Консультация лора /

Одонтогенный гайморит,удален зуб,а сообщение с пазухой не защили — вопрос №544619

2715 просмотров

Был одонтогенный гайморит на фоне гипохлоритовой аварии, после чего зуб еще и треснул, запломбировали, 6-ка справа вверху, 1,5 года длилась эта история, решила удалить зуб. Лор сказал: удалить зуб , если нужно очистить через лунку содержимое пазухи и зашить сообщение. Стоматолог удалил зуб, попросил надуть рот, спросил: не выходит и воздух через нос? не выходил. и сообщение как оказалось не зашил. положил в лунку саморассасывающуюся губку. сейчас идет 5-ый день после удаления - побаливает пазуха и лунка. сам стоматолог говорит, что это обострился гайморит. Должен ли был обостриться гайморит после удаления? нормально ли это? но к лору пока говорит не ходить, только через неделю. никаких лекарств стоматолог после удаления зуба не назначал.
Правильно ли это?
Из лунки чувствую постоянно вытекает что-то соленое, это гной? Я не понимаю что мне делать и как быть.
Если сообщение не зашили - получается всегда теперь инфекция будет попадать в пазуху из лунки? или оно само зарастает и не нужно переживать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

КТ пазух носа и зубов делали?
Свищ может быть в случае пролабирования корней зуба в полость пазухи.
Но в таком случае лунку конечно ушить, а иногда и пластику нужно делать стенки пазухи, если дефект большой.

Конечнл может обостриться гайморит в таком случае. И лечат его стоматологи. Просывают через лунку.

Соленое из лунки-сукровица вероятно.
Клиент
Татьяна, КТ делала в феврале - там как раз обострение очередного гайморита было - и множество кист от корня зуба.

Потом делала мрт головы-пазухи тоже попадали, но как мне сказали.. там просто воспаление видно...

Свищ - это где вы имеете ввиду? на десне? у меня был в феврале небольшой прыщ на десне. до сих пор там остается дырочка маленькая.
Я правильно понимаю, если сообщение было и его не зашили - то оно никуда не уйдет само и не зарастет?
Правильно ли, что если сейчас не зашили - то потом чревато при установке импланта?
Сукровица может течь 5-6 дней?
идет сначала пульсация, боль, распирание в лунке-потом что-то вытекает и становится легче.
Правильно ли поступил врач , что не назначил антибиотики? Нужны ли он в моем случае ?
ЛОР
Здравствуйте! Возможно потому что воздух не попал в нос из рота врач и решил не зашивать. А вот антибиотикотерапию я бы вам советовала после удаление проблемного зуба обязательно: цифран СТ 500мг*2р/д 7 дней ( хорошо действует на зубную флору)
Клиент
Ольга, т е при одонтогенном гайморите может и не быть сообщения между пазухой и зубом ?
ЛОР
Да, может и не быть, инфекция контактно попадает в зуб, даже через костную стенку. С лунки скорее всего вытекает сукровица.
Клиент
Ольга, была гипохлоритовая авария при закладывании мышьяка в канал 1,5 года назад, и раствор вытекал из канала зуба, по пазухе (она обожженная) и дальше вытекал по носоглотке. сообщение от корня зуба к пазухе могло зарасти?
Клиент
Ольга, как вообще определяют есть все-таки сообщение или нет? Только по воздуху при надувании щек, как мой стоматолог? или есть иные способы? по кт это видно?
ЛОР
Корешок от зуба же тоненький -мог зарости. Если вы не слышали свист и воздух то он не попадал в нос, стоматолог же планировал зашивать если надо будет. Когда ушиваем рана тяжелее заживает , потому что негде вытекать сукровице, плюс воздух нужен чтобы не присоединилась инфекция.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
1) солёное из лунки- это сокровища, т.е. ранка сама ещё не закрылась.
2) при удалении зуба мог обостриться гайморит. Лучше сделать рентген пазух носа, чтобы понимать отек или жидкость в пазухе и при необходимости пропить антибиотик.
3) если зуб проникают в пазуху, то очень вероятно, что для установки импланта в дальнейшем придётся нарастить кость
4)неделю Вам стоматолог дал на самозатягивание лунки (заживление).

Клиент
Елена, благодарю! как вообще определяют есть все-таки сообщение или нет? Только по воздуху при надувании щек, как мой стоматолог? или есть иные способы? по кт это видно?
Детский ЛОР, ЛОР
По жалобам пациента: прохождение воздуха, свист и хлюпанье в лунке удаленного зуба;пенистые кровяные или желтоватые выделения из носа;странные беспричинные органические запахи в носу и во рту,изменение тембра голоса (гнусавость).
Диагностически: возможно выполнение зоодирование лунки зуба, КТ пазух носа, Ортопантомограмма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шишка в области Десны, какой диагноз?
5 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Удаление зуба мудрости
19 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Состояние лунки после удаления нижней пятерки
1 октября 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...