— по всем вопросам

Консультация ревматолога /

Боль в коленах, голеностопы опухли.

107 просмотров

Добрый день! в марте 2021 поставили Ревматоидный артрит.назначили метотрексат табл 15мг, .метипред 4мг. 03.06 ухудшилось состояние на фоне гнойной ангины.с 10.06 начали болеть ноги,колени снова хрустеть начали,боль отдает в голеностоп.начали колоть в\м хондроград 2мл,матипред продолжаем пить,целебрекс200мг.мелоксикам15мг.но состояния не улучшается,боли уходят на несколько часов. опухли ступни.встать затруднительно. к врачу попасть проблематично. Чем еще можно улучшить состояние?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте. А метотрексат вы принмаете сейчас?
Клиент
Екатерина, на фоне ангины с 03.07 отменили метотрексат, возобновим его 17.07.
Ревматолог
Вот поэтому вам и плохо. Без метотрексата ра вы не удержите. Лично я предпочитаю у "свежих" ра не отменять его при простудные заболеваниях, несмотря на инструкцию, лечить их на метотрексате. Потому что при отменах в первые полгода ра имеет свойство "срываться с катушек". Хондрогард бессмысленно принимать. Сейчас вы можете только гормоном (минимум 12 мг в день) и обезболивающими справляться. Можно покапать гормон в вену, если есть возможность госпитализации. И на метотрексат. Доза должна быть увеличена, минимум до 17.5-20 мг в неделю.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Хондрогард, как и любые другие хондропротекторы - противопоказаны при ревматоидном артрите.
Вам временно нужно увеличить дозу гормонов: если есть возможность вводить парентерально, если нет - увеличьте до 3 таблеток.
По факту возвращения к базисной терапии - гормоны постепенно уменьшать, а метотрексат увеличивать до рабочей дозы (20-30 мг/нед).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Сильные боли сухожилий или связок
10 марта 2015
50.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Колено,боли.
20 марта 2015
Марина
Вопрос закрыт
Боли в суставах
22 марта 2015
Наталия
Вопрос закрыт
Болят кисти рук
14 апреля 2015
Кирилл
Вопрос закрыт
Боли в суставах.
15 мая 2015
Анна
Вопрос закрыт
Боль в суставах стопы
21 мая 2015
Григорий
Вопрос закрыт
Боль в колене
11 августа 2015
Сегей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Жаворонкина
26 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2008-2014, ВолгГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 6 лет
Екатерина  Даниленко
168 отзывов
Ревматолог
2006г, Витебский ГосударственныйМедицинс
Опыт работы: 15 лет
Марина Валерьевна Бомбина
46 отзывов
Ревматолог
2001-2007гг. СПбГМУим. акад. Павлова, ле
Опыт работы: 8 лет
Кристина Станиславовна Руцкая-Морошан
16 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2010-2017, АО "МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Кристине Станиславовне за консультацию.Все подробно объяснила.Побольше бы таких...
— Ольга
фотография пользователя
Я бы сказала - неравнодушное. За что очень благодарна Екатерине Владимировне. Для меня очень...
— Галина
фотография пользователя
не понятно. Долго ждала ответа, ответы односложные затрудняюсь сказать наверное да, выбор невелик
— Людмила