Консультация гематолога /

Снижаются тромбоциты — вопрос №552416

462 просмотра

Добрый день. в Апреле 2021 тромбоциты PLT (тромбоциты) 154,00
в июле 2021 уже PLT (тромбоциты) 148,00. Года полтора незначительно увеличена селезенка. В чем может быть причина? Диагностируют бескалькулезный холецистит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Возможно ошибка анализатора, возможно реакция крови на консервант в пробирке. Для начала поиска причины, Вам надо сдать анализ крови с подсчетом тромбоцитов ручным методом в обычной лаборатории (считают лаборанты через микроскоп), или заказать анализ в том же центре где сдавали, только с определением тромбоцитов по методу Фонио (в мазке).
Клиент
Лариса, 2 раза ошибка анализатора?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
да, или индивидуальная реакция крови на консервант.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Значения в целом укладываются в значение по нижней границе нормы, но анализаторы часто некорректно считают показатель тромбоцитов. Для начала необходимо подтвердить снижение анализом с ручным подсчетом тромбоцитов
Клиент
Анна, нижняя граница для мужчин от 180?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
На данный момент допустимой нижней границей независимо от пола является 150
Клиент
Анна, увеличенная селезенка как то с этим связанна?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, это маловероятно,не такое снижение,чтобы вызвать увеличение селезенки
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Это некритичное снижение тромбоцитов, то что они были порядка 150 и стали 148, тоже не критично, уровень тромбоцитов вариабелен, можно сдать 5 раз анализ за день и получить разные цифры, это ни о чем плохом не говорит.
Клиент
Светлана, а то что их в принципе 150, это не мало?
Онколог
Это нормально.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, так может начинаться первичный миелофиброз. Если селезёнка увеличена больше чем на 2 см, то делать трепанобиопсию костного мозга и обследоваться на JAK 2 мутации у гематолога. Пока можно выбрать выжидательную наблюдательную тактику, так как тромбоциты вполне удовлетворительного уровня.
Клиент
Анастасия, вот такие изменения селенки по годам:
11.2015-110х39 мм
03.2018-103х56 мм
07.2019-128х78 мм
10.2019-137х59 мм
02.2020-129х63 мм
04.2021-134х56 мм
07.2021-126х66 мм
Гематолог, Терапевт
Это незначительное изменение размера. Возможно реактивные изменения, например, на вирусную инфекцию циркулирующую в организме
Клиент
Анастасия, Вот это можно не делать?

Здравствуйте, так может начинаться первичный миелофиброз. Если селезёнка увеличена больше чем на 2 см, то делать трепанобиопсию костного мозга и обследоваться на JAK 2 мутации у гематолога. Пока можно выбрать выжидательную наблюдательную тактику, так как тромбоциты вполне удовлетворительного уровня.
Гематолог, Терапевт
Да, пока наблюдение за тромбоцитам и селезенкой
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Данное снижение тромбоцитов является незначительным и клинического значения не имеет, так как является допустимым и безопасным. Рекомендую пересдать в динамике оак с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио. Этот метод даёт максимально достоверный результат
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий Эозинофил
10 сентября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Гемморагическая болезнь новорожденного
27 декабря 2024
Маргарита, Иваново
Вопрос закрыт
Высокий гемоглобин
24 января
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна