Диагноз гипотитеоз и тиреоидит 39 лет — вопрос №546330

Question

Диагноз гипотитеоз и тиреоидит 39 лет — вопрос №546330

Ольга

340 просмотров

10 июля 2021

сделала узи там макрофоликулы и структура не однородна эхогенность высокая и изменена кровь на ттг-5,37 т4-0,8 и атпо -0,74.Врач только гормоны аутирокс 50 без них никак !Так ли существенно показатели

Вопрос закрыт

врач

структура

макрофоликула

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите обследования. Ттг повышен незначительно, эутирокс нужен только при планировании беременности. Сдайте кровь на ферритин, железо дефицит железа может дать изменения ттг. Эутирокс принимать пока не стоит, ттг повторите через 2 месяца. Какие жалобы, рост и вес?

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

прикрепила

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 июля 2021

Эндокринолог

Посмотрел. Эутирокс вам не нужен если не планируете беременность, сдайте кровь на ферритин, железо. Ттг повторите через 2 месяца. Антитела к ТПО не повышены это исключает аутоиммунный тиреоидит как причина гипотиреоза

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Ленар, анализы на кровь отличные у меня не одного отклонения в гемоглабине тем более

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 июля 2021

Эндокринолог

Гемоглобин может быть и в норме а латентный дефицит железа может быть

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 10 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите фото результатов. Необходимы референсные значения вашей лаборатории.

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Дмитрий, прикрепила

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 10 июля 2021

Эндокринолог

У вас субклиничечкий гипотиреоз. Он не требует лечения. Только наблюдение. Сдавайте ТТГ Т4св 1р в год. И используйте йодированную соль в приготовлении пищи всегда. Этого достаточно.

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Дмитрий, пРосто следить за ттг ?И если будет хуже то лечить уже?но симптоматика есть это и вялость апатия сухие волосы но правда вес не набираю есть небольшая задержка воды но это от продуктов только

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 10 июля 2021

Эндокринолог

Да, за ТТГ только следить. Проверьте ферритин, возможно данные жалобы связаны с дефицитом железа. А ферритин показывает какие запасы имеются в организме железа. Даже если гемоглобин в норме, ферритин может быть снижен, то это говорит о скрытом дефиците. Желаемый уровень ферритина должен находится на уровне 40.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 10 июля 2021

Эндокринолог

Лечить гипотиреоз начинают когда ТТГ становится выше 10. И как у вас с менструальным циклом ?

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Дмитрий, бывает на 3 дня опаздывают, то есть больше не регулярно месячные

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 10 июля 2021

Эндокринолог

Это не критично. Но я бы рекомендовал вам посетить гинеколога. Можно сдать дополнительно перед этим ФСГ, ЛГ, эстрадиол. Что бы исключить дефицит эстрогенов.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте повышение ТТГ несущественно тем более при нормальных антителах. Начните прием йодомарин 100 мкг утром после еды 3 мес и проверьте уровень ферритина крови. Если не планируется беременность, тироксин не нужен. Контроль ТТГ через 3 мес

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Наталия, спасибо просто врач категорично сказала дальше еще хуже будет)Т4-понижен а ттг повышен хоть и не значительно)и все причины на лицо

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 июля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Будет или нет хуже покажет время. Тироксин всегда успеете начать. Пока принимайте йод и проверьте нет ли дефицита железа.

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 10 июля 2021

Диетолог, Эндокринолог

Доброе утро, у Вас по данным лабораторной диагностики - субклинический гипотиреоз (в следствии йодной недостаточности). Рекомендую принимать Йодомарин 200 1 т в сутки 2 месяца, использовать в рацион продукты обогащённые содержанием йода: рыба, шпинат, морская капуста. Так же рекомендую сделать контроль ТТГ и Т4 свободный через 3 месяца.
На данный момент ЗГТ Левотироксина натрия (L-Тироксин или Эутирокс) принимать не нужно

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Ольга, спасибо

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 10 июля 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Принимайте иодомарин ,200 после завтрака. Пока этого достаточно, перепроверьте ТТГ через 3 месяца. Насчёт ферритина, именно этот анализ покажет запас железа в организме,не только в крови,но и в депо( печень, селезёнка, костный мозг). Это важно и для работы щитовидная железы.. По осени рекомендую пропить витамины с селеном ( оксилик, триовит) . Селен как и иод важен важен для щитовидной железы.

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Елена, ну вот и меня смутило что показатели практически в пределах нормы и я не рожла а мне все же 40 часто стрессую в марте так вообще был сильный стресс из за работы!Но дипрессии нет что прямо жить не хочется и агрессии тем более)Нужно наверное успокавающее для начала а там может и наладится все и да у меня хронич тонзилит но без температур и гнойных гланд просто пробки переодически собираюсь думать над удалением

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 10 июля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас нет аутоиммунного тиреоидита, т.к изменения на УЗИ не соответстуют тиреоидиту и АТ к ТПО в норме. Макрофолликулы могут появляться из-за стресса, недостатка йода, на фоне перенесенной инфекции. ТТГ повышен незначительно, такой уровень ТТГ на работу организма никак не влияет. Вам можно начать принимать йодомарин 200 мкг ежедневно курсами по 2 месяца 2 раза в год. Контроль ТТГ через 3 месяца, УЗИ через 1 год. Назначение эутирокса необоснованно, если у Вас нет никаких жалоб. По поводу чего сдавали кровь на гормоны щитовидной железы?

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Дарья, я планово делала узи раз в год всех органов и выявилось вот макрофоликулы в щитовидке с этим пошла к эндокринологу она направила на гормоны их вообще никогда не сдавала)и вот по этим показаниям она выписала гормоны

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Дарья, и смутило что на 2 узи через 3 дня другая картина в описание уже была)Что структура однородная и эхо среднее

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 10 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте у вас суклинический гипотиреоз,не требующий лечения,если вы не планируете беременность. Так как ат-тпо нет,возможно это просто банальный йододефицит и анемия. Сдайте ферритин,начните принимать 100 мкг йода курсами и солите приготовленную пищу йодированной солью

Пожаловаться

Ольга, 10 июля 2021

Клиент

Сусанна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Усталость, плохое настроение

1 ответ

8 ноября 2022

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Как предотврать эмоциональное с остояние, выраженное слезами при рассеянном склерозе? остояние при

6 ответов

20 июля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Геморрой после родов

3 ответа

27 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Антибиотик и анализ крови

3 ответа

19 апреля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Последствие болезни, результаты КТ

2 ответа

7 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Нужна ли пункция

1 ответ

1 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Селиванова Дарья Владимировна, 10 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-10T14:47:20+03:00

В любом случае ничего плохого на УЗИ не нашли. Контроль через 1 год. Анализы никто не лечит, лечат человека. Т.к у Вас нет никаких жалоб (и при таком ТТГ их быть не должно), пропейте йодомарин и повторите ТТГ через 3 месяца. Макрофолликулы - это увеличенные клетки самой щитовидной железы. Это не узлы, не новообразования. Если они действительно есть, то переживать не о чем. Желательно делать УЗИ у одного специалиста на одном аппарате. Так легче отслеживать изменения, т.к сканирующая способность у разных аппаратов разная