— по всем вопросам

Консультация пульмонолога /

Не могли поставить диагноз, плохая цитология

123 просмотра

Добрый день. Писала ранее свою проблему в разделе пульмонологии.
Меня госпитализировали с небольшим кровохарканьем в онкологическое отделение подольской ГКБ в торакальное отделение.
На КТ без контраста у меня только единичные солидные очаги в обоих лёгких до 6мм, которые я наблюдаю уже несколько лет. А сейчас там появился новый очаг, 7мм, который не смогли диференцировать.
Так же есть единичные лимфоузлы внутригрудные и по аорте.

В больнице мне провели Бронхоскопию со взятием цитологического материала. Сама бронхоскопия не описывает каких либо проблем, все чисто. Но на всякий случай откуда-то взяли цитологию.
Осмотрена лором (зеркалом и риноскопия)
сделали МРТ так как сильно болел позвоночник.
По ОАК - лейкоциты 9, соэ 18, срб 6.5, креатинин на нижней границе 82.
Пришла цитология из бронхоскопии: лейкоциты сплошь в поле зрения, среди них эпителий слизистой с выраженными дистрофическими изменениями, часть которых с признаками значительной атипии.
Онкоконсиллиумом назначен ПЭТ-КТ.
Очень прошу помощи в понимании того, почему нет опухоли в легких или бронхах? А цитология из бронхов как я поняла показывает рак.
Где этот первоисточник опухоли чтобы взять материал для морфология рака?.. Врачи ничего не говорят, не знаю к кому обратиться. В понедельник иду на ПЭТ, но хотелось бы уже понимать откуда ноги растут.
Сейчас беспокоит охриплость голоса.

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Фтизиатр
Здравствуйте, Мария. Если сложно определить первоисточник, назначается ПЭТ. Это наиболее эффективный метод исследования одновременно всего организма. Конечно, не исключено, что будет дополнительное обследование. Но это уже будет обследование у конкретного специалиста.
Принятый ответ
Клиент
Елена, значит если из бронхов взяли материал и он показал атипичные клетки, то это ещё не значит, что локализация первичной опухоли лёгкие и бронхи?
Фтизиатр
Нет, Мария, не значит. Источник может быть в любом органе, включая гинекологию. И если при бронхоскопии взяли биопсию, значит, это мог быть занос (что очень часто бывает). Мария, Вы сейчас не переживайте, сделайте ПЭТ. И по результатам специалист Вас конкретно обследует и определит тактику лечения.
Фтизиатр, Пульмонолог
Здравствуйте! Именно для понимания, "откуда ноги растут", Вам назначили ПЭТ, поскольку вероятно, что очаги в лёгких - это лишь отсев. После установления локализации первичного очага будет назначено консультирование узкого специалиста, доп.обследование (при необходимости) и терапия.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Всё правильно, вам нужно делать Пэт кт. Скорее всего, пристеночный процесс есть в бронхах и что-то видимо эндоскописту при бронхоскопии не понравилось и он взял их этого места материал на цитологию.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Нередко в лёгких это отсев из органов малого таза. Нужно делать ПЭТ КТ, это позволит найти первичный очаг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Лопашёва
11 отзывов
Пульмонолог
Волгоградская медицинская академия,педиа
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
213 отзывов
Пульмонолог
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 21 год
Ирина Николаевна Петрова
193 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Хороший специалист! знает свое дело! Я очень доволен консультацией!
— Алексей
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Не оставили без внимания мой вопрос.Быстро, лаконично, профессионально ответил врач. Лечение по...
— Екатерина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Огромное спасибо врачу за очень быстрый и понятный ответ! Посоветовала какое обследование нужно...
— Ксюша, г. Москва