Консультация гинеколога /

После вакуумной аспирации менструальный цикл не начинается — вопрос №554236

2661 просмотр


Добрый день. Подскажите пожалуйста, если после вакуумной аспирации менструальный цикл так и не начался, а это с 31.10.2020г по настоящее время. Была неоднократно на приеме двух геникологов, на осмотре не придраться, на УЗИ вроде тоже было всё в норме и говорили вот вот придут, узи делала 4 раза по апрель месяц, последний прекрепляю, сдача мазков в норме, анализы на гормоны в норме, три курса дюфастона прописала без результатов, проходила бужирование цирквиального канала делали, тоже не помогло. Никаких жалоб по самочувствию нет, каждый месяц как обычно чувствую овуляцию, выделения такие же, но ни капли кровянистых за весь период. Оба врача посоветовали начать пить гормональные препараты( линдет 30), но я не хочу пить гормоны, если они у меня в норме, то что это даст?! На сколько это не хорошая ситуация и что Вы мне посоветуете сделать? Заранее благодарю!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, т е. С момента 31.10.20 у Вас не было месячных совсем ?
Клиент
Любовь, прям совсем ни капли!
Акушер, Гинеколог
Эндомтерий хороший, сказать, что было повреждение базального слоя эндоме нельзя, он растет, есть описание спайки в матке, она может препятствовать оттоку крови, необходимо сделать гистероскопию.
Клиент
Любовь, скажите, а на сколько это состояние серьезное? Требует это срочного вмешательства или это планово? Просто на данный момент я далеко от медицины и хотела заняться этим снова уже через месяц...
Акушер, Гинеколог
Ситуация терпит, не переживайте, их уже давно нет ( выделений) и месяц другой уже не дадут большого влияния.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. На всех УЗИ толщина эндометрия одинаковая?
Клиент
Дарья, нет , разная, была и 10 и 6.5, меняется
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам необходимо сдать прогестерон пролактин, амг вит д. Если где то есть изменения, это может быть причиной отсутствия менструации. А по узи полип и синехии. Но необходимо переделать на 7 день цикла
Клиент
Асиет, я сдавала на гормоны, что пишете, они в норме, просто анализы сейчас не под рукой и остальные УЗИ тоже. На предыдущих УЗИ никакого полипа не ставили и синехии тоже под вопросом.
Клиент
Асиет, и на какой 7 день цикла я должна повторить уши, если цикла нет 8 месяцев?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я понимаю, что нет цикла, я в общем говорю. Загрузите эти анализы как сможете. Какие то витамины принимали?
Клиент
Асиет, курс цикловита и циклоденон
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сдайте вит Д, по его уровню необходимо начать его и некоторые витамины и антиоксиданты
Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый день! По последнему узи менструация, действительно, должна была начаться. Скажите, пожалуйста, после апреля Вы делали узи?
Клиент
Илона, нет, это последнее УЗИ.
Акушер, Гинеколог
Ольга, не совпадает результат узи с отсутствием менструации и отсутствием реакции на дуфастон. Если делать все правильно, то надо в ближайшее время переделать узи полости матки и придатков. Скорее всего, чтобы вызвать менструацию, Вам надо будет использовать вначале эстрогены (для наращивания эндометрия), а затем прогестины (для отторжения эндометрия и начала менструации)
Клиент
Илона, спасибо за ответ! Скажите, а естественным путем без применения гормонов это не наладиться? И нужно ли делать гистероскопию?
Акушер, Гинеколог
Если не наладилось так долго самостоятельно, то и не наладится. У Вас поврежден функциональный слой эндометрия во время вакуумной аспирации
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Сдайте кровь на ФСГ и эстрадиол
2. Последнее УЗИ было в апреле?
Клиент
Валерия, эти анализы в норме, УЗИ да последнее это.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После этого УЗИ пили дюфастон? В какой дозировке и сколько дней?
Клиент
Валерия, пила и после этого УЗИ Дюфастон по 1 т 2 раза в день 10 дней. И так же до этого после каждого УЗИ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Раз эндометрий не отвечает на гормональную стимуляю, значит надо брать аспират на гистологическое исследование
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, может не внимательно прочитала, не увидела сколько вам лет? Были стрессы? Потеря веса, смена климата? Недосып? Сильные физ нагрузки?
Клиент
Регина, мне 39 лет, стрессов и перечисленного вроде нет. И вес плюс минус такой же.
Акушер, Гинеколог
Симптомов климакса нет? Приливы жары потливость? Беременность планируете?
Клиент
Регина, симптомов нет и по анализам на гормоны врач сказал, что климакс исключаем. Беременность наверное нет, чем да.
Акушер, Гинеколог
Клиническая картина синдрома Ашермана - образование синехий(спаек) в полости матки. Ситуация требует решения если хотите менструировать и беременеть. Пить линдент нет смысла, лечение гистероскопия( с помощью камеры осмотр и разъединения спаек. Но опять же не факт что после неё будет лучше потому как внутриматочные вмешательства (вакуум, выскабливание) провоцируют образование спаек. После гистероскопии возможно применение эстрогена для роста эндометрия
Клиент
Регина, спасибо за такой подробный ответ! Благодарю!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста)
Клиент
Регина, Скажите, но столько времени нет цикла, это же наверное надо нормализовать в любом случае, не зависимо от желания беременности и месячных?
Акушер, Гинеколог
Чего нужно бояться при этих спайках, это скопления крови, и присоединение инфекции, соответственно бкдет клиника. Вообще боли есть на протяжении этого времени? Когда не было менструаций?
Клиент
Регина, болей нет вообще никаких и не было на протяжении всего этого времени после вакуума.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,
Акушер, Гинеколог
Ольга, моё мнение если ничего не беспокоит, то не нужно проходит через эти испытания. Экстренно что то делать точно не надо. Возможно услышите другие мнения и вас убедят в обратном. Но опять же, никто не гарантирует что менструации вернутся.
Клиент
Регина, спасибо за Ваше мнение, но меня беспокоит, если не вмешиваться не во что по решению ию этой задачи, то не может это как то выльится для меня во что то неблагоприятное для организма, например в онкологию или какие то хронические заболевания? И на счёт беременности есть ли вероятность в моем случае забеременеть или лучше всё таки предохраняться, если мы не планируем?
Акушер, Гинеколог
Понимаю ваши переживания, нет от этого не будет онкологии, вы же будете переодически проходить узи, мазочки сдавать. К сожалению это и так уже хроническое, которое привело к этим сращениям в полости матки. Можно провести гистеросальпингографию, это неинвазивная процедура, делается в сознании, полость матки и трубы заполняются контрастом и на рентгене смотрится как распределяется контраст где спайки и так далее, удостовериться что это то самое. Выслушайте альтернативное мнение доктора, у которого есть опыт в этой проблеме. Да конечно забеременеть вы можете. Лучше предохраняться, так Овуляция у вас есть.
Клиент
Регина, спасибо Вам огромное за ваши консультации! За то, что не прошли мимо моей проблемы и ещё подключили ещё одного специалиста по моей проблеме! Пожалуй поступлю именно так как Вы и советуете! Спасибо ещё раз!
Акушер, Гинеколог
Пожалуйста, Ольга,)я имела ввиду доктора который имеют практику именно в рассечении спаек, бережном, у которого были результаты хорошие в лечении данного состояния, а не доктор который прокомментировал ниже. Пайпель биопсия абсолютная бессмысленна, гистология не нужна. Нужно оценить полость матки, её анатомию, насколько масштабны эти сращения,где именно сращения.
Принятый ответ
Клиент
Регина, я уже позже поняла, что это к Вам не относится)) ещё раз спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. так как у вас по узи подозрение на синехии- вам рекомендовано провести гистероскопию- это процедура подобная выскабливанию, которое вам дделали при аборте. но есть еще одна процедура, называется пайпель биопсия- она делается в условиях женской консультации без наркоза за 5-10 минут. можно сделать ее. так же в полость матки введут тоненькую трубку ( тоньше чем при гистероскопии)- 2мм в диаметре и возьмут содержимое матки на диагностику- там уже исходя из гистологического заключения можно отталкиваться дальше. если этот анализ ничего не покажет- тогда уже делать гистероскопию и удалять спайки, если их будет видно при проведении процедуры.
Клиент
Алёна, спасибо Вам огромное за Вашу подробную консультацию! Попробую поступить так как Вы советуете.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу
2
Ольга
2023-12-28 02:12:56
28 декабря 2023
Ольга Иванова, 28 декабря 2023
Ольга, здравствуйте. Нашла на сайте Ваш вопрос об отсутствии месячных после МВА. Очень прошу Вас написать решили ли Вы проблему и каким образом, сама сейчас в похожей ситуации. Очень надеюсь на Ваш ответ. Моя почта [email protected]
Ольга
2023-12-31 06:12:55
31 декабря 2023
Ольга Иванова, 31 декабря 2023
Ольга, здравствуйте. Ещё раз очень вас прошу связаться со мной по вопросу на сайте почта [email protected]
Похожие вопросы по теме
Бесплодие, ЭКО
4 часа назад
1000.00 р.
Екатерина, Комсомольск-на-Амуре
Беременность
5 часов назад
699.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Дермовейт и лихен
5 часов назад
700.00 р.
Виктория
Амк, гистероскопия
5 часов назад
700.00 р.
Александра, Брянск
Выделения после родов через 3 недели
5 часов назад
2000.00 р.
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Нужна ли операция?
5 часов назад
800.00 р.
Нталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...