Будет ли овуляция — вопрос №543853

Question

Будет ли овуляция — вопрос №543853

Виктория

2338 просмотров

20 июля 2021

Здравствуйте,не регулярный цикл, последние месячные
23 июня,ходила на фолликулогенез на 10 день фолликула нет, на 13-15мм,15-14,7.Хочу забеременеть,какой препарат пить для стимуляции овуляции У меня поликистоз.

Вопрос закрыт

овуляция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Адэль, цикл не регулярный пью дюфастон с 16 по 25 цикл

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Адэль, поликизтоз поставили на узи малого таза

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Адэль, у меня есть избыточный вес

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На УЗИ могут поставить только мультифолликулярные яичники - если яичники более 10 кубических сантиметров - и в нем более 10-12 фолликулов
Это не диагноз
СПКЯ - это синдром, характеризующийся
1. Повышенными андрогенами - мужскими гормонами, они вызывают избыточный рост волос, акне, выпадение волос, растяжки.
2. Ановуляцией - нерегулярными менструациями. из-за нарушенного соотношения ФСГ/ЛГ ( в норме ФСГ должен быть больше, чтобы фолликул созревал) -блокируется овуляция и нарушается цикл
3. Признаки мультифолликулярных яичников по УЗИ.
Какой у Вас вес и рост? Можете добавить календарь менструаций?
Сколько уже планируете беременность?

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Адэль, рост 163,вес 94 кг

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Адэль, полгода

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно порекомендовать прием инозитола - это препарат одобренный европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии при СПКЯ, он хорошо работает в отношении яичников.
Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир, Дикироген – любой на выбор в аптеке - по 1 саше 2 раза в день) или Myo-Inositol (на сайте I herb, если заказываете). Нужно принимать 2000 мг в сутки – 3-6 месяцев, в меньшей дозировке он не работает.
Если нормализовать вес, снизить его хотя бы на 10% - с большой вероятностью цикл нормализуется, потому что периферическая жировая ткань дополнительный источник холестерина - а из него образуются половые гормоны,в том числе андрогены - которые вызывают данные симптомы. И получается замкнутый круг.
Для нормализации веса:
Терапевтическая модификация образа жизни: снижение массы тела (правильное питание/диета), физические нагрузки 20-30 минут в день. Диета с подсчетом каллоража, исключить сахар, мучное, сухофрукты, шоколад, алкоголь, мед, неовощные супы на мясном бульоне. В питании допускается: яйца, нежирное мясо, рыба, гречка, бурый рис, тушеные овощи. Питьевой режим не менее 2,5 литра в день. Последний прием пищи за 4 часа до сна. Между ужином и завтраком должно быть не менее 12 часов.
Метформин (препараты в аптеке «Сиофор» или «Глюкофаж»):
750 мг в вечернее время. Продолжить до снижения массы тела на 10% от исходной массы тела
Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, чувствительность клеток к собственному инсулину, она всегда есть при избыточном весе - и процессы обмена нормализуются.
Все должно быть в совокупности - диета, препараты, активность. Одно - не сработает
Далее - если в течение 3-6 месяцев - беременность не наступает - тогда нужно думать о стимуляции овуляции.
Но это не так что пьете такие такие препараты
Это полностью контролируемый процесс, в разные дни назначаются разные препараты под узи контролем фолликулов и эндометрия - самостоятельно стимуляция не осуществляется.
Не забывайте о прегравидарной подготовке:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

С какого дня цикла можно считать овуляцию если я пила дюфастон,а своих месячных у меня нет, могу ли я в этом цикле забеременеть

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Овуляцию искать в середине цикла. Дюфастон нужно пить после подтвержденной овуляции. Если овуляции не будет, беременности не будет. Нужно сделать узи через 5 дней - посмотреть, свершилась ли овуляция (признак овуляции - это желтое тело на узи) и после этого начинать пить Дюфастон.

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Адэль, я сейчас просила курс,по идее завтра 21 июля месячные должны прийти,после них когда делать тест, а если овуляции не будет как тогда пить дюфастон если он с 16 цикла?

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Адэль, помогите пожалуйста я очень-очень хочу забеременеть,я пью таблетки ,делаю узи,хожу на фоликулогинез а толку нет

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По тестам овуляцию не отслеживайте - это не достоверно. Сделайте УЗИ фолликулометрию -, 9-12 день цикла - посмотреть доминантный фолликул - и на 20-23 день цикла - посмотреть желтое тело. Дюфастон пить сразу после овуляции - если она будет, если не будет - с 16 дня цикла. Доктор Вам скажет - когда ожидать овуляцию по УЗИ
И тогда время не терять, обратиться к гинекологу за стимуляцией овуляции.
Подробно все обследования я выше описала
Самое главное - Вам нужно снизить вес.

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Светлана, да

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 20 июля 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Гормональный фон обследован?
Для постановки диагноза - синдром поликистозных яичников необходима картина поликистоза по узи ( не наличие мультифолликулярных яичников), гиперандрогения по данным гормонального фона, наличие симптомов гиперандрогении, отсутствие овуляции.

Овуляция возникает при размере доминантного фолликула более 18 мм. Если у вас прослеживается овуляция, то речи не может быть о наличие синдрома поликистозных яичников. В этом цикле есть вероятность овуляции

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Светлана, я делала узи малого таза

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 20 июля 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Поняла Вас. Только по данным узи органов малого таза диагноз СПКЯ не выставляется. Скорее всего, выставили в заключении мультифолликулярные яичники. Это не патология.
Вы можете планировать беременность, рекомендую к приёму фолиевую кислоту 400мкг ежедневно и Вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Светлана, как мне забеременеть в этом цикле если я пью дюфастон, я очень очень хочу забеременеть мой рост 163,вес 95 кг

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 20 июля 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

На фоне приёма препарата дюфастон происходит наступление беременности. Его необходимо принимать с 16 по 25 дни цикла, т е после овуляции. Вам необхолимо проводить фолликулометрию, оценивать размер доминантного фолликула, затем, при свершившейся овуляции будет наличие жёлтого тела. При подтверждении овуляции - начать приём препарата Дюфастон в течение 10 дней

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Светлана, моя овуляция не понятная,как можно её простемулмровать, хочу забеременеть в этом цикле

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 20 июля 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Стимуляция овуляции возможна препаратом только очно по назначению врача. Самостоятельный приём препарата категорически запрещен

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Алексей, полгода, отслеживаю овуляцию 3 месяца

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Ну это совсем маленький промежуток времени.
Пока нет необходимости в стимуляции овуляции.

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер. Какой у вас рост и вес? Как отслеживали овуляцию? Данные узи ,которые вы указали от какого числа? У вас может быть ситуация когда фолликул вырос до 18 мм и чтобы спровоцировать овуляцию надо сделать укол хгч и фолликул лопнет. Если фолликул не растёт в 2х овуляциях из 3х, то стоит переходить к стимуляции овуляции. Так как при спкя можно долго ждать и «лечить» без толку. Сколько вам лет?

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Анна, мне 22, отслеживала с 9 цикла

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Анна, рост 163.вес 95 кг

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Анна, отслеживала по фоликулогинезу

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Анна, от 30.06

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Какие препараты получаете? Дюфастон ? А ещё какие? Нужен Метформин( глюкофаж, сиофор 750 мг 2 раза в день) . Если нет овуляции стимуляция . Выбор препарата зависит от УЗИ. 2 варианта клостилбегит или летрозол. Есть возможность прикрепить УЗИ органов малого таза?

Пожаловаться

Виктория, 20 июля 2021

Клиент

Анна, я пропила курс Сиофор 850 дозировка

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Вам нужен не курс. А постоянный прием до беременности

Пожаловаться

Корж Анна Анатольевна, 21 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Вам обязательно надо снизить вес. Если очень сложно контролировать аппетит,то можно на 3 мес .начать прием редуксина. Он поможет контролировать чувство голода и формирует правильное пищевое поведение. Только обязательно запивать большим количеством воды. На фоне этого препарата совсем не хочется кушать

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 21 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. какой у вас рост и вес? к эндокринологу обращались с целью снижения веса? какой уровень инсулина и гликированного гемоглобина?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущения после овуляции

5 ответов

7 января 2024

Арина

Вопрос закрыт

Овуляторные боли. Киста яичника

2 ответа

24 октября 2024

Диана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

В норме ли прогестерон

5 ответов

4 декабря 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-20T16:01:37+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Виктория.
Вы однократно отслеживали овуляцию?
Цикл регулярный?
Поликистоз поставили по каким анализам

Принятый ответ

Калявина Светлана Николаевна, 20 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-20T16:03:35+03:00

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 20 июля 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Все препараты назначаются в очном порядке.
У вас поставлен диагноз синдрома поликистозных яичников?
Нарушение менструального цикла? Отсутствие овуляции?

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-20T16:03:52+03:00

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у Вас может бытььсво овуляция в этом цикле , повторите УЗИ через 3 дня, если фолликул будет 18 мм и более, можно сделать укол ХГЧ,чтобы овулУия точно состоялась .

Принятый ответ

Наумова Дарья Алексеевна, 20 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-20T16:06:07+03:00

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 20 июля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Для стимуляции овуляции нельзя просто попить какой-нибудь препарат. Для этого нужно отслеживать на УЗИ размер фолликула, делать укол ХГЧ , когда тот достигнет нужных размеров.

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 20 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-20T16:08:12+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 20 июля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Сколько вы уже не можете забеременеть?
Сколько уже отслеживаете овуляцию?

Принятый ответ