузка на сосуды и сердце!!!
Здоровья Вам крепкого!!!?
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответ. Скажите,пожалуйста,а такое сужение артерии опасно? И то,что сосуды очень извилисты. Мне как то вообще сказали,что в моем случае нужна операция
Клиент
Юлия, я вот начиталась,что повышение нижнего чуть ли не опаснее верхнего. Особенно если небольшая разница между ними. И я так и не смогла выявить закономерность,когда и из за чего оно повышается. Такое у меня не постоянно. (Сегодня,к примеру,давление 115/75. )
И что делать в таких случаях? Особенно если сильно болит голова,до рвоты
Кардиолог
Лилия, сужение сосудов не критично, операция не показана в настоящее время, но нужна консультация невролога!!!
Кардиолог
Лилия, для того, чтобы оценить АД в течение суток, необходимо выполнить исследование: суточный монитор АД, по результатам которого будет более четкая картина по цифрам АД и когда и с чем связано повышение.
Если болит голова -вероятно, это спазм сосудов и нужно в этот момент принять табл спазмалгон!!!
Клиент
Юлия, а это может провоцировать мигрени? Мигрень у меня всегда только с левой стороны.
Кардиолог
Лилия, вероятно, да!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внезапная остановка сердца
19 октября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Боль в суставах и мышцах при гипотериозе
24 января 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир