Консультация пульмонолога /

Не могли поставить диагноз, плохая цитология — вопрос №550240

541 просмотр

Добрый день. Писала ранее свою проблему в разделе пульмонологии.
Меня госпитализировали с небольшим кровохарканьем в онкологическое отделение подольской ГКБ в торакальное отделение.
На КТ без контраста у меня только единичные солидные очаги в обоих лёгких до 6мм, которые я наблюдаю уже несколько лет. А сейчас там появился новый очаг, 7мм, который не смогли диференцировать.
Так же есть единичные лимфоузлы внутригрудные и по аорте.

В больнице мне провели Бронхоскопию со взятием цитологического материала. Сама бронхоскопия не описывает каких либо проблем, все чисто. Но на всякий случай откуда-то взяли цитологию.
Осмотрена лором (зеркалом и риноскопия)
сделали МРТ так как сильно болел позвоночник.
По ОАК - лейкоциты 9, соэ 18, срб 6.5, креатинин на нижней границе 82.
Пришла цитология из бронхоскопии: лейкоциты сплошь в поле зрения, среди них эпителий слизистой с выраженными дистрофическими изменениями, часть которых с признаками значительной атипии.
Онкоконсиллиумом назначен ПЭТ-КТ.
Очень прошу помощи в понимании того, почему нет опухоли в легких или бронхах? А цитология из бронхов как я поняла показывает рак.
Где этот первоисточник опухоли чтобы взять материал для морфология рака?.. Врачи ничего не говорят, не знаю к кому обратиться. В понедельник иду на ПЭТ, но хотелось бы уже понимать откуда ноги растут.
Сейчас беспокоит охриплость голоса.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Фтизиатр
Здравствуйте, Мария. Если сложно определить первоисточник, назначается ПЭТ. Это наиболее эффективный метод исследования одновременно всего организма. Конечно, не исключено, что будет дополнительное обследование. Но это уже будет обследование у конкретного специалиста.
Принятый ответ
Клиент
Елена, значит если из бронхов взяли материал и он показал атипичные клетки, то это ещё не значит, что локализация первичной опухоли лёгкие и бронхи?
Фтизиатр
Нет, Мария, не значит. Источник может быть в любом органе, включая гинекологию. И если при бронхоскопии взяли биопсию, значит, это мог быть занос (что очень часто бывает). Мария, Вы сейчас не переживайте, сделайте ПЭТ. И по результатам специалист Вас конкретно обследует и определит тактику лечения.
Фтизиатр, Пульмонолог
Здравствуйте! Именно для понимания, "откуда ноги растут", Вам назначили ПЭТ, поскольку вероятно, что очаги в лёгких - это лишь отсев. После установления локализации первичного очага будет назначено консультирование узкого специалиста, доп.обследование (при необходимости) и терапия.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Всё правильно, вам нужно делать Пэт кт. Скорее всего, пристеночный процесс есть в бронхах и что-то видимо эндоскописту при бронхоскопии не понравилось и он взял их этого места материал на цитологию.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Нередко в лёгких это отсев из органов малого таза. Нужно делать ПЭТ КТ, это позволит найти первичный очаг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость, кашель, мокрота, 37.1
вчера, 15:31
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сменить препарат от астмы
10 часов назад
800.00 р.
Анна, Санкт-Петербург
Пневмосклероз
вчера, 11:53
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
23 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург