Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка биопсии и назначение препаратов — вопрос №541272

581 просмотр

Предоставляю результаты ФГДС, биопсии, мочи, крови Есть ли атрофический гастрит и какое лечение по данным анализа необходимо проводить? На постоянной основе принимаю: L-тироксин 150, кардиомагнил 75,клопидогрел 75, розувастатин 40.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Расскажите о своих жалобах. Вы проходили эрадикацию хеликобактера антибиотиками?
Клиент
Инесса, здравствуйте. согласно представленных анализов - дважды проходил проверку на хилери бактери. Отрицательный. По желудку физически на данный момен ничего не тревожит.
Гастроэнтеролог
Нет, хеликобактер у вас нашли в биопсийном материале-самый надежный тест. Из этого следует, что надо пройти
в течение 14 дней следующий курс:Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды. + Амоксициллин 1000мг-2 раза в день после еды. + Кларитромицин 500мг -2 раза в день после еды. Омепразол 20 мг 2 раза в день через час после приема пищи. Дополнительно начните прием рабепразола 100мг 3 раза в день с едой- 2 месяца. Таких курсов для приостановления атрофии требуется 3 с интервалом 1 месяц. По окончании приема омепразола продолжайте принимать его 20 мг на ночь- 10 дней и де-нол до месяца в той же дозе. Успеха вам в лечении.
Клиент
Инесса, подскажите, чем лечить?
Клиент
Инесса, де=нол пробовал, но он как-то вызывает запоры, какой-либо заменитель его имеется?
Гастроэнтеролог
Увы, это стандартная схема лечения, любой заменитель будет вызывать те же проблемы. Можете одновременно принимать мукофальк(например) от 2-х до 6 пакетиков в день с 200мл воды, дозу разделите на 3 части.
Клиент
Инесса, рабепразол 100 мг - это не описка? Нахожу только 20 мг.
Гастроэнтеролог
Спасибо, что спросили. Не рабепразол, а ребагит(ребамипид)
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравсмауйте!
Чио беспокоит на данный момент?
Клиент
Елена, здравствуйте. На данный момент ничего не тревожит. Но что-то нужно принимать по данному анализу биопсии?
Клиент
Елена, да,ещё принимаю с пищей ацедин-пепсин пару таблеток в сутки.
Врач УЗД, Хирург
Но в результатаз биопсии обнаружена хеликобактер.
Это надо непременно пролечить.В первую очередь;
Омез 20 мгх 2 р в день за 30 мин до еды- 30 дн
Ден нол по 2х 2 р в день за час до еды- 14 дн
Амоксициллин по 1000х 2 р в день- 14 дн
Копритромицин 500 мнх 2 р в день- 14 дн
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас невыраженное обострение хронического гастрита с явлениями очаговой атрофии слизистой желудка (как закономерное течение хронического гастрита, на фоне обсеменения хеликобактерной инфекцией. ВЫ сейчас принимаете и Клопидогрел и Кардиомагнил? По поводу чего? Сахарного диабета нет- не очень хороший анализ мочи..? Ранее хеликобактерную инфекцию не определяли , не лечили? Что Вас сейчас беспокоит касательно желудка? По поводу чего начали обследование?
Клиент
Марина, клопидогрел и кардиомагнил прописаны после установки стента. На хилери-бактер проверяли 2 раза. но анализ был отрицательный. анализ мочи хороший. Обследование назначено по поводу выявления атрофии. В данный момент желудок не беспокоит
Гастроэнтеролог
Учитывая наличие очаговой атрофии нафне приема ольшого количества препаратов, разжижающих кровь и оказывающих негативное влияние на слизистуюжелкда , рекомндую прием препарата Раепразол 20мг по 1табл утром натощак 10 дней в месяц на время приема кроверазжижающих препаратов.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!.т к вы принимаете антиагреганты то вам показано принимать их под прикрытием ИПП для минимизации последствий на слизистую оболочку желудка!
В настоящее время необходимо обязательно провести эрадикацию хеликобактер!!
Если ранее не лечили и переносите все препараты, то :
1. Рабепрозол 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг утром 2 недели.
2. Де нол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 1 месяц
3. Амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 14 дней.
4. Клацид 500 мг*2 раза в день после еды 14 дней!
Далее- курс ребагит или гастростат 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель!
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Можно ли заменить де нол улькависом?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, у них одно и тоже действующее вещество!
Клиент
Татьяна, извините, ещё вопрос, уже заказан кларитромицин, его вместо клацида, можно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , можно!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день! В данном списке ИПП есть, или это что-то другое? Требуется ли повторение курса лечения или достаточно одного?
Гастроэнтеролог, Терапевт
ИПп- рабепрозол!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип желчного
1 час назад
815.00 р.
Володимир
Нет аппетита, похудела, тревога
1 час назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм
1 час назад
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
На сколько все серьёзно
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота и головокружение
2 часа назад
800.00 р.
Дарина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Виктория Сергеевна  Захаренко
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва