Что вас беспокоит?
Резь, желтые выделения на фоне чистого БАК. Устала от баквагиноза!
Уважаемый добрый доктор гинеколог!)) Хочу спросить вашего совета, если можно. Получила анализы: БАК-посев из ЦК, мочи - чисты. УЗИ: 1) гинек.: 2 мес назад малый таз (мониторинг овуляции) - норма. 2) мочевой - стенка увеличена до 5 мм (уже 3 года так, как первый раз УЗИ сделала из-за резей). И вроде бы все ок, но! 1) рези при походе по-маленькому, набирающие силу в ПМС, накануне менструации, 2) цитология вот уже 3 года воспалительная (была палочка, месяц назад чудом выела, вылез стафилококк, убила Гексиконом)3) выделения нормальные по объему и запаху, но цвет - явно желтоватый! 4) лейкоциты на границе нормы и больше их в уретре. У меня 2 гипотезы: либо это уретрит (рези точно словно из уретры! однако моча всегда чистая!), либо - невылеченный эндометрит (лечила летом, аспират брали прямо посреди баквагиноза, на антибиотиках). Татьяна, может быть, мне кровь менстр. на посев сдать? Или еще какой-то анализ? ВПЧ из ЦК чист (у входа во влагалище 1 доктор видит "бахромистость" - кондиломки). ПА почти нет. 3 года воспаления, я устала(( и беременнеть нельзя(( Даже просто трубы проверить нельзя...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Когда это у вас началось?
Роман, 3 года назад. С дизурии. Потому и побежала к гинекологу. Но мне года врач говорил: шейка чистая, иди к урологу, а желтоватые скудные выделения - вариант нормы. Все было до тех пор, пока 2 года назад не сдала бак-посев. А там Е-коли. Который удалось победить только месяц назад. Вылез стафилококк , убила Гексиконом. Но раздражение, воспаленность - все осталось.
Здравствуйте! Вы сдавали только посев? Анализы на ИППП не сдавали? Шейка чистая? Нет эрозии шейки матки? Каковы результаты кольпоскопиии? Если везде по моим вопросам все хорошо, можно сдать посев на патогенную микрофлору из влагалища, так как часто во влагалище высеваются те бактерии, которых нет в цервикальном канале.
Ольга, шейка всегда врачи говорили чистая, ИППП чисто, ВПЧ из ЦК чисто. Кольпоскопия: эктопия, 1 т. И "бахромистость" небольшая на входе (кандиломы вроде, но врач не говорил лечить). А зачем посев из влагалища? Ведь у меня цервицит... Я думаю, может быть, записаться на кольпоскопию с биопсией уже? пишу, что лазером прижигают цервицит... сорри, если ерунду говорю) перебираю все варианты. Ребенка планировать нужно, 32 года, а ве никак. Боюсь, что вдруг из-за цервицита снова эндометрит. А если еще не дай бог в трубы ушло....
Я думаю у вас проблема психогенного характера. Стоит об этом подумать.Такое бывает. пациент зависает в конфликтах и внушениях врачей и вылезти из этого состояния не может
Роман, улыбаюсь) как хочется, чтобы вы были правы! Вот только как планировать детей с экзо и эндоцервицитом? из-за которого (похоже, ибо вмешательств в матку не было) летом обнаружили эндометрит? И как проверить трубы с цервицитом, вдруг они в спайках, а мы с мужем верим каждый раз... лет-то уже почти 33... наследников хочется
я вам в личный кабинет написал
Эндометрита из-за цервицита быть не может, всегда есть какой-то бактериальный агент. А что пришло в аспирате кроме эндометрита? Эндометрий на инфекции не сеяли? Посев из влагалища за тем, что в норме желтых выделений быть не должно, держится какое-то воспаление. Еще момент: микрофлору после лечения кишечной палочки восстанавливали? Через какое время после последней таблетки антибиотика сдавали контрольный посев?
Ольга, у меня больше 2-х лет (а может, и дольше!) держалась Е-коли. Проставила все существующие свечи! После них - Ацилакт или Лактожиналь. Все возвращалось. Особенно после антибиотиков орально........ Желто окрашенные выделения были лет с 20, если не раньше. Гинеколог всегда отмахивалась, мол, капельки мочи окрашивают. Я и верила. Пока 3 года назад не начались рези при мочеиспускании. .......
У уролога была 1000 раз - моча всегда чистая, но стенка мочевого утолщена до 0,5. Начиталась в Сети - пишут, что рези, желтые выделения - это все цервицит. Причем аспират летом брали на фоне е-коли под антибиотиками. А прошлой зимой удаляли полип из матки тоже на фоне антибиотиков..... Боюсь, эмоционально отвечаю... БАК последний раз сдавала через неделю после Гексикона, в продолжение которой ставила Лактожиналь. По мазкам - лейкоциты, по БАК - чисто. Чего не было давноооо. Рези начинаются всегда в ПМС!
Ольга, в летнем аспирате прищло только "умеренно активный эндометрит". А прошлой зимой делали гистеру с РДВ - пришло, что "неактивный эндометрит", полип и точечная проходимость трубы(((
Посев сдается через 6 недель после лечения. Объяснимо, что сразу после лечения у Вас идеальный посев. Рекомендую Вам посеять эндометрий на инфекции, раз все так сложно. Очень часто при бесплодии анализы на иппп идеальные, а в эндометрии высеваются хламидии, после целенаправленного лечения, в том числе антиьиотики в матку наступает самостоятельная беременность. Не говорю что это Ваш вариант, но стоит попробовать. А микрофлору в кишечнике после антибиотиков восстанавливали?
Ольга, а как сдать эндометрий на инфекции?Это аспират? Сейчас можно его взять? Ведь непонятно - есть ли бактерия или БАК у меня условно чист?
У меня 1 партнер всегда, у него нет хламидий. Но вот насчет е-коли и стафилококка в моей матке - сомневаюсь... Вдруг поднялись из цервикального.
Картинки, увы, нет кольпоскопии. Делала в ЖК. Как считаете: нужно сейчас повторить? Или на аспират записаться сразу после месячных?
В каком титре высевалась кишечная палочка?
Ольга, Е-коли была то 10 в 5, то 10 в 4. Лишь один раз, давно, 10 в 6. Сказали, что высеянный стафилококк прятался за е-коли. Он был до Гексикона 10 в 5
А есть где то картинка с кольпоскопии?
Ольга, пожалуйста, подскажите мне план действий? сегодня пошли светло-коричневые выделения, подзуживает - завтра-послезавтра месячные придут. Как действовать дальше?
1) сдать аспират? с посевом?
2) сделать кольпоскопию (с биопсией?). 1,3 назад врач говорил: небольшая эктопия, 1 тип. И все
3) может, сдать на ЦМВ, ВЭБ?
Аспират берется только на фоне хорошего мазка на бактериоскопию! Лейкоциты до 30. Аспират берется на 7-9 день цикла, не позднее. И узнайте есть ли возможность там где будете сдавать сразу посеять на инфнкции. Иначе сдача бессмысленна. Как давно делали кольпоскопию? Я бы повторила, так как если Вы склоняетесь что все беды от цервицита, я бы этот участок прижгла, потому что это все равно пораженная ткань, а следовательно очаг хронической инфекции. По поводу мужа, у них очень сложно все выявить, он сходил в туалет, помочился, все бактерии вымыл, а Вам передал. Не наговариваю на Вашего мужа, но это проблема всех мужчин.
Рекомендуемый план действий: после окончания менструации сдать обычный мазок на бактериоскопию (не посев!), если он хороший, лейкоциты до 30, сделать кольпоскопию. По результатам кольпоскопии полечить шейку: биопсия, прижигание, в зависимости от результатов. Потом уже, если лечение шейки не поможет, подумать об аспирате. Если мазок будет воспалительный, по кольпоскопии увидят только воспаление, поэтому свечки поставить, и сразу после последней свечки сделать кольпоскопию, пока новое воспаление не успело развиться.
Ольга, вооооот такое вам человеческое Спасибо!!!!!!!!!!!!! Сижу читаю мужу вслух и в два сердца вас благодарим за неравнодушие и понятную схему!!! По мазку сейчас лейкоциты : уретра 20, шейка 16, вагина 10-15 (но подзуживает). У меня месячные длятся 7 дней. Т.е сдать платно, чтобы быстро, мазок на 8 день. И если будет также, то идти на кольпоскопия+биопсия, все верно? А если лейкоциты выше, то какие свечки проставить?
Цмви, вэб смысла нет сдавать, в Вашем возрасте они уже в глубоко хронической форме, которая не лечится и не наносит вреда.
Да, все верно. У Вас все так просто с попаданием на кольпоскопию? Просто по-человечески удивляюсь, у нас в поликлинике очередь на 2 месяца вперед)
Ольга, о, это больная мозоль - попасть куда-либо у нас! Я нашла платно - 750 руб кольпоскопия. И еще тысяча за биопсию. В первый раз мне не брали, мол, небольшая эктопия 1. Но я предполагаю, что это важно. Поэтому пойду за деньги. Там хоть фото сделают (которое вы просили, а я не могу показать, ибо не делают в ЖК)...
Свечки любые, хоть тот же банальный гексикон, если он на Вас действует, клион д, гиналгин, полижинакс, нео пенотран, все одинаково подействуют.
Зуд часто беспокоит? Молочницу никогда не высевали? Ну и сразу спрошу, чтобы причину убрать, муж сдавал спермограмму, все там в порядке?
Ольга, с молочницей не знакома совсем. Зуд и рези заметила накануне менструации - в ПМС. Потом слабее становятся симптомы, затихают почти в 0. Началось все 3 года назад. Вот хожу мыкаюсь, да все как-то бестолково... Везде одно и то же: шейка чистая, выделения не нравятся, ставь свечи, пей антибиотики. И все... Ольга, я вот как подумала. А можно мне после месячных - идут 7 дней - проставить день-два Гексикон (или все же что посильнее?) и идти на кольпоскопию? Или обязательно мазок? сейчас лейкоциты до 20...
Когда мазок был последний? Дело в том, что не хочется терять этот цикл, биопсия берется на 7-9 день с начала менструации, соответственно без свежего мазка не позднее 10 дневной давности Вас на биопсию никто не возьмет. Поэтому если есть возможность осуществить в Вашей поликлинике все сразу кольпоскопию и биопсию в этом цикле мазок лучше сдать. Если с биопсией в этом цикле не получится, то в принципе раз мазок накануне менструации хороший можно не сдавать, так во время менструации идет очищение влагалища.
Ольга, я сильно в сомнениях. Мзок то не шибко хороший. 18-20 ле
Ольга, я в сомнениях. мазок ведь по лейкоцитам на верхней границе нормы - 18-20 лейкоцитов. И при этом резь при мочеиспускании. иногда немного подзуживает, особенно если сижу на диване, подтянув колени к подбородку. Все это усиливается в ПМС, после месячных стихает, но не в 0! Важный момент: пока лечила год-два е-коли - мазок был идеальный. После того, как 1,5 месяца назад е-коли ушла (наверное, благодаря колипротейному бактериофагу во влагалище), вылез сразу 10 в 4 степени гемолитический стафилококк и мазок показал СПЛОШНОЙ РОСТ и кокко-бацилл. флора. И только после Гексикона+Лактожиналь мазок стал получше, но не такой, как раньше. Есть же риск, что он стал хуже? Просто кольпоскопия+биопсия 3300 стоит, не хочется деньги слить напрасно. Мазок от 18 января... Как бы вы посоветовали все же поступить?
И еще при биопсии желательно выскаблить цервикальный канал и отправить результат также на гистологию.
Ольга, мне ровно год назад удаляли полип из матки. Было РДВ матки и цервикального. По гистологии ничего не сказали. Что только полип - кажется, железистый. И нзначили на 3 мес Ярину и все!... посмотрела по клиникам - не делают у нас при кольпоскопии выскабливание цервикального....
Ольга, у меня еще по кольпоскопии врач сказал (первый и единственный из всех), что видить "бахромистость" на входе во влагалище. Вроде как кондиломки, что ли. При этом ВПЧ из цервикального чист... может, из-за воспаления (был е-коли) ложноотрицательный результат я сейчас думаю...? лечение никаое не назначали, хотя я просила
Вернусь еще к утолщению стенок мочевого пузыря, не моя область, немного сейчас почитала, делали узи почек? Нет там камней?
Ольга, узи почек деелала год назад и 2 года назад - все было чисто... поэтому на этот раз уролог прописал только узи мочевого. динамики нет - все те же 5 мм утолщения... Спасибо, что спрашиваете про мочевой. Я думаю, это как-то взаимосвязано все...
Если Вас возьмут на кольпоскопию с мазком от 18 января, пересдавать не нужно, он у Вас в пределах нормы, на любые оперативные вмешательства берут с количеством лейкоцитов до 30. Тем более, повторюсь, сразу после менструации мазки не ухудшается. Биопсия еще не известна, может быть будет не нужна. Кольпоскопию обязательно сделайте сейчас. Может быть она хоть как-то прояснит картину. Урологи Вас полностью отправили к гинекологам? Свое ничего не нашли?
Ольга, да, урологи - 2 разных мужчины - отправляли всегда к гинекологу. Мол, стенка утолщена из-за спазмов. Ставили мне нейрогенный мочевой... хотя едва. как были рези - нервничаю или нет - так и остались. Не было их только после тампонов с метронидазолом+димексид какое-то время, когда эндометрит лечили. Ольга, от души спасибо вам огромное! Сделаю кольпоскопию уже через 4-5 дней. Я чувствую большую поддержку и надежду на то, что вылечусь и забеременнею! Много раз я выходила из кабинетов врачей словно не услышанная, чувствуя глухую беспомощность и уныние... А вы мне подарили Надежду! Я желаю вам много Любви, безусловной, и подарков от ее улыбчества Вселенной!))
Если бы было впч, анализ все равно бы его показал. Бахромистость бывает особенностью некоторых женщин. Как вариант пусть во время биопсию отщипнут и тоже отправят на гистологию.
Спасибо! Случай не простой, надо разбираться! Жду результатов кольпоскопии.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20213 ответа
- 11 Августа 20222 ответа
- 10 Января 202317 ответов
- 1 Мая 202311 ответов