Консультация ревматолога /

Боль в коленах, голеностопы опухли. — вопрос №550062

192 просмотра

Добрый день! в марте 2021 поставили Ревматоидный артрит.назначили метотрексат табл 15мг, .метипред 4мг. 03.06 ухудшилось состояние на фоне гнойной ангины.с 10.06 начали болеть ноги,колени снова хрустеть начали,боль отдает в голеностоп.начали колоть в\м хондроград 2мл,матипред продолжаем пить,целебрекс200мг.мелоксикам15мг.но состояния не улучшается,боли уходят на несколько часов. опухли ступни.встать затруднительно. к врачу попасть проблематично. Чем еще можно улучшить состояние?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте. А метотрексат вы принмаете сейчас?
Клиент
Екатерина, на фоне ангины с 03.07 отменили метотрексат, возобновим его 17.07.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
Вот поэтому вам и плохо. Без метотрексата ра вы не удержите. Лично я предпочитаю у "свежих" ра не отменять его при простудные заболеваниях, несмотря на инструкцию, лечить их на метотрексате. Потому что при отменах в первые полгода ра имеет свойство "срываться с катушек". Хондрогард бессмысленно принимать. Сейчас вы можете только гормоном (минимум 12 мг в день) и обезболивающими справляться. Можно покапать гормон в вену, если есть возможность госпитализации. И на метотрексат. Доза должна быть увеличена, минимум до 17.5-20 мг в неделю.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!

Хондрогард, как и любые другие хондропротекторы - противопоказаны при ревматоидном артрите.
Вам временно нужно увеличить дозу гормонов: если есть возможность вводить парентерально, если нет - увеличьте до 3 таблеток.
По факту возвращения к базисной терапии - гормоны постепенно уменьшать, а метотрексат увеличивать до рабочей дозы (20-30 мг/нед).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в коленях.Врачи не знают что делать
11 октября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Заболели колени
7 ноября 2023
shleeva.anna@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа