Что вас беспокоит?
Боль в коленах, голеностопы опухли.
Добрый день! в марте 2021 поставили Ревматоидный артрит.назначили метотрексат табл 15мг, .метипред 4мг. 03.06 ухудшилось состояние на фоне гнойной ангины.с 10.06 начали болеть ноги,колени снова хрустеть начали,боль отдает в голеностоп.начали колоть в\м хондроград 2мл,матипред продолжаем пить,целебрекс200мг.мелоксикам15мг.но состояния не улучшается,боли уходят на несколько часов. опухли ступни.встать затруднительно. к врачу попасть проблематично. Чем еще можно улучшить состояние?
Здравствуйте. А метотрексат вы принмаете сейчас?
Екатерина, на фоне ангины с 03.07 отменили метотрексат, возобновим его 17.07.
Принятый ответ
Вот поэтому вам и плохо. Без метотрексата ра вы не удержите. Лично я предпочитаю у "свежих" ра не отменять его при простудные заболеваниях, несмотря на инструкцию, лечить их на метотрексате. Потому что при отменах в первые полгода ра имеет свойство "срываться с катушек". Хондрогард бессмысленно принимать. Сейчас вы можете только гормоном (минимум 12 мг в день) и обезболивающими справляться. Можно покапать гормон в вену, если есть возможность госпитализации. И на метотрексат. Доза должна быть увеличена, минимум до 17.5-20 мг в неделю.
Принятый ответ
Добрый день!
Хондрогард, как и любые другие хондропротекторы - противопоказаны при ревматоидном артрите.
Вам временно нужно увеличить дозу гормонов: если есть возможность вводить парентерально, если нет - увеличьте до 3 таблеток.
По факту возвращения к базисной терапии - гормоны постепенно уменьшать, а метотрексат увеличивать до рабочей дозы (20-30 мг/нед).
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20235 ответов
- 7 Ноября 20234 ответа