СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ

Добрый день. Девочка,2,8 лет.Идем в сад,проходим медосмотр. Помогите расшифровать анализ.У нас увеличены миндалины, врач говорит, что это наша особенность такая.Уже больше месяца кашель по утрам отхаркивающийся.он проходит потом снова появляется.Анализ сдавали в этот период, когда кашляла.Были у лора,назначила ингалятор с деринатом,он помог ненадолго и снова сопли и кашель по утрам.Как вылечить это всё?

16 Июля 2021·Просмотров: 417·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Людмила!
И анализ мочи, и анализ крови- прекрасные, возрастная норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, спасибо

Пожалуйста

Людмила, добрый день.
Анализы без каких-либо отклонений!
По анализу крови: есть возрастное снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, такая особенность крови детей до 4-5 лет.
Скорей всего, у вас в дополнении есть аденоидит, поэтому за ночь слизь стекает, появляется утренний кашель с мокротой, дочке просто нужно откашлять ночную слизь.
Лор об аденоидах ничего не говорил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, склонность к аденоидам он сказал. Как лечить?и плюс у нас лимфоузлы затылочные,заднешейные,затылочные.делали узи,сказали в норме. После прививки обнаружили,они уже давно 5-6 месяцев прошло ,они не исчезают

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, отправляю Узи лимфоузлов

УЗИ посмотрела. Единственное - небольшое увеличение поднижнечелюстных лимфоузлов, но основное то, что структура не изменена, кровоток в норме. Такая картина бывает. когда есть очаги хронической инфекции в организме, например, тот же аденоидит. Главное, что лимфоузлы округлой формы, безболезненны, не спаяны с тканями.
Касаемо аденоидита - подбирается курс ингаляционных кортикостероидов, обычно это 1 месяц, например, назонекс. За это время аденоидная ткань уменьшается в размерах, отек уменьшается, меньшее количество слизи образуется за ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, подчелюст6ые до кашля обнаружены.Назонекс это капли?Аденоидит лечится?

Конечно, лечится. Особенно когда увеличение 1/2 - прекрасно поддается терапии назальными спреями. Назонекс - это спрей, используете по 1 впрыску в каждый носовой ход 1 раз в день. Просто почему кашель - между сводом глотки и аденоидами создается пространство, в нем скапливается слизь, так вот это слизь и выходит в виде соплей и кашля утром, может быть ночной кашель.
Аденоидит уже мог быть и до кашля, просто сейчас накопилась слизь.
Вам обязательно нужно промывать нос солевыми растворами, например, аквалор душ софт, это будет вымывать все вирусы со слизистой носа, вымывать слизь. Промывать 3-4 раза в день, обязательно перед использованием назонекс.
Анализы все, что прикрепили - посмотрела, везде норма. АСТ граница дана не верно, норма в нашем возрасте до 56 Ед/л.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, только промывать и назонекс верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, я ещё слышала,что убирают аденоиды.Это в каких случаях?И голос у неё всегда хриплый мне кажется

Все верно, на данном этапе так.
Показания к удалению аденоидов:
- три острый отита за полгода
-4 острых отита за год
- секреторный отит, длительностью более 3х мес
- синдром ночного апноэ
-повторящиеся синуситы
Да и в принципе, когда уже есть 3-4 степень и ребенок просто не вылезает с больничных, тогда тоже показано удаление, опять же с согласия родителей.
Они уменьшатся естественным путем, но будет это к 7-8 годам.
Также перед сном обязательно поднимайте головной конец матраса или подушку на 30 градусов, так слизь меньше будет попадать на надгортанник, меньше утром будет дочка откашливаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, мы полностью это не уберём,правильно я понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, инфляция с деринатом не надо повторить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, и ещё лимфоузлы подчелюстные скорее из-за этого?А другие из-за чего тогда?и когда они должны исчезнуть?

Аденоиды есть у каждого человека - это обычная глоточная миндалина, если она не гипертрофирована сильно, то дискомфорта никакого не приносит.
Ингаляции с деринатом крайне минимальный эффект могут оказать, потому что во-первых, само его действие не доказано, во-вторых, он разрушается во время ингаляции, это не стерильный раствор.
Все группы л/у могли увеличиться из-за этого, просто размеры других в пределах абсолютной нормы ( до 1 см), только подчелюстные превышают этот показатель.
У стоматолога были? Кариозных зубов нет? Потому что тоже это частая причина лимфоаденопатии.
Облегчение могло быть просто на фоне того, что вы дышали увлажненным паром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, у стоматолога были,она сказала, что не от зубов

Значит, либо на фоне аденоидита, либо на фоне увеличенных миндалин, больше причин нет. Анализ крови хороший, без каких-либо отклонений, которые могут давать такую картину

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, спасибо большое .А почему в остальных местах появились?От прививки?Короче,краснуха,паротит ставили,на 10 день обнаружили, может и раньше были, просто не замечала,не знаю

То, что появились после прививки - это абсолютная норма, потому что такая особенность вакцины КПК. А в чем причина появления - сказать с точностью я не могу, но главное, что они округлой формы, не спаяны, не локализуются в нетипичных местах ( надключичные) и безболезненны, значит, можно наблюдать за ними.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, они уже долго?Они не исчезнут?Могут остаться навсегда?

Принятый ответ

Лимфатические узлы-это орган, который реагирует на самые незначительные вирусные/бактериальные агенты, даже на прорезывание зубов, поэтому они могут уменьшаться, потом снова с какой-то инфекцией сталкиваются и повторно увеличиваются, а нам кажется, что процесс не меняется. Рано или поздно они исчезнут, тут только вопрос когда

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена, спасибо вам огромное, что так расписали мне)

Добрый день, анализы в пределах возрастной нормы.

Здравствуйте.
В ан крови отмечается лимфоцитоз характерен для вирусной или бактериальной инфекции, другой патологии я не вижу. В ан. мочи уробилин -+ необходимо я предполагаю посмотреть и исключить заболевания печени. Сделать УЗИ внутренних органов и почек. Повторить ан. крови в динамике, сделать Б\Х. ан. крови на печеночные пробы билирубин, АЛТ И АСТ.
В лечении назначить растительный препарат Бронхипрет от кашля в возрастной дозе. Консультация бесплатная берегите себя.
С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Сергей, я отправила и узи и анализы,кот.делали ранее,посмотрите пожалуйста, это не страшно?

Здравствуйте. По узи печени, почек, поджелудочной железы на момент осмотра патологии нет, смущает увеличение АСТ, снижение NEU -37.2%. Надо посмотреть узи щитовидной железы, анализы повторить в динамике. Консультация бесплатная. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Сергей, спасибо

Здравствуйте. Анализы ребеночка соответствуют возрасту.
Скорее всего кашель связан с постназальным затеком из-за аденоидита. По утрам респираторный трак очищается от слизи путем откашливаний.
Промывайте носик солевыми растворами перед сном.
Витамин Д в профилактической дозе.

Добрый день. Анализы в пределах допустимых значений, не переживайте. В нос аквамарис или аквалор.

Здравствуйте! Лабораторные анализы в норме. Утренний кашель возможно связан с накопления слизи за ночное время изза аденоидита. На счёт узи лимфоузлов, если они не беспокоят, не болят - то просто контроль узи через год. Витамин д 2 капли в день ежедневно. На счёт аденоидов, они пройдут сами собой, их лечит лор врач, если лечение требуется.

Здравствуйте Людмила, анализы в пределах возрастной нормы. Скорее всего кашель из за постназального затека, нужно повторно пройти лор врача, Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.