Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №550715

Что вас беспокоит?

КТ головного мозга

Добрый день! Помогите пожалуйста понять результаты КТ, насколько серьезно состояние, какие перспективы дальнейшего развития заболевания. Женщина,54 года. Какие меры стоит предпринимать. Спасибо заранее

14 Июля 2021·Просмотров: 370·Инна, Киев

Здравтсвуйте! это изменкния , которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Какие есть жалобы?

Екатерина, неуверенность походки, шаткость, ухудшение памяти, головные боли, иногда повышение давления до 170/100. Апатия.

Не дедали УЗИ сосудов головы и шеи? Что-то принимаете регулярно?

Екатерина, узи шеи делала давно. принимаю бисопролол 5мг, ритмокор. при тревоге гидазепам 0,02

И давление всё равно повышается?

Здравствуйте.
По МРТ возрастные изменения - очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза, образовались из-за перепадов артериального давления или атеросклеротических изменений сосудов. Атрофия головного мозга и заместительная гидроцефалия также является возрастным процессом на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения. Выявлены признаки атеросклеротических изменений сонных артерий.
Нужно сдать общий анализ крови, глюкозу, коагулограмму, липидограмму. С результатами обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов.
Пройдите УЗДГ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ.
Какое давление? Какие-то препараты принимаете сейчас?

Алина, бисопролол 5мг, ритмокор, при тревожности гидазепам 0,02

Какое обычно давление? Какие анализы сдавали?

Алина, 120\80 - 140\90. анализы прикрепила

По общему анализу крови высокий гемоглобин.
Повышена мочевая кислота, СРБ, снижен вит В 12 и фолиевая кислота, вит Д, немного понижены кальций и магний.
Повышен холестерин за счёт атерогенных фракций.

Для снижения уровня холестерина принимайте розувастатин 10мг 1 раз в день длительно.
Для улучшения мозгового кровообращения сермион 10мг 3 р в день 6мес.
Для улучшения памяти и метаболизма в нервных клетках глиатилин 400мг 3 р в день 3 месяца.
Принимайте витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес или можно отдельно вит В 12, а также фолиевую кислоту.
Аквадетрим 2000ме в день.
Сдайте коагулограмму для оценки системы свертываемости.

У Вас повышена мочевая кислота. Суставы беспокоят?

Алина, нет суставы не беспокоят.

Хорошо. Тогда достаточно соблюдать диету: сократить бобовые, шпинат, щавель, колбасу, свинину, субпродукты.
Нужно восполнить дефицит витаминов и обязательно начать гиполипидемическую терапию для предотвращения дальнейшего развития атеросклеротических изменений.

Здравствуйте. Изменения не критические, возрастные и сосудистые- на фоне атеросклероза и скачков давления. Самая главная профилактика прогрессирования этих процессов - это контроль давления, не давать скакать - подобрать правильную гипотензивную терапию, контроль липидов крови - общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов - если уровни повышены - прием статинов, все это с кардиологом подбирать надо. Сахар крови сдайте если не сдавали.
С точки зрения неврологии для улучшения мозгового кровотока пейте длительно Сермион ( ницерголин) 10 мг по 1 таб 3 раза в день - от 6 месяцев, он расширяет сосуды.
И Нооцил раствор для прием внутрь 1 флакон 10 мл растворить в половине стакана воды, принять во время еды 1 раз в день (утром или днем) –20 дней (питает нейроны).
Как закончите нооцил пить попейте Церетон 400 мг 2 капсулы утром и 1 капсула днем - 4-5 месяцев- улучшает память, внимание и общее состояние.

Яна, сейчас добавлю пройденные анализы

Гемоглобин повышен что говорит за густоту крови что тоже не хорошо. Лейкоциты чуть повышены. От какого числа общий анализ крови?
Холестерин и ЛПНП повышены, витамины понижены, срб повышен. Нет ли болей в суставах?
У кардиолога как давно были? Анализы от какого числа? Витаминотерапия была Вам рекомендована?

Яна, 10.07.21

Яна, сегодня была на приеме невролога, ничего за витамины не говорила. Планируют стацлечение в ближайшие дни

Стацлечение - это очень хорошее решение. Вам прокапать могут препараты, витамины, и там же вызвать кардиолога для консультации. Нужна корректировка гипотензивной терапии, я так поняла что давление у Вас все равно повышается. И с учетом анализов решать вопрос о необходимости назначения гиполипидемической терапии.
Сермион пейте, нооцил можете отложить скорее всего эту группу препаратов Вам прокапают.
Начните пить Аквадетрим по 4 капли утром после завтрака - 3-4 месяца, затем контроль витамина Д.
Кушайте больше творога, молочных продуктов.
+ Магне Б6 форте по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.

Яна, спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста, здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.