Консультация гинеколога /

Отеки на 22 неделе беременности — вопрос №554409

4451 просмотр

Добрый вечер, уважаемые врачи. Столкнулась со следующей проблемой и прошу вашей консультации.
Мне 40 лет, беременна, завтра будет 22 недели. Беременность в целом протекает нормально, скрининг от 6 июля хороший , также сдавала для самоконтроля анализ мочи, пару недель назад, в нем были бактерии, лейкоциты, и соли. Белка не было. В июньском анализе мочи также были лейкоциты и бактерии. Была с этими анализами у своего врача 12 июля, она сказала пока ничего не делать и пересдать все анализы через 3 недели.
В эту пятницу по согласованию с врачом я поехала с мужем на выходные к его родителям. Ехать надо было на поезде 3 часа , но сидя и ноги вытянуть некуда. В дороге я старалась ходить и разминаться. Потом по приезду ещё добирались на автобусах и долго ходили пешком плюс много сидела. В общем, к вечеру у меня очень сильно отекли ступни, не было видно косточек . За ночь отек сошел , к обеду опять появился , тоже много ходили плюс жара за 30 градусов и у меня не было возможности прилечь и отдохнуть, если устала. За ночь опять отек сошел, с утра немного походила и снова начали отекать ступни. А в обед уже уехали домой и опять 3 часа сидя на поезде .
В общем, на фото во вложении мои ноги и отеки на данный момент. Давление мерила, как вернулись домой, мое рабочее 112/70, пульс 87. В целом беспокоят только отеки., Так как раньше тоже приходилось много ходить и ездить по жаре, но такого не было.
И срок то ещё только 22 недели.
В первую беременность 20 лет у меня на лето выпал уже почти конец беременности, но такого не было.
Нужно ли мне срочно завтра бежать к врачу или можно понаблюдать пару дней, как будет дома ?
Нужно ли еще раз сдать анализ мочи платно, чтобы проверить на белок ?
Могут ли такие отеки быть физиологичными или это все-таки уже не норма?
Заранее всем спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. К сожалению, с возрастом вены тоже имеют свойство изнашиваться и им труднее выполнять свою функцию. Сейчас можно местно воспользоваться венатониками: Флебодиа, Лиатон. Спать с приподнятыми ногами
Скажите пожалуйста, много прибавили за беременность?
Клиент
Валерия, Добрый день.. прибавка на прошлой неделе была около 7 кг , это на 21 неделю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это многовато. За всю беременность прибавка должна быть не более 10-12 кг. Причем основная приходится на третий триместр.
Пересмотрите питание и питьевой режим - это также имеет очень большое значение в формировании отеков

Про еду:

- Мясо (желательно, нежирное)

- Птица

- Субпродукты

Это обязательно должно быть в рационе, так как поступает белок (строительный и энергетический субстрат) и железо в гемовой форме (лучше усваивается, нежели из растительных продуктов - а гемоглобин начнёт проседать во втором триместре 100%).

- Рыба и морепродукты (дотация фосфора и йода)

- Молочные продукты: творог, кефир, греческий йогурт (избегайте сладких "растишек" и питьевых "данонов" - в них в основном сахар, красители и ничего полезного). Аккуратнее с молоком: это быстрые углеводы, больше 1 стакана в день не рекомендуется (уйдёт в попу и бока, а не к ребёнку)

Крупы: гречка, рис (только не круглый белый - он самый крахмалистый) как гарнир, фасоль, чечевица как самостоятельное блюдо (можно с овощами, но не с белковыми продуктами); нут, киноа, полба, перловка - если любите и умеете готовить, то можно.

Макароны: желательно твёрдых сортов, лучше на ужин. Это медленные углеводы, обеспечат энергией вас на следующий день.

Овощи: можно и нужно. Но чем больше срок, тем в меньших количествах, особенно водянистые (огурцы, помидоры), так как чем больше жидкости, тем тяжелее почкам её выводить - всё уйдёт в отёки. Аккуратнее с картошкой - много крахмала. Аккуратнее со свёклой, кукурузой - много сахара (если вы найдёте батат, то с ним тоже аккуратно)

Фрукты: не более трёх в день. Всё связано с высоким содержанием сахара. Если вы не хотите родить слоника 4,5 кг и более, то следите за этим. Яблоки (предпочтение зелёным сортам), груши, персики, нектарины, абрикосы, сливы - до 3 в день. Цитрусовые, в зависимости от размера - 1-2 штуки. Гранат 1-2 шт. Если ягоды - то не 1 кг за раз (иногда как начнёшь трескать черешню, так не остановиться, пока всё не съешь), а по пригоршне в день. Совсем рекомендую отказаться (особенно после 30 недель) от банана, дыни, хурмы, винограда и арбуза. Первые 3 - сахар, остальные сахар+вода.

Хлеб: совсем исключать не надо, но и не по батону в день. Светлый/тёмный - особой разницы нет. Но советую посмотреть калораж булочки: тот же бездрожжевой или бородинский в районе 200 ккал. А сдобный под 300-350.

Сладенькое. Опять же, совсем исключать не рекомендую - иначе в один день можно с криками "А пропади оно всё!" кинуться штурмовать кондитерскую. Лучше сладкое есть до 12:00-15:00. Мармелад, зефир, шоколад (предпочтение тёмному), печенье (по типу Мария), козинаки. Советую отказаться от вафлей - самая вредная сладость (транс-жиры и ничего более). Ну и по объему: не целая шоколадка, а 2-3 плитки. Не пачка мармелада или зефира, а горстка. Если хочется мороженного, то лучше сорбет или фруктовый лёд. На крайний случай - пломбир. Смотрите не калораж.

Сухофрукты. Отличная вещь. Иногда прекрасно заменяет сладкое + помогает в борьбе с запорами. Часто при этой проблеме рекомендую делать так: взяли стакан, насыпали изюм/курагу/чернослив (можно что-то одно, можно всё вместе), залили крутым кипятком, оставили на ночь. Утром выпили водичку, минут через 15 сели завтракать творожком с размоченными сухофруктами. Помогает 9 из 10 беременным.

Орехи и семечки. Отличный источник омега-кислот. Но не более 50г/сутки.

Про фаст-фуд: самый нейтральный - шаверма на тарелке без соуса. По сути, мясо с салатом. Это я своим беременным разрешаю. Еду из макдака, кфс, бк и прочих контор я и простым обывателям не рекомендую


Про питьё:

Самый животрепещущий вопрос - кофе. Можно. Но не сильно крепкий. Если завариваете в кофеварке - 1 чашка. Если растворимый - сейчас продаётся безкофеиновый. Такой водичкой можно каждый приём пищи завершать.

Чай - можно. Особенно хорошо, чтобы был заварен почечный или по типу Бруснивера (аптечные травяные сборы). Поможет в выводе лишней жидкости и борьбе с отёками.

Морсы и компоты. Тоже отлично. Совсем замечательно будет, если при готовке положите поменьше сахара и сделаете покислее (лимончик, клюква, яблочко, брусника) - профилактика бактерий в моче. Соответственно, поможет избежать развития циститов и пиелонефритов в какой-то степени.

Соки. Если покупные, то лучше отказаться - слишком много сахара. Честно говоря, свежевыжатые тоже недалеко ушли. Поэтому лучше морсы и компоты.

Лимонады. Лимонный сок+вода - это можно. Газировку - не рекомендую. Сахар! Повышенное газообразование! Вам оно надо? Единственная ситуация, когда можно выпить стакан кока-колы - это диарея. Не знаю, что такого производители добавляют в состав, но при жидким стуле данный напиток отлично помогает. Но в крайнем случае, если под рукой нет лекарств.

Клиент
Валерия, сейчас встала на весы - получается , на 12 июля вес был 76 кг, сейчас 77, но это после поездки и с отёками
Клиент
Валерия, вот как раз овощей и фруктов ем много, особенно в поездке. Там все свое , с огорода.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Аккуратнее с помидорами и огурцами - в них много жидкости. В фруктах много сахара.
Можно делать самомассаж. От ступней вверх к бедрам
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам нужнотначать носить компресионные чулки, ограничить употребление соли ,жареной еды, мучного, больше фруктов и овощей. Старайтесь чаще стоять на колено-локтевой позе
Клиент
Асиет, добрый вечер. Спасибо за ответ. Фруктов и овощей ем много, каждый день.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это отеки из-за сложившихся обстоятельств и поездок, сейчас ножкам контрастный душ, жидкость не ограничивайте, ношки сейчас вытягивайте вперёд,пусть они будут немного выше тела.
Клиент
Любовь, добрый вечер. Спасибо большое за ответ ?
Акушер, Гинеколог
В целом ситуация не страшная, в таких случаях настоятельно рекомендую пользоваться компрессионным бельем в дороге ( правда сейчас очень жарко, но это очень полезно для венозной системы и профилактики тромбозов).
Клиент
Любовь, понятно, но как в такую жару да ещё в чулках...
Акушер, Гинеколог
Согласна, что это тоже некоторое испытание, при любой длительной поездке 40 минут сидим - 10-15 минут ходим
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна. Отеки в разной степени появляются у большинства беременных, по мере увеличения срока беременности, увеличивается объём крови, причём в основном за счёт воды.Некоторое количество выходит из кровеносного русла. Причины: увеличение давления в венах нижней половины тела, снижение осмотического давления крови. При отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давление поводов для волнения нет.
Принятый ответ
Клиент
Вера, Добрый вечер. Спасибо большое за ответ ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Анна.
Поздравляю Вас с беременностью. Когда в моче есть бактерии и лейкоциты - нужно сдавать бакпосев мочи. После подмывания, утром, средннюю порцию, предварительно закрыв влагалище ватным тампоном.
Учитывая Ваш образ жизни в этот день - появление отеков к вечеру вполне оправданы.
При беременности то в принципе - отеки появляются - а при нагрузке без отдыха тем более
Давление продолжайте мерять, сдавайте своевременно врачу - и обязательно правильный питьевой режим - по 30 мл на кг веса каждый день цистой воды.
Бежать к врачу не нужно - все в плановом порядке - и Вам нужно побольше отдыхать
Так же начните Канефрон по 2 капсулы 3 раза в день, для снижения отеков
Клиент
Адэль, добрый вечер ? большое спасибо за ответ!
Клиент
Адэль, как долго нужно и можно пить Канефрон?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пропейте курс 14 дней - затем курсы можно повторять в зависимости от наличия жалоб
Пожалуйста! Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать!
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Отеки, конечно, уже приличные, но не критично. сейчас из-за жары все беременные сталкиваются с отеками. делайте разгрузочную гимнастику- вставайте в коленно- локтевое положение на 15 минут 3-4 раза в день- это поможет разгрузить почки так как беременная матки из сдавливает и им тяжело фильтровать мочу и вы отекаете. добавитье бруснивер- по 1 пакетику в день,заваривать как чай. если это все не поможет- канефрон по 2 др 3 раза в день,это растительный препарат, вреда ни вам ни ребенку не нанесет. обязательно исключайте сладкое во второй половине дня( хотя бы после 18:00) в том числе и фрукты, ягоды
Клиент
Алёна, доброе утро ? спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
4 часа назад
999.00 р.
Николай
Рост хгч на ранних сроках
5 часов назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Риск беременности
5 часов назад
700.00 р.
Ева
Вопрос закрыт
ВПЧ полип что дальше
5 часов назад
800.00 р.
Лариса
Стоит ли идти на узи
6 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Поставили диагноз рак шейки матки стадии 1Б
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выделения, зуд, микротрещины и жжение после ПА
7 часов назад
1000.00 р.
Yuliya, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва