Низкий витамин Д — вопрос №550016

Question

Низкий витамин Д — вопрос №550016

Нона, Благовещенск

469 просмотров

14 июля 2021

Здравствуйте!
2 года назад переболела вирусом эпштейн-барр. Сейчас плохо себя чувствую, еле встаю по утрам. Постоянная слабость и сонливость. Резко потеряла в весе, на диетах не сижу. За 2 месяца ушло больше 10 кг!. Сдала на витамин Д, он 5 %, Принимала аквадетрим 7000 два месяца, уровень повысился, и потом опять резко упал, когда перестала принимать. Мучают запоры, боль при дефекации, при пальпации кишечник иногда твердый. Есть хронический гастрит, АИТ и узлы.
Подскажите, в каком направлении искать причину снижения витамина Д? Это может быть что-то аутоимунное? Загорала часто, живу на юге, солнца достаточно. Анализ сдавала летом

Вопрос закрыт

кишечник

метаболизм

витамин д

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Приложите сам анализ крови.

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Анна, добрый день.
Прикрепила самый первый анализ. оак свежий.
После приема аквадетрима 7000 2месяца нашли песок в почках и опущение одной почки на 4 см

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Стоит проверить функцию щитовидной железы ТТГ и Т4, часто запоры наблюдаются при ее гипофункции.
Аквадетрим в таких больших дозах не принимать, если нашли песок в почках.
Максимум 2000 ед, профилактическая доза.
Возможно наследственные генетические причины нарушения его усвоения.
Стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога очно. Возможно из - за проблем с ЖКТ нарушено всасывание витамина Д.

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Анна, щитовидку проверяю 2 раза в год из-за узлов, сдаю гормоны. Увеличены антитела к Тиреоглобулину.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

А ферритин проверяли?

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Анна, ферритин был 30, когда сдавала самый первый анализ. Потом увеличился до 60 (я вешу 60 кг). Сдала еще раз, стал 58 на фоне приема вит.Д, но сам витамин падает.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2021

Терапевт, Кардиолог

Поняла Вас, ферритин хороший. Стоит искать проблему в ЖКТ. Пройти курс лечения у гастроэнтеролога. Уточните а Вы принимали витамин Д и препараты железа вместе?

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Анна, подскажите, если наблюдается сильный дефицит 4-5 % вит.Д, то после его приема уровень должен оставаться стабильным и не падать вообще?

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Анна, нет, препараты железы не принимала, только вит,Д, и на фоне его приема ферритин повысился.
А что можете сказать по оак?там ничего страшного?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 14 июля 2021

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте, пркирепите анаоизы пожалуйста

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Екатерина, прикрепила

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 14 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

добрый день! обязательно нужно сдать кровь на общий анализ крови, железо, ферритин, обязательно нужно сделать УЗИ ОБП, это все взаимосвязано. кроме этого Вам нельзя прекращать прием витамина Д

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Анна, нашли гиперэхогенные включения в почках 3-5 мм. Опущение на 4 см. Продолжать пить вит.Д?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 14 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Да, это никак не влияет, профицит витамина Д может приводить к камнеобразованию, но этог когда его очень много

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 июля 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Снижение вит Д при достаточной инсоляции и заместительной терапии может быть признаком нарушения минерального обмена генетического, или в следствии других заболеваний. Наиболее часто это бывает при заболеваниях почек. Начинать обследование с анализов крови на определение уровня креатинина, мочевины, фосфора, кальция общего и ионизированного, паратиреоидного гормона, щелочной фосфатазы, УЗИ почек, УЗИ паращитовидных желез.

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Лариса, добрый день!
После приема аквадетрима 7000 2месяца нашли песок в почках и опущение одной почки на 4 см. на указанные Вами показатели я сдавала месяц назад, были нормальными. только узи паращит.не делала

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 июля 2021

Терапевт, Нефролог

А заболевания желчевыводящих путей исключены?

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Лариса, не проверяла. пару месяцев делала узи обп, там все в норме было.
А как их исключить? какие обследования пройти?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 июля 2021

Терапевт, Нефролог

УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком и копрограмма.
Аквадетрим принимали масляный или водный раствор?

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Лариса, водный раствор
делала копрограмму, нашли небольшое кол-во переваримой клетчатки, к гастроэнтерологу пока не ходила

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 июля 2021

Терапевт, Нефролог

Это исключает нарушение пассажа желчи. Попробуйте поменять витамин Д на жирорастворимую форму в прежней дозе 7000 ЕД на месяц и увеличьте питье. Затем посмотрите динамику 25-ОН и анализ мочи с микроскопией осадка.

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Лариса, спасибо
при отсутствии нарушений всасываемости после приема вит.Д не должен падать вообще?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По поводу ВИТ Д необходимо его принимать постоянно в дозе 2000 МЕ. Диагностировать причины нарушения его всасывания: проверить функцию паращитовидных желез у эндокринолога(паратгормон, фосфор, кальций).
По поводу других жалоб обязательно заняться диагностикой кишечника: ФГДС, УЗИ, лучше КТ ОБП, ирригоскопия, в идеале колоноскопия, консультация и наблюдение у гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Марина, здравствуйте!
стоит ли делать колоноскопию, если я уже делала кт брюшной полости с контрастом?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 июля 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Только по рекомендации очного врача, так как у него сложится реальная картина вашего состояния. Я лишь рекомендую исходя из ваших слов.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 14 июля 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Контролировать уровень ТТГ, Т3, Т4, АТ-ТПО. При микролитах нужно использовать очень аккуратно витамин Д (попробуйте все-таки в профилактической дозе его принимать, не нужно использовать такие большие дозировки). Вы не консультировались с психотерапевтом, кстати? Что с уровнем стресса?

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте. Гормоны сдаю 2 р.в год из-за узлов щж. Увеличены антитела к тиреоглобулину. Высокая дозировка вит.Д могла спровоцировать появление микролитов?
Ходила к неврологу, назначил антидепрессант. Очень раздражительна стала, плаксивость, грустно все время, плохо соображаю

Пожаловаться

Нона, 14 июля 2021

Клиент

Ольга, причину стоит искать в жкт? Что посоветуете сдать перед очным приемом гастроэнтеролога?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой купить бактериофаг клебсиелл-пневмонии или поливалентный?

1 ответ

3 апреля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Есть проблемы в желудке и кишечнике

2 ответа

19 сентября 2021

dimaiv1974@list.ru, Москва

Вопрос закрыт

Безлактозные смеси

5 ответов

16 февраля 2022

mariya_kuzminova_509@bk.ru, Острогожск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа на тестостерон

4 ответа

27 апреля 2022

Олег, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кривые ноги при нормальном уровне витамина Д

3 ответа

14 февраля 2024

Роман

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-14T11:20:16+03:00

Общая кровь у Вас спокойная, следы вирусной нагрузки в виде повышения лимфоцитов. Возможно перенесли бессимптомно вирусную инфекцию. Эритроцитоз говорит о недостаточном питьевом режиме - пить больше чистой воды без газа 2 л в сутки.
Попробуйте перейти на другие лекарственные формы витамина Д например от solgar.

Медведева Лариса Анатольевна, 14 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-14T10:20:23+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 14 июля 2021

Терапевт, Нефролог

При отсутствии нарушения минерального обмена и нарушения всасываемости, витамин Д должен только нарастать. Принимать его вы должны до достижения 30 нг/мл в лечебной дозе 7000 ЕД, и только потом снижать на поддерживающую.

Принятый ответ