СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты обследования

Здравствуйте. Сделал УЗИ брюшной полости. У меня и раньше были изменения в поджелудочной железе. УЗИСТ сказал что диффузные изменения поджелудочной железы необратимы. Она все равно отвалится. Можно ли ее вылечить или только поддержать и уже поздно восстанавливать? В желчном пузыре смутила уплотнённая стенка, ее можно сделать обратно неуплотненной?У меня поверхностный гастрит. Из симптомов только изжога и иногда отрыжка. Болей нет. Как это лечить с точки зрения: пришёл на УЗИ, а мне сказали. Стенка жёлчного не уплотнена, осадка нет, поджелудочная не изменена? Прилагаю ещё назначение врача, ФГДС. И как вообще бороться с данным недугом?

7 Февраля 2018·Просмотров: 757·Илья, Северодвинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Загрузите скрин протокола обследования УЗИ или хотя бы точно процитируйте закючение узиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Константин, все готово.

Здравствуйте,нет у вас ни чего страшного. Все излечимо. Единственное,нр нет или есть ,не понятно. Сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Он и вызывает гастритов,ГЭРБ и прочие проблемы с желудком.
По данным исследования можно рекомендовать Мезим форте
Хофитол
Если есть боли в желудке или изжога,то Фосфалюгель.
Если выявить нр,то лечение эрадикационное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Елена, пилами нет. Сдавал кал.

Ну, есть хр панкреатит, который временами может обостряться при нарушениях диеты. Если в Вашем понимании вылечить значит вернуть органу его состояние до болезни - то нельзя. Но можно поддерживать его в рабочем состоянии, компенсированным по функции и она не будет беспокоить.
С желчным пузырем - нужно попить желчегонные, есть застой и могут образоваться камни.
О хр. холецистите забудьте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Константин, а уплотнённая стенка в желчном?

Не кал,а дыхательный уреазный тест. Это информатмвнее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Елена, а для поджелудочной что попринимать? Или как, вылечу желудок и поджелудочная лучше будет?

Да,будет здоров желудок и все остальное. Пока пейте Мезим форте,хофитол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Елена, т.е. для поджелудочной нет конкретных лекарств? А нольпаза не подойдёт или омез?

Здравствуйте!Всё у Вас в пределах допустимой нормы.Диффузные изменения поджелудочной железы и уплотнение стенки желчного пузыря -изменения необратимые,но и не критичны.На данном этапе достаточно назначенное Вам. лечение ,соблюдение диеты( ограничить употребление жирной,острой пищи,крепкого чая и кофе,алкогольных напитков) и контроль у терапевта 2 раза в год.Всего Вам хорошего и берегите себя!

Уплотнение стенки жп - исход вяло текущего воспаления. Это ни о чем.
Очистите пузырь желчегонными и стенка постепенно восстановится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Константин, а как же вот такое утверждение? Увеличение плотности стенки связано с увеличением мышечной оболочки пузыря. Назад этот слой не уменьшится. Но, в ходе лечения, этот процесс может остановиться. И стенка не будет больше уплотняться.

Мезим форте для поджелудочной,я же написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Елена, спасибо. Какое сочетание будет лучше. Нольпаза, мотилиум (тоже назначали), мезим, вентер, омез? Чтоб ещё и гастрит подлечить.

ЗДравствуйте!

У вас все в пределах номы. Обратно сделать неуплотненную стенку невозможно , но и с уплотненной можно жить хорошо. Но лечение назначенное доктором достаточно грамотное. МОжет и сказал не очень приятные слова, но это скорее для того, чтобы призвать придерживать диеты, отказаться от алкоголя. и других вредных привычек. Многие доктора становятся достаточно цинничны, но это не мешает им правильно лечить пациента. ПРостите ему это и продолжите лечение.

Будьте здоровы!

Вы не представили нам результаты биохимического исследования крови( билирубин общий+ прямой, АсАт, АлАт, глюкоза, щелочная фосфатаза, ГГТП, альфа амилаза, липаза, холестерин, триглицериды, ЛПВП,ЛПНП, уровень инсулина натощак) Дайте информацию по своему весу и росту. Все эти данные важны для комплексной оценки Вашего состояния и правильной трактовки данных УЗИ. Отдельно эти результаты исследований не являются полностью информативными. Человек- это единый мезанизм, который необходимо рассматривать в целом, а не по отдельным бланкам исследований!

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Игорь, кровь досдам. Стенку жёлчного уже не вернуть? Уплотнена навсегда?

Мезим,Омез,хофитол,пока этого достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Елена, в каких дозировках и сроки?

Мезим форте по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Хофитол по 1 таб или 5 мл 3 раза в день 14 дней
Омез по 1 кап раз в день месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Елена, спасибо большое.

Илья! Стенку желчного пузыря возвращать не нужно, она у Вас есть и с ней проблем особенных нет! Рассматривать Ваше состояние необходимо в общем и целом! Еще раз повторюсь: Человек - это единая система, давайте не будем ее делить на отдельные запчасти! Поймите меня правильно и не занимайтесь ненужным лечением отдельных органов, это неверно и неэффективно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Игорь, Вы согласны с данным утверждением: «Уплотнение стенки жп - исход вяло текущего воспаления.
Очистите пузырь желчегонными и стенка постепенно восстановится»? Так и есть?

Добрый день, Илья. Катастрофичных изменений не выявлено. Признаки хронического панкреатита, холецистита, поверхностный гастрит. Все они в стадии ремиссии, не в обострении. То есть сейчас только профилактическая, поддерживающая терапия. Лечение Вам расписали корректное. Повода для беспокойства и паники нет. Диффузные изменения поджелудочной совсем не катастрофичны, а уплотненная стенка желчного - и подавно. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Наталья, прохожу 2 раза в год курсы сосудистой терапии, чем защитить желудок и поджелудочную во время курса сосудистой терапии? У меня кавинтон месяц, цитофлавин месяц и глиатилин месяц. Таблетку для защиты желудка и поджелудочной пить тоже 3 месяца параллельно или таблетку пить только когда у меня капельницы трентала (перед таблетками) 10 дней? Ответьте, пожалуйста.

Здравствуйте. Ваши изменен я не так страшны, просто необходимо соблюдать диету, можно желчегонные и ферменты. В норму которая была у вас при рождении дана вы это все не приведете. Но ваше состояние вполне нормально. При нарушениях питания конечно давать о себе знать могут

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Татьяна, лучше омез, омепрозол или вентер при гастрите? Мезим есть смысл принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Татьяна, или нольпаза?

Добрый день. Ничего страшного и необратимого нет. Если нет жалоб, то и лечить ничего не нужно. Главное- соблюдение диеты. Про дообследование писали. ФГДС сделайте- жалобы больше говорят о проблемах с желудком. Берегите себя.

Омез это для лечения гастрита, из этих видов разницы нет никакой, только отличаются производителем и ценой. Мезим вам необходим для поджелудочной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Татьяна, ой. Я имел ввиду мотилиум. Просто хотел спросить, что посовременней для гастрита?

Гастрит мотилиумом не лечат вам его скорее всего назначили так как препараты гркппы омепразола ( нольпаза) иногда вздутие вызывают. И при панкреатите вздутие тоже бывает. Поэтому вам его прописали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Татьяна, вздутия вообще не было. Всего скорее мотилиум от недостаточности кардии (см. заключение Фгдс).

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Татьяна, сколько раз в год пропивать от гастрита, от поджелудочной? Желчный пузырь понятно, что пропью сейчас хофитол и если осадка не будет и со стенкой все хорошо, то больше пить не буду. Лучше пропить мезим для поджелудочной и на УЗИ? И так же пропить омез и на Фгдс?

Мотилиум назначают при тошноте, рвоте, вздутие, изжоге, тяжести в животе. Вам неободимо лучше сразу сейчас сделать фгдс, так как если обнаружат бактерию хеликобактер то к лечению необходимо будет добавить антибиотики. А пока что прописали пейте. После курса лечения сходите повторно на узи и фгдс.
Лечение такое проводят в зависимости от состояния организма, если вы будете соблюдать диету. И сейчас пролечитесь как положено то может и беспокоить длительный период. А вообще обострение гастрита часто бывает в весений и осенний периоды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Татьяна, понял. Посмотрите, пожалуйста назначение, я прикрепил фото. Там нольпаза несколько раз и сроки приёма большие, а здесь доктор назначила омез 1 таб в день, 1 месяц. Как мне быть?

Здравствуйте! Ничего страшного, что ухудшило бы Ваше качество жизни нет. Есть хронический холецистопанкреатит, вне обострения на данный момент, хронический гиперацидный гастрит(т.к бывает изжога). Ваша задача - соблюдать щадящую диету, не допускать обострений( панкреатита, гастрита. холецистита), чтобы не развилась желчекаменная болезнь в будущем( т.к есть анатомическая особенность - перегиб в шейке желчного пузыря и склонность к застою в желчном), чтобы не появились эрозии в желудке.Мезим- форте, хофитол, омез - подходящее сочетание, но курсами, не постоянно.Плюс фитотерапия курсами по 2 мес один фитопрепарат (корень лопуха, лабазник , календула, бессмертник). Здоровья Вам и Вашим близким. Пишите, если будут вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, так не лучше будет: Урсосан,эрмиталь, нольпаза?

По 20 мг 2 раза в день, в течение 14 дней. Если боли сохраняются то можно до 1 мес продлить.

Лучше нольпаза, мезим -форте и лабазник (желчегонное) пока. Напишите, как себя будете чувствовать через неделю -две. Всего Вам доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, а то назначение, которое я прикрепил в фото (очень давно назначали) не подойдёт? Или это очень мощно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, касательно нольпазы.

Думаю слишком мощно, Илья, предпочитаю более щадящую терапию с наименьшими побочными эффектами для организма

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, спасибо. Распишите, пожалуйста,урсосан, эрмиталь и нольпазу по срокам приёма и дозировкам. (У нольпазы ещё разная дозировка. 20 и 40). Мне главное, чтобы помогло, а не так что пропил в холостую.

Нольпазу пейте в дозе 20 мг 1р в день до еды месяц, с постепенной не резкой отменой препарата.Вам рекомендовали слишком большую дозу, в кот. нет необходимости сейчас. Чтобы узнать какая кислотность желудка можно сдать кровь на гастрин.Т.к. изжога бывает и при низкой и при повышенной кислотности желудка. Если кислотность нормальная или пониженная, то и незачем принимать нольпазу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, если кислотность нормальная, то и гастрита нет? Откуда тогда изжога и отрыжка?

Вам назначено хорошее адекватное лечение, все должно быть хорошо.

Доза урсосана расчитывается в зависимости от веса пациента. Какой у Вас вес и рост?

Вместо эрмиталя я бы рекомендовала мезим-форте, по 1таб 3(4)раза в день. Лабазник как желчегонное, заваривать как чай (1чайная ложка на стакан кипятка, пить по трети стакана 3р в день до еды ). Курс лечения 2месяца. Лабазник также устраняет изжогу, обладает противовоспалительным действием и многими др. О дозе нольпазы -уже написала Вам в предыдущем сообщении. Всего Вам доброго.

Отрыжка и изжога может быт при гастрите с любой кислотностью. Если ест эти симптомы, думаю гастрит все таки есть. Чтобы не пить лишние препараты (нольпазу или омез), желательно сдать кровь на гастрин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, рост 174, вес 67 кг. По крови нужно что-то сдавать касательно жёлчного пузыря и поджелудочной железы. От изжоги и отрыжки очень помогает кефир.

Можно сдать кровь на АСТ, АЛТ, альфа -амилазу, билирубин общий, прямой, непрямой, глюкозу крови натощак. Присылайте сканы результатов.

От изжоги мальва или алтей, кроме лабазника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, можно ещё по желудку? Мне сдать на пилори выдох в трубочку и гастрин и все? Или онкомаркеры, Недостаток пепсиногенов I и II, Наличие антител IgG, IgA и IgM к Helicobacter pylori? Посмотрите пожалуйста заключение фгдс за 2012 год, я загрузил. Там ещё написали дуоденопатия и эрозии. Дуоденопатию и недостаточность кардии как лечить? И если гастрин нормальный чем тогда лечить гастрит, если нольпаза не подходит?

вообще не вижу проблем.
Реактивные изменения - переходящие.
Небольшое уплотнение стенки желчного пузыря - ничего страшного.
Ничего не надо возвращать в исходное состояние. Мы все стареем. Кожу младенца уже не вернешь, да и не нужно это.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Евгений, скажите Вы согласны с этим утверждением: «Уплотнение стенки жп - исход вяло текущего воспаления.
Очистите пузырь желчегонными и стенка постепенно восстановится»?

Да, можно сдать все, что Вы перечислили. Присылайте сканы. В отношении эррозий хорошо работает доказательная фитотерапия.Можно добавить корень лопуха, 2 месяца. Достаточно эффективный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, скажите, а как препарат Креон лучше хуже? Напишите дозы урсосана, пожалуйста и чем лечить недостаточность кардии (я понимаю, что из-за недостаточности кардии и эзофагит. Клапан плохо закрывается и идёт выбрасывание) Поэтому недостаточность кардии это первопричина, а вот какими таблетками его лечить непонятно? Забыл сказать, что раньше очень часто пил горячий чай, молоко. Отсюда и эрозии. Нольпаза залечит эрозии (язвочки)? Или другой препарат? Огромное Вам, спасибо и крепкого здоровья.

С данными утверждениями я не соглашусь

Илья, недостаточность кардии не лечится препаратами, это навсегда. Но с этим можно жить, соблюдая определенные рекомендации:1) не есть перед сном, исключить острое,чай, кофе, алкоголь, т.е. придерживаться диеты 2) Мотилиум и др. препараты повышают моторику желудка и кишечника, облегчают состояние, но не вылечивают, поэтому нет необходимости на мой взгляд в приеме этого препарата 2) кровать с повышенным головным концом 3) не носить стягивающую тугую одежду. Что касается различия между препаратами креон, мезим-форте, эрмиталь, то действие у них одинаковое, просто по составу считается, что креон и эрмиталь действуют быстрее, чем мезим, а не лучше. Поэтому Вам выбирать, что покупать и пить. Нольпаза не залечивает язвочки и эррозии, а уменьшает секрецию, выработку соляной кислоты в желудке. Из опыта корень лопуха хорошо работает и реально способствует заживлению эррозий и язв. Урсосан 250 мг 1р в день перед сном 2-4 нед ели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, спасибо. Скажите врач при фгдс всегда смотрит 12 перстную кишку? Просто у меня то пишут в заключении дуоденит, то нет его. От дуоденита какие препараты помогут (это на будущее), если опять увидят?По поводу поджелудочной железы помимо УЗИ и крови нужно сдавать кал и мочу (какие?). Фгдс смотрят поджелудочную железу или только косвенно через состояние желудка? Дуспаталин при проблемах с желчным малоэффективен? Я прав, что креон и мезим форте они как бы не лечат поджелудочную, а только помогают быстрейшему перевариванию пищи?

Илья, при ФГДС 12-перстная кишка визуализируется, поэтому если сейчас нет проблем, слава Богу. Кроме того, что я рекомендовала больше сдавать пока ничего не нужно. Ферментные препараты не лечат, а помогают перевариванию пищи( облегчают) , по и блокируют работу самой поджелудочной железы.Т.е длительно их принимать не желательно (10-14дней курс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, т.е. Нет средства, которое бы восстановило поверхность поджелудочной? Как бы ее заживило, не дало дальше ей разрушиться, сняло воспаление? Мы просто убираем болевой синдром и с помощью мезима даём ей отдыхать? А толку от облегчения ее работы мезимом? Про дуспаталин для жёлчного еше напишите своё мнение и пожалуй все.

да

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Евгений, а как же вот такое утверждение? Увеличение плотности стенки связано с увеличением мышечной оболочки пузыря. Назад этот слой не уменьшится. Но, в ходе лечения, этот процесс может остановиться. И стенка не будет больше уплотняться.

Дюспаталин можно пропить по 1капсуле 2р в день утром и вечером за 20мин до еды, если появятся боли в животе. Курс лечения 2недели. Он является спазмолитиком, т.е действует на клетки гладко-мышечной мускулатуры, эффективен при любых спазмах и болях в животе слабой и средней интенсивности. Т.к сейчас болей у Вас нет, то и принимать его пока не нужно. Остановимся пока на вышеперечисленном, что я рекомендовала Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, Извините, пожалуйста за навязчивость. У меня болит слева внизу под рёбрами (1,2 ребро). Причем когда отрыжка боль усиливается немного. Боль давящая. Интересно, это поджелудочная или гастрит? Скажите, в чем разница между нольпаза и Гастал, гастрацид. Я пил гастрацид, гастал. Очень помогал. Уходили все симптомы. Лучше гастал или гастрацид? Или вообще они не нужны?

Илья, не беспокойтесь, пожалуйста, в результате лечения, соблюдения режима, диеты, все должно придти в норму. А какие структурные изменения будут - это можно узнать , если делать УЗИ органов брюшной полости натощак 1р в 6 месяцев. ФГДС 1р в год. Всего Вам доброго! Рада была Вам помочь. Пишите

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, Что интересно, после еды боль в боку слева становится меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, эрозивный эзофагит, эрозийный гастрит и слизистая гиперемирована это разные вещи? То был эрозивный эзофагит, то сейчас просто пишут слизистая геперемированна. Эзофагит вряд ли бы исчез куда-нибудь?

Уплотнение стенки - это не увеличение мышечного слоя, а появление среди мышечного слоя соединительно тканных элементов, которые разрастаются, если в пузыре постоянно поддерживается вялый воспалительный процесс. При увеличении мышечного слоя стенка становится не плотнее, а толще. Ну, я не вижу необходимости в медицинском санпросвете на эту тему. По большому счету состоянием стенки ж п в том виде, в котором она сейчас, можно пренебречь и считать ее нормой. Гораздо больше беспокойства вызывает состояние поджелудочной железы.
Выздоравливайте. Мне более нечего сказать по данному вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Константин, спасибо, большое. Скажите, есть ли смысл делать Мрт поджелудочной?

Илья, МРТ поджелудочной делать не нужно, нет показаний. А боли возникают скорее из-за гастрита. Начинайте соблюдать все рекомендации и все наладится, нет повода так сильно беспокоиться в Вашем случае) Всего Вам доброго

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, забыл у Вас спросить. Прохожу 2 раза в год курсы сосудистой терапии, чем защитить желудок и поджелудочную во время курса сосудистой терапии? У меня кавинтон месяц, цитофлавин месяц и глиатилин месяц. Дак таблетку для защиты желудка пить тоже 3 месяца параллельно или таблетку пить только когда у меня капельницы трентала (перед таблетками) 10 дней? Ответьте, пожалуйста.

Добрый день, Илья. Омез по 20 мг за 20 минут до еды 2 раза в день на время капельной терапии Тренталом. Если во время приема кавинтона, цитофлавина, глиатилина также отмечается дискомфорт, боли, тяжесть - то Омез можно продолжить параллельно и в прием таблетированных форм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Наталья, спасибо.

Корня лопуха (из доказательной фитотерапии) будет достаточно для восстановления слизистой желудка и защиты слизистой от повреждения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что эффективнее (лучше). Н2 - гистаминовых рецепторов блокатор III поколения (фамотидин) или нольпаза (на основе помпы)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, здравствуйте. Напишите, пожалуйста как принимать креон? Количество раз в день, продолжительность и дозу 1000 или 2500 ед.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, извините. 10000 или 250000?

здравствуйте.принимайте по схеме пока омез и на очной осмотр к врачу.
.Будут еще вопросы-пишите мне в чат.Крепкого Вам здоровья И всех благ.Жду Ваших сообщений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Евген, хорошо. Спасибо.

Креон 10000 по 1капс 3р в день во время еды . Другие препараты принимать после консультации гастроэнтеролога,его осмотра. Я Вам ответила в личных сообщениях, почитайте, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Гогуца, спасибо большое Вам. Я не нашёл вашего сообщения,соответственно и ответа. Скажите, анализ на гастрин звучит так: «Гастрин рилизинг пептид, проформа (ProGRP)»? Помогите мне пожалуйста у меня нашли на УЗИ варикоцеле (ретроградный кровоток), есть ли какие-либо травы, настои (по типу венотоников) от этого недуга, чтобы улучшить кровоток в яичках?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.