Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №550640

Что вас беспокоит?

Разшивровка анализов

Повысилось давление поехал в больницу ,подозрение на инсульт но КТ всё чисто два раза делали и всё чисто,вены шеи и нижних конечностей в норме УЗИ сердца в норме ,хочу понять это был микро или как ,в больнице кто как говорит ,а делали сказали трамболизис,щас прикреплю эпекрис.уже выкладывал такой вопрос,но забыл спросить самое главное,я уже спрашивал тут у неврологов ,теперь решил у терапевтов

14 Июля 2021·Просмотров: 372·Сергей

Принятый ответ

Добрый день! Согласно эпикризу у у Вас был инсульт

Анна, неврологи сказали что по КТ и другим это не инсульт а тиа,или микро

Раз неврологи так говорят, так и есть. А в чем Ваш вопрос к терапевту?

Анна, ну анализы что бы посмотрели

У Вас повышены ферменты печени и есть склонность к анемии.

Анна, ну я пью железо фенюльс,а остальные показания норм?

Да

Анна, как повысить Альфа амилазу

Никак не надо

Анна, щас билирубин 24

Анна, прикрепил ещё один эпекриз

У Вас и ферменты повышены.как у Вас с алкоголем?

Анна, я не пью четыре месяца,какие ферменты?

Алт и аст

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваши симптомы исчезли в течение 24 ч?

Анна, да

Значит, это транзиторно-ишемическая атака, а не инсульт

Анна, единственное только слабость в ногах ну она и до этого была

Нет, регресс симптомов в течение 24 ч свидетельствует в пользу тиа, даже при микроинсульте симптомы регрессируют дольше в среднем в течение 1-2 мес+ изменения обычно есть на кт, у вас симптомы произошли на фоне спазма артерий при гипертоническом кризе
Но наблюдая таких больных скажу, раз была тиа, то будет и инсульт, вопрос времени для его профилактики вам нормализовать ад, чтоб не было кризов+сосудистая терапия 2 р в год

Анна, прикрепил лекарства каторые выписали,норм?

Анна, если давление в норме и сахар,значит нормально всё будет?

Анна, ?

Сейчас посмотрю, скажите ад как у вас повышается и принимали вы что - то раньше?

Анна, повышалось только считай один раз когда забрали,щас давление 110/70,120/80,меньше 130/90

Тогда назначение адекватное-это все коррекция ад+железодефецита+не забудьте про галвус
Что касается сосудичтой терапии, то вам тогда можно 1 р в год, раз ад в норме, Мексидол 4.0 в/м 10 дней, затем по 2 таб 2 р в день до 1 мес, через 6 мес актовегин 5.0 в/м 10 дней

Препарат железа сейчас пить 1 мес, затем пересдать сыв железо
Также имеется жировой Гепатоз, отсюда пов трансаминазы и биллирубин, здесь курс урсосана 3 кап в сут, 2 через час после еды, 1 на ночь, 3 мес, затем пересдайте алт, аст
Также при жировом Гепатозе показаны гепатопротекторы 2 р в год(гептрал 400 мг 1 т 2 р в день или фосфоглив 2 кап 3 р в день, 1 мес)

Анна, пью фенюль четвертую неделю,кто то говорит месяц пить а кто то говорит лучше два

Анна, ну если всё норм с давлением и сахаром ,значит нормально всё будет?

Фенюль 1 мес после выписки, затем пересдайте общий анализ, если гемоглобин и содержание гемоглобина в эритроците будет в норме, то препарат отменить

Если давление будет в норме, то инсульта может и не быть

Анна, а на даче находится можно?

Анна, ?

Анна, щас померил 125/70 норм это?

На даче можно
Последнее ад в норме, старайтесь держать до 140/90 мм. Рт. Ст

Анна, а вот я щас на даче ,нет возможности Мексидол взять,можно по приезду через пару недель,не чего страшного?

Ничего страшного, главное контроль ад

Анна, а скажите если был бы такой диагноз ,КТ бы показало бы что то?я просто в больнице сравнивал результаты у всех показал у кого смотрел

Я же вам писала выше, что кт покажет изменения

Анна, а по анализам другим крови,сердца лёгкие как?

На что обратить внимание, я вам написала, остальное в норме

Анна, я все перечитал и не где не написано что вы пишите на что обратить внимание,только что следить за давлением и принемать припараты

Читайте внимательней, мои комментарии 21:02 и 21:32

Анна, а вот фенюльс после выписки месяц,а то что в больнице пил входит в этот месяц или именно после выписки месяц

Всего 1 мес, но затем пересдайте общий анализ крови и сывороточное железо, если будет норма, то отменить препарат, но я думаю, что вам с выпиской нужно обратиться к терапевту по мж, он назначит вам анализы и посмотрит результат

Анна, ну обратились к заведующей сказала два месяца пить

Кровь желательно пересдать через 1 мес, чтоб посмотреть степень насыщения железом, при необходимости препарат можно принимать до 3 мес, просто под контролем общего анализа крови и железа

Анна, ну я пока на даче две недели только потом если ,пока тут принемать?

Да, принимать, фенюльс не прекращать, просто на фоне его приема нужно сдать анализы, т. к возможно придётся принимать дольше
Анализы как сможете, так и сдадите, просто желательно через 1 мес, но можно и подождать

Анна, понял ))))хуже не будет я так понемаю

Нет, не будет)

Анна, забыл спросить а вы на писали держать давление не выше 140/90,а вот если вот какое давление не допускать при понежение?

Анна, ?

Ад держать в границе вашего комфорта, нижней границы как таковой нет, если вы будите чувствовать себя плохо и при этом у вас будет ад ниже вашей нормы, то его стоит поднять

Анна, ну тоесть главное что не повышалось я так понял

Анна, ?

Да, все верно

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно эпикризу у вас был инсульт.

Марина КТ же чистое

Марина, два раза делали

У вас в основном диагнозе при выписке стоит инфаркт мозга, это и есть инсульт.

Марина, сказали что это может быть тиау или микро

Я не знаю что вам сказали, но в выписке, которую вы прикрепили, стоит диагноз инфаркт мозга.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.