Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гипергонадотропная недостаточность — вопрос №546653

246 просмотров

Добрый день. Июль 2020 года ЛГ 13,6(норма 1,8-11), фсг 49(3-8), эстрадиол 85 (77-900).Назначен фемостон 1/5 3 месяца схемой 28 дней прием и 7 дн пропуск. После ЛГ 16, 9, фсг 58,9, эстрадиол 87. Назначен фемостон 2/10 3 месяца по той же схеме. После ЛГ 11, 6, фсг 28,6, эстрадиол 170. Сейчас опять назначен фемостон 1/5 на 3 месяца. Зачем ведь после него ничего не изменилось? Может надо было оставить фемостон 2/10 ещё на 3 месяца?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Александра . Сколько Вам полных лет? Какой уровень АМГ?
Клиент
Адэль, мне 39, АМГ не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Как яичники на узи описаны? Можете добавить узи?
Если у Вас идёт недостаточность функции яичников - фемостон 2/10 назначается длительно. Никаких трёх месяцев. Вы ещё молоды, Вам нужна хорошая дозировка эстрогена. Скажите, вообще какие были жалобы, с чего все началось?
Клиент
Адэль, в приложении
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, я уже прочла.
При диагнозе синдром раннего истощения заместительная гормональная терапия назначается длительно до периода естественной менопаузы.
Нужно увидеть Ваше узи - к сожалению не нашла в описании, и уровень антимюллерова гормона - он показывает запас фолликулов в яичниках.
На Фемостон 1/5 переходят тогда, когда уже нет менструаций
Клиент
Адэль, менструации есть, хоть и не регулярные
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, я поняла судя по записи врача.
В семье как? У близких родственников женского пола когда наступила менопауза? Мама, тети, бабушка?
На Фемостон 2/10 лучше себя чувствуете?
Клиент
Адэль, ни у кого из родственников не было ранней менопаузы. На фемостон 2/10 менструальный цикл был регулярный через 29-30 дней. Что делать, это лучший в нашем городе эндокринолог (((
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вас гинеколог ведёт или эндокринолог?
Потому что совсем непонятно его видение ситуации. Раннее истощение яичников - не лечится. Фолликулы уже не откуда не возьмёшь (обязательно сделайте узи на 5-7 день цикла и сдайте АМГ в любой день цикла). Пропив Фемостон 3-6-9 месяцев - картину не поменяешь. Отмените препарат - все вернётся к исходному состоянию к сожалению. Очень не хочется Вам расстраивать - но Вам все это должны были на первом приеме объяснить, когда увидели такой большой уровень фсг. И лечение - это заместительная гормональная терапия. Потому что последующее снижение эстрадиола без препаратов - будет влиять на сердечно-сосудистую систему, на костную систему. Поэтому эстрадиола достаточно должно быть - это 2 мг (Фемостон 2/10), а Фемостон 1/5 - это уже постменопауза - когда уже нет и не нужны менструации, и не нужны бОльшие дозировки эстрогена. А вы ещё очень молоды
Принятый ответ
Клиент
Адэль, принимать фемостон 2/10 до 45 лет без перерыва?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все верно - срок окончания терапия определяется индивидуально. Нет такого - ровно 45 лет. По вашему состоянию возможна корректировка - в идеале это происходит так: длительно Фемостон 2/10, затем 1/10. Когда нет менструаций снижают до 1/5ч то есть в порядке убывания. Но при этом Вам ежегодно нужно делать следующие исследования (перед назначением фемостона тоже должны были быть проведены):
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста сколько вам лет?
Клиент
Светлана, мне 39
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая ваш возраст Вам необходимо всё-таки Фемостон 2/10 и длительно на нём быть
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Сколько Вам лет? По такой схеме фемостон никогда не принимают
Клиент
Илона, в приложении файл с очередного приёма
Акушер, Гинеколог
Александра, а Вы сдавали ТТГ, Т4 свободный? Нет ли у Вас протокола УЗИ гениталий отдельно? У Вас похоже на раннее истощение яичников, надо принимать фемостон 2/10 в непрерывном режиме и длительно
Клиент
Илона, к сожалению узи малого таза у меня на руках нет, гормоны щитовидки прикрепляю
Акушер, Гинеколог
Александра, со щитовидной железой все отлично! Сдавайте АМГ на 3-й день МЦ и принимайте нормально фемостон 2/10
Клиент
Илона, сначала сдать АМГ, а потом начинать фемостон 2/10? Как долго и по какой схеме?
Акушер, Гинеколог
Нет, можете сдавать АМГ на фоне приема фемостона. Его можно принимать очень долго, особенно, если у Вас подтвердится синдром истощенных яичников. Иначе без него Вы уйдете в раннюю менопаузу
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По такой схеме фемостон не назначают от 6 месяцев и дольше. Вам нужно сдать амг
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Фемостон 2/10 нужно принимать 6 месяцев без перерыва и тогда уже делать контроль. В той схеме, что Вам назначиди, смысла нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эндометриоидная киста яичника,аит
6 часов назад
699.00 р.
Валерия
Сбой в цикле
8 часов назад
700.00 р.
Софья
Нарушение цикла
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка менструации, гормоны
вчера, 15:07
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен тестостерон
вчера, 12:08
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...