— по всем вопросам

Консультация эндокринолога /

Парадгормон 121 как его временно понизить пока не сдам все анализы

183 просмотра

парадгормон - 121 ТТГ - 2.46 калий в сыворотке - 5.6 кальций в сыворотке - 1.6 фосфор в сыворотке - 0.77 мочевая кислота в сыворотке - 434.холестерин 5.4. остальное в биохимии в норме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите обследования
Клиент
Ленар, анализ биохимии написал в вопросе а остальное все в норме
Эндокринолог
Дополнительно сдайте кровь на витамин д. Кальций низкий, паратгормон может повышаться из за низкого кальция и витамина д, необходимо проверить почки сдать кровь на креатинин
Клиент
Ленар, креатинин 93
Эндокринолог
Необходимо сдать кровь на витамин д
Клиент
Ленар, кальций 1.6 а ведь норма 1.18 - 1.32 это у меня в анализе биохимии
Эндокринолог
Это у вас получается ионизированный? Необходимо сдать кровь на витамин д, общий кальций
Клиент
Ленар, да
Эндокринолог
Кальций не повышен что не плохо, необходимо исключить дефицит витамина д и сдать кровь на общий кальций
Клиент
Ленар, узи - признаки гиперплазии ткани шитовидной железы.дифузных изменений ткани щет железы по типутиреоидита.узел левой доли щит железы.
Эндокринолог
Лучше покажет сцинтиграфия паращитовидных желез но сначала исключите дефицит витамина д
Клиент
Ленар, а для улучшение какие продукты можно кушать кроме таблеток?
Эндокринолог
Для снижения паратгормона необходимо выяснить причину продукты не снизят если только есть дефицит витамина д можно продукты богатые витамином д
Клиент
Ленар, молочные продукты могут увеличить кальций в крови?
Эндокринолог
Да могут
Клиент
Ленар, с кальцием значит нельзя ничего кушать?
Эндокринолог
У вас кальций повышен, препараты кальция не нужны
Клиент
Ленар, продукты тоже не ем с кальцием молочка соль и тд да?
Эндокринолог
Да лучше ограничивайте
Принятый ответ
Клиент
Ленар, можно щас попить чтонибуть для снижения кальция в крови в виде профилактики?
Эндокринолог
При гиперпаратиреозе с гиперкальциемией назначают цинакальцет, но сейчас вам ничего принимать не нужно пока не дообследуетесь, можно сделать только хуже
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Кальций сыворотки 1,6 ммоль/л, вы не ошиблись?
Клиент
Лариса, нет
Терапевт, Нефролог
Альфакальцидол 25 мкг*1р/сут.
Дополнительно сдать анализ крови на ионизированный кальций, повторить кальций сыворотки, креатинин, КТ паращитовидных желез (или сцинтиграфию).
Клиент
Лариса, ионизированный кальций в сыворотке 1.6 креатинин в сыворотке 93
Клиент
Лариса, УЗИ - признаки гиперплазии ткани щит.железы.диф.изменений щит.железы по типу тиреоидита. узед девой доли щит.железы.
Терапевт, Нефролог
Это УЗИ щитовидной железы, но она не влияет на метаболический обмен. Обследовать ПАРАщитовидные железы, которые находятся за щитовидной железой. Они маленькие, и их изменение может увидеть только КТ-исследование или сцинтиграфия. Исключать гиперпаратиреоз, первичный или вторичный (гиперфункцию паращитовидных желез).
Клиент
Лариса, альфакацидол бреманал пишут а вы какие посоветуете?
Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, пожалуйста, прикрепите результаты обследования.
Скажите, пожалуйста, витамин Д проверяли?
Клиент
Ольга, анализы в вопросе все написал завышеные а d -не ипроверял
Диетолог, Эндокринолог
Необходимо проверить уровень витамина Д и общий кальций, УЗИ щитовидной железы делали? Паращитовидная железа определялась?
Клиент
Ольга, делал тока надо принести с машины попоже
Клиент
Ольга, узи - гиперплазия тканей щит.железы
Диетолог, Эндокринолог
УЗИ не всегда точно показывает, сначала проверьте уровень 25-ОН витамин Д
Потом сцинтиграфию лучше сделать
Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите фото анализов. Витамин Д необходимо проверить. И знать уровень мочевивны и Креатинина альбумина
Клиент
Дмитрий, мочевина 5.1 креатинин 93
Эндокринолог
Ваш возраст?
Клиент
Дмитрий, 54
Эндокринолог
Скорость клубочковой фильтрации в норме, 79,9. Значит дело точно не в почках. Необходимо сдать на витамин Д. При его дефиците такое может быть. Называется вторичный гипепаратиреоз на фоне дефицита витамина Д. Либо причина может быть в аденоме паращитовидной железы. Для начала необходимо сделать узи щитовидной и паращитовидной желёз. В зависимости от причины далее выбираться тактика лечения
Клиент
Дмитрий, щас принесу про щитовитку - делал узи
Клиент
Дмитрий, узи щит -признаки гиперплазии тканей щит жел.диф.изменений ткани щит.жел. по типу тиреоидита.узел левой доли щит.железы.
Эндокринолог
Необходимо сделать сцинтиграфию щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, а продукты какие можно есть с кальцием там молочные мясные мучные или чтото ограничить?
Эндокринолог
Необходимо немного ограничить у рационе, молоко, творог и кисломолочные продукты.
Эндокринолог
Здравствуйте. для подсчета СКФ нужно знать ваш возраст, вес и рост и уровень альбумина, чтобы пересчитать на истинный кальций. и лучше прикрепить результаты, т.к. референсные значения в разных лабораториях могут отличаться. При таком уровне кальция должны быть серьезные жалобы. Что вас беспокоит? У Вас гиперпаратиреоз. Нужно сделать УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез и проверить уровень вит Д.
Клиент
Наталия, икры ног ноют иногда локти. кальций оинизарованный 1.6 ведб норма 1.18-1.32
Эндокринолог
Поэтому доктора и просят прикреплять результаты, чтобы не гадать, какой кальций общий или ионизированный. У Вас он повышен как и паратгормон. Есть гиперпаратиреоз, который может быть и при выраженном дефиците вит Д и при аденоме паращитовидных желез, либо при почечной недостаточности.
Клиент
Наталия, возраст 54 вес 96 рост 182
Клиент
Наталия, почки полностью обследовали год назад когда с камнем лежал
Эндокринолог
СКФ 80, это не почечная недостаточность. Обследуйте остальное- вит Д, УЗИ и кальций суточной мочи
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на витамин Д, т.к при низком уровне витамина Д может повышаться паратгормон. Образование камней в почках может быть связано именно с гиперппратиреозом. Желательно сделать сцинтиграфию паращитовидных желез, т.к возможно наличие аденомы паращитовидной железы. УЗИ в данном случае не информативно, т.к железы маленьких размеров
Эндокринолог
Здравствуйте,у вас гиперпаратиреоз. Для диагностики и тактики лечения нужно знать причину. Вероятно аденома паращитовидных желёз или просто низкий витамин Д ( втор чный гиперпаратиреоз). Сдайте витамин д,креатинин,также лучше сделать сцинтиграфию щж
Клиент
Сусанна, а гиперпариоз лечитса ?
Эндокринолог
Да,успешно лечиться при выяснении причины
Клиент
Сусанна, а пока что можно попить таблетки или продукьы для поднятия тонуса по этой болезни?
Эндокринолог
Вы можете пока принимать профилактические дозы витамина д,н-акваметрим 7-8 капель в день,но лучше для начала сдать анализы. Как вы себя чувствуете,что беспокоит?
Клиент
Сусанна, ноют икры ног иногда но уже 3 месяца плечи немного нго это все в покое а когда аду или работаю двигаюсь то ничего не болит вообще.
Эндокринолог
Посмотрите ещё магний и фосфор крови
Клиент
Сусанна, фосфор неорганический в сыворотке - 0.77 креатин - 93 мочевая кислота 434 кальций ионизированный - 1.6 калий в сыворотке 5.6 магний не знаю тока
Клиент
Сусанна, манорен пью уролог пока сказал от камней в почках они кальцевые
Клиент
Сусанна, а что из продуктов ограничитть?
Эндокринолог
Извините,но нужно видеть анализы,единицы измерения,референсы вашей лаборатории. Прикрепите пожалуйста к вопросу
Эндокринолог
Все продукты содержащие много кальция н-р молочные продукты
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Досдайте альбумин крови, суточную мочу на кальций, 25(ОН)витамин Д. И дальше обследование надо не откладывать. Гиперпаратиреоз надо оперировать, но по дообследрванию
Клиент
Елена, а из пиши надо чтот ограничивать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
Ирина
Ирина Петречко, 14 июля
Блемарен по 1 таблетке 3 раза в день попейте, Витамин Д3 по 2 тысячи единиц в день, сдайте также анализы на витамин Д до этого, ферритин, фибриноген, СРБ, инсулин и тестостерон.
Сергей
Сергей, 14 июля
а продукты надо какие то ограничивать?
Ирина
Ирина Петречко, 14 июля
Да, обязательно. Кофе и чай исключитаются из рациона, как и техническую рафинированную еду типа белого сахара и повареной соли, заменяя их на бурый сахар и Адыгейскую соль, продукты с усилителями вкуса, консервантами, подсластителями, разрыхлителями, эмульгаторами, трансжиры и так далее. То есть кетчупы, майонезы (можно домашнего приготовления), белый рис (можно бурый нешлифованный), манка и геркулес (можно цельнозерновые крупы), газировки (можно минеральную воду), рафинированные масла (можно не рафинированые лучше холодного отжима). И так далее.
Сергей
Сергей, 14 июля
молочные продукты тоже исключить ?
Ирина
Ирина Петречко, 15 июля
Наоборот, молоко свежее из-под коровки или козочки очень хорошо, либо кисло молочное из магазина, типа кефира, бифидока, ряженки, с жирностью больше 1%, топлёное масло, сливки, сметана в любом количестве.
Сергей
Сергей, 15 июля
так у меня кальций ионизированный в крови привышен 1.6 при норме максимум 1.32 получается я и с пищей еще буду кальций в организм добавлять?помогите разобратса пож-та.
Сергей
Сергей, 15 июля
я к тому что у меня 3 раза камни кальцыевые шли из почек вот я и хочу разобратьса в чем дело в еде щитовидке или еще в чем то. спасиба
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
361 отзыв
Эндокринолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ, Лечебный, вра
Опыт работы: 26 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
36 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская медицинская акаде
Опыт работы: 1 год
Галина Александровна Акмаева
31 отзыв
Эндокринолог
2006-2012гг, РНИМУ им. Н.И. Пирогова, л
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
67 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Государственный Ун
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доктор компетентный и грамотный. Все четко разъяснил и рассказал, буду рекомендовать её как...
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Замечательное отношение Очень понятно и доступно все объяснили Всем советую, самые наилучшие...
— Лариса
фотография пользователя
Спасибо, очень полезные и своевременные советы, очень благодарна за помощь Спасибо большое,...
— Екатерина