Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №551531

Что вас беспокоит?

Аденовирус и осложнения

Болеем с 28.06 по сегодняшний день (15.07) Дочь 7 лет Василиса Признаки орви, через неделю + конъюнктивит (промывали фурацилин, капали левомицитин) Через пару дней отит (ездили к Лору в стационар выписал супракс и отипакс) НО за период болезни у неё несколько раз поднималась темпа, На 5й день а/б к вечеру 38,7 (дала парацетамол сироп, позже нурофен) Ночью 39,5 озноб, дала 1/2 таблетки ношпы вызвала скорую, укололи литическую, температура чуть спала к утру начала подниматься опять до 40 Сделала стрептотест - отриц В 4 дала ношпу и парацетамол вырвала через 5-10 мин Опять дала 1/2 парацетамола спала до 37,7 Утром (13.07) сдали оак и оам, врач отменил супракс выписала сумамед, 14.07 пожаловалась на боль в области левой почки (начали пить канефрон) 15.07 оак и оам прикрепляю Врач продлил сумамед (до 5 дней) надо ли? Сын 5 лет Родион Все то же самое, немного легче переносит (температура так высоко не поднималась), по назначению Лора пропил супракс, потом по назначению педиатра 3 дня сумамед (15.07 последний день приема), анализы прикрепляю. Педиатр продлевает также сумамед до 5 дней (надо ли?) Сын 1г2м ( вес ~11 кг) Станислав Все те же симптомы в меньшей степени (темпа до 37,7, небольшой конъюнктивит, ларингитный кашель) Нос капала физ раствором Ингаляции с физраствором НО 13.07 ухудшилось самочувствие: капризный, днём температура поднялась до 38,8, поставила свечку цефекон (50) температура спала до 37,7, вечером случился непонятный обморок, не дышал, посинел, выгнулся, похоже на какой-то припадок или спазм но без «дергания»(~1 минута), отошел, был прохладный (без температуры) врач скорой сказал что это судороги на температуру (?) анализы 13.07 и 15.07 прикрепляю педиатр 15.07 выписала супракс (1,3 мл 2 р/день) окомистин, бак сет беби У всех троих все время красное горло, чистые легкие, Прошу прокомментировать анализы и текущие назначения: продлевать ли старшим сумамед до 5 дней (в инструкции написано о 3 днях приема) Эффективен ли для младшего супракс (дозировка?тоже не совпадает с инструкцией)

15 Июля 2021·Просмотров: 502·Анастасия, Сочи

Принятый ответ

У Василисы была выявлена бактериальная инфекция, на 15 число ситуации улучшилась, но это правильно продлить лечение до 5 дней, так эффективнее, уже давно доказано. У Стаса больше признаки вирусной инфекции пока. Но видимо врач хочет предотвратить бактериальные осложнения, тем более что у него был приступ.
У Родиона - в принципе все хорошо по анализам. И СОЭ хороший. Можно было бы только местную терапию применить.
Чем местно лечите горло?

Татьяна, спасибо за ответ!
С сегодняшнего дня лизобакт добавили, полоскали ромашкой и часто ее пьём по глотку-два
У Родиона сегодня к вечеру опять температура 38,5(( На фоне третьего дня приема суммамеда..это нормально? Продлевать тоже до 5 дней?
Подскажите, такое значительное повышение моноцитов в анализе…сильно страшно?

Если поднялась температура, тогда нужно продлить. Моноцитов много, но такими словосочетаниями как "сильно страшно" мы не кидаемся))). Как бы не было у детей все бурно реагирует. Важно и общее состояние и реакция на лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте.Для Василисы ( если плохо подмыли с мылом), пересдать мочу и сдать по Нечипоренко и бак посев мочи.Антибиотик до 5 дн оправдан

М .б даже до 6 дн

Для Стаса тож антибиотик нужен

Для Младшего мочу пересдать.

Детей подмыть хорошенько с мылом и пересдать.Не в горшок! У старшей плохие анализы мочи.Стасу антибиотик на 5-6 дн.Рентген грудн клетки делали?

Майя, рентген не делали, мочу собирали как положено: среднюю порцию в аптечную банку, сегодня сдали по Нечипоренко, результаты ждём,
Стасу вчера начали супракс давать по рецепту педиатра, но он его вырвал (через 7-10 минут), сегодня утром повторилось, температура выше 38 не поднималась пока, активный, кушает, играет, отпаиваем
?
Надо ли в таком случае а/б если самочувствие улучшается? Общее число лейкоцитов в анализах в норме же(?)
А что значит запись от руки на его бланке оак?

Кровь у всех была воспалительная.На бланке с анализом крови номер стоит

Майя, я имела ввиду запись от руки ..что то типа «тонетичное видоизменение нейтрофилов»?

Майя, сколько длиться этот аденовирус?
У Василисы температура спала, у Родиона поднялась, второй день до 39, сбивается половинкой парацетамола, но потом снова растет..горло красное, ни кашля ничего больше не болит

Аденовирус длится у всех по-разному.Но, в основном по 3 нед. И могут быть осложнения в виде бронхитов и пневмоний

Пониженная визуализация нейтрофилов

Майя, с Родионом (5лет) сегодня были в отделении на осмотре: горло немного рыхлое, легкие чистые.
Две недели назад пропили супракс 6 дней
13-15.07 пропили суммамед
15.07 к вечеру поднялась темпа 39
16.07 несколько раз поднималась до 39, но был веселый и активный
17.07 знобит и темпа до 40 (без ношпы не сбивается
17.07 в ночь сбили 1/4 ношпы и ибупрофен, спала совсем, пропотел
18.07 сегодня с утра тоже 39,5, вырвал водой, которой поила (ношпа+парацетамол)
Педиатр выписала зинат под вопросом, понаблюдать (тк на осмотр приехали без температуры), спустя 7 часов температура снова растёт
Начинать а/б? Зинат(после супракс, сумамеда)?
Кроме темпы симптомов и жалоб нет

Ох.Лучше в уколах цефтриаксон или цефотаксим.Дети м.б друг от друга заново цепляют.Сил вам и терпения в борьбе с болезнями деток.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.