Что вас беспокоит?
Сильно отекла кисть
Периодически отекают и краснеют локоть,суставы пальцев,опухает кисть. И сейчас сильно отекла,я только прооперирована по по поводу рака мол.железы.Сделала 3 укола дихлофенака,пью нимесил,в это раз что-то не помогает. К врачу по этому поводу не обращалась,ближайший ревматолог в субботу.
Добрый вечер!
Данная ситуация требует срочной консультации хирурга и исключения рожистого воспаления и лимфостаза на фоне проведённой операции.
Наталья, приехала сейчас от хирурга,говорит,не его компетенция. Очень похоже на подагру и уровень мочевой кислоты у меня повышен. К ревматологу запись на понедельник. Подскажите,пожалуйста,чем снять сейчас отек и покраснение.
Я не вижу на фотографии, что у вас задействован лучезапястный сустав или мелкие суставы кисти - я вижу поражение тыла кисти с мягкими тканями. К тому же, судя по тексту, нет реакции на НПВП (в частности, на диклофенак!), что тоже делает подагру очень сомнительной.
Если действовать по схеме подагры, то при неэффективности НПВП - рекомендовано однократное введение дипроспана в/м. Но повторюсь, что я бы на месте хирурга подумала ещё на счёт различных вариантов. Дообследование: ОАК, СРБ, рентген кисти с захватом лучезапястного сустава, узи подмышечных лимфоузлов и сосудов верхней конечности.
Наталья, сдала сегодна ОАК,СРБ, сделала рентген кисти по Вашей рекомендации. Затра на прием к хирургу в нашу поликлинику. Дежурный врач назначила пока повязки с димексидом и аркоксию.
Приложите исследования - если уже есть что-то на руках
Наталья, стоит ли выпить табетку дексаметазона?
Наталья, все анализы завтра будут
Лучше уколоть дипроспан однократно!
Наталья, его как-то особо надо разводить?
Нет, просто в/м ввести целую ампулу шприцов 2 мо
Наталья, спасибо!
Наталья, доброе утро! С-реактивный белок-75 при норме до 5,рематоидный фактор 15 при норме до 14. ОАК еще не готов
Наталья, загрузила заключение рентгена кисти. не подскажете,какой врач это лечит?
Это обычные возрастные изменения суставной поверхности - они не дают клиники, которая вас беспокоит
Наталья, что же мне делать с таким с-реактивным белком и вообще?
СРБ - показатель воспаления. Он будет повышен, пока есть воспалительная реакция. Плюс добавьте к этому естественное повышение на фоне проведённой операции по поводу ЗНО.
Какая у вас реакция на Дипроспан? Какую цифру вы имеете в виду под повышенной мочевой кислотой? Напишите - посмотрим есть ли необходимость медикаментозной коррекции.
Но как уже и писала выше - на фотографии похоже на отёк мягких тканей, лимфостаз? Все это, вероятнее всего, ассоциировано с проведённой операцией и процессом в молочной железе, требует наблюдение хирурга. Возможно, требуется второе мнение - если хирург в поликлинике не видит проблемы. На рентгене сустава нет ничего критичного, что могло быть дать подобную проблему.
Наталья, мочевая кислота 670 при норме 393.Дипроспан еще не пробовала. То есть,полиартрит не может давать такой отек ? Другой хирург из поликлиники сказал,что все плохо,сустав полупазрушен,это лечит не он,а терапевт. Как то все отмахиваются...
Принятый ответ
670 это много. Вы получаете химиотерапию? Такое часто бывает на этом фоне.
Вам необходимо соблюдать диету #6 в постоянном режиме, но и медикаментозная терапия требуется: аллопуринол 100 мг/сут. Контроль мочевой кислоты - через месяц приёма, после чего коррекция дозы.
Уколите Дипроспан! Ответ на инъекцию это тоже важный диагностический критерий.
Наталья, хорошо,спасибо Вам большое! Химия предстоит в конце след.недели,пока сказали подлечить руку.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20225 ответов
- 23 Октября 20225 ответов
- 28 Апреля 202310 ответов
- 5 Мая 20231 ответ