Что вас беспокоит?
После вакуумной аспирации менструальный цикл не начинается
Добрый день. Подскажите пожалуйста, если после вакуумной аспирации менструальный цикл так и не начался, а это с 31.10.2020г по настоящее время. Была неоднократно на приеме двух геникологов, на осмотре не придраться, на УЗИ вроде тоже было всё в норме и говорили вот вот придут, узи делала 4 раза по апрель месяц, последний прекрепляю, сдача мазков в норме, анализы на гормоны в норме, три курса дюфастона прописала без результатов, проходила бужирование цирквиального канала делали, тоже не помогло. Никаких жалоб по самочувствию нет, каждый месяц как обычно чувствую овуляцию, выделения такие же, но ни капли кровянистых за весь период. Оба врача посоветовали начать пить гормональные препараты( линдет 30), но я не хочу пить гормоны, если они у меня в норме, то что это даст?! На сколько это не хорошая ситуация и что Вы мне посоветуете сделать? Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, т е. С момента 31.10.20 у Вас не было месячных совсем ?
Любовь, прям совсем ни капли!
Эндомтерий хороший, сказать, что было повреждение базального слоя эндоме нельзя, он растет, есть описание спайки в матке, она может препятствовать оттоку крови, необходимо сделать гистероскопию.
Любовь, скажите, а на сколько это состояние серьезное? Требует это срочного вмешательства или это планово? Просто на данный момент я далеко от медицины и хотела заняться этим снова уже через месяц...
Ситуация терпит, не переживайте, их уже давно нет ( выделений) и месяц другой уже не дадут большого влияния.
Здравствуйте. На всех УЗИ толщина эндометрия одинаковая?
Дарья, нет , разная, была и 10 и 6.5, меняется
Здравствуйте. Вам необходимо сдать прогестерон пролактин, амг вит д. Если где то есть изменения, это может быть причиной отсутствия менструации. А по узи полип и синехии. Но необходимо переделать на 7 день цикла
Асиет, я сдавала на гормоны, что пишете, они в норме, просто анализы сейчас не под рукой и остальные УЗИ тоже. На предыдущих УЗИ никакого полипа не ставили и синехии тоже под вопросом.
Асиет, и на какой 7 день цикла я должна повторить уши, если цикла нет 8 месяцев?
Я понимаю, что нет цикла, я в общем говорю. Загрузите эти анализы как сможете. Какие то витамины принимали?
Асиет, курс цикловита и циклоденон
Сдайте вит Д, по его уровню необходимо начать его и некоторые витамины и антиоксиданты
Ольга, добрый день! По последнему узи менструация, действительно, должна была начаться. Скажите, пожалуйста, после апреля Вы делали узи?
Илона, нет, это последнее УЗИ.
Ольга, не совпадает результат узи с отсутствием менструации и отсутствием реакции на дуфастон. Если делать все правильно, то надо в ближайшее время переделать узи полости матки и придатков. Скорее всего, чтобы вызвать менструацию, Вам надо будет использовать вначале эстрогены (для наращивания эндометрия), а затем прогестины (для отторжения эндометрия и начала менструации)
Илона, спасибо за ответ! Скажите, а естественным путем без применения гормонов это не наладиться? И нужно ли делать гистероскопию?
Если не наладилось так долго самостоятельно, то и не наладится. У Вас поврежден функциональный слой эндометрия во время вакуумной аспирации
Здравствуйте
1. Сдайте кровь на ФСГ и эстрадиол
2. Последнее УЗИ было в апреле?
Валерия, эти анализы в норме, УЗИ да последнее это.
После этого УЗИ пили дюфастон? В какой дозировке и сколько дней?
Валерия, пила и после этого УЗИ Дюфастон по 1 т 2 раза в день 10 дней. И так же до этого после каждого УЗИ.
Раз эндометрий не отвечает на гормональную стимуляю, значит надо брать аспират на гистологическое исследование
Здравствуйте, может не внимательно прочитала, не увидела сколько вам лет? Были стрессы? Потеря веса, смена климата? Недосып? Сильные физ нагрузки?
Регина, мне 39 лет, стрессов и перечисленного вроде нет. И вес плюс минус такой же.
Симптомов климакса нет? Приливы жары потливость? Беременность планируете?
Регина, симптомов нет и по анализам на гормоны врач сказал, что климакс исключаем. Беременность наверное нет, чем да.
Клиническая картина синдрома Ашермана - образование синехий(спаек) в полости матки. Ситуация требует решения если хотите менструировать и беременеть. Пить линдент нет смысла, лечение гистероскопия( с помощью камеры осмотр и разъединения спаек. Но опять же не факт что после неё будет лучше потому как внутриматочные вмешательства (вакуум, выскабливание) провоцируют образование спаек. После гистероскопии возможно применение эстрогена для роста эндометрия
Регина, спасибо за такой подробный ответ! Благодарю!
Пожалуйста)
Регина, Скажите, но столько времени нет цикла, это же наверное надо нормализовать в любом случае, не зависимо от желания беременности и месячных?
Чего нужно бояться при этих спайках, это скопления крови, и присоединение инфекции, соответственно бкдет клиника. Вообще боли есть на протяжении этого времени? Когда не было менструаций?
Регина, болей нет вообще никаких и не было на протяжении всего этого времени после вакуума.
Здравствуйте,
Ольга, моё мнение если ничего не беспокоит, то не нужно проходит через эти испытания. Экстренно что то делать точно не надо. Возможно услышите другие мнения и вас убедят в обратном. Но опять же, никто не гарантирует что менструации вернутся.
Регина, спасибо за Ваше мнение, но меня беспокоит, если не вмешиваться не во что по решению ию этой задачи, то не может это как то выльится для меня во что то неблагоприятное для организма, например в онкологию или какие то хронические заболевания? И на счёт беременности есть ли вероятность в моем случае забеременеть или лучше всё таки предохраняться, если мы не планируем?
Понимаю ваши переживания, нет от этого не будет онкологии, вы же будете переодически проходить узи, мазочки сдавать. К сожалению это и так уже хроническое, которое привело к этим сращениям в полости матки. Можно провести гистеросальпингографию, это неинвазивная процедура, делается в сознании, полость матки и трубы заполняются контрастом и на рентгене смотрится как распределяется контраст где спайки и так далее, удостовериться что это то самое. Выслушайте альтернативное мнение доктора, у которого есть опыт в этой проблеме. Да конечно забеременеть вы можете. Лучше предохраняться, так Овуляция у вас есть.
Регина, спасибо Вам огромное за ваши консультации! За то, что не прошли мимо моей проблемы и ещё подключили ещё одного специалиста по моей проблеме! Пожалуй поступлю именно так как Вы и советуете! Спасибо ещё раз!
Принятый ответ
Пожалуйста, Ольга,)я имела ввиду доктора который имеют практику именно в рассечении спаек, бережном, у которого были результаты хорошие в лечении данного состояния, а не доктор который прокомментировал ниже. Пайпель биопсия абсолютная бессмысленна, гистология не нужна. Нужно оценить полость матки, её анатомию, насколько масштабны эти сращения,где именно сращения.
Регина, я уже позже поняла, что это к Вам не относится)) ещё раз спасибо!
Здравствуйте. так как у вас по узи подозрение на синехии- вам рекомендовано провести гистероскопию- это процедура подобная выскабливанию, которое вам дделали при аборте. но есть еще одна процедура, называется пайпель биопсия- она делается в условиях женской консультации без наркоза за 5-10 минут. можно сделать ее. так же в полость матки введут тоненькую трубку ( тоньше чем при гистероскопии)- 2мм в диаметре и возьмут содержимое матки на диагностику- там уже исходя из гистологического заключения можно отталкиваться дальше. если этот анализ ничего не покажет- тогда уже делать гистероскопию и удалять спайки, если их будет видно при проведении процедуры.
Алёна, спасибо Вам огромное за Вашу подробную консультацию! Попробую поступить так как Вы советуете.
Похожие вопросы по теме
- 7 минут назад1 ответ
- 8 минут назад3 ответа
- 14 минут назад2 ответа
- 19 минут назад2 ответа