Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №554915

Что вас беспокоит?

ВПЧ 16 тип, HSIL

Добрый день! Я являюсь носителем впч 16, выявили первый раз 1,5 года назад. Имеется эрозия, обычно при обследовании все хорошо. В этот раз, на кольпоскопии врач никакой особой патологии не увидела, но вот по цитологии пришел результат Цитологическое исследование биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (PAP-тест) Результат исследования: 1. Качество препарата: Экзоцервикс - качество препарата адекватное. Эндоцервикс - качество препарата адекватное. 2. Цитограмма (описание). Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев, скопления клеток цилиндрического эпителия. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Найдены клетки плоского эпителия с атипией, что не позволяет исключить плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (atypical squamous cells cannot exclude HSIL). В полученном материале отмечены косвенные признаки вируса папилломы человека. Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Это тяжелая форма предрака? Врач сейчас в отпуске, вернется в начале августа, сказала не дергаться, пить изопринозин, брызгать панавир интим-спрей и ждать ее возвращения, далее будет биопсия Или же мне все-таки стоит не тянуть время?

19 Июля 2021·Просмотров: 1744·Дарья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! данные препараты лучше не применять сейчас до выяснения полной картины, иначе они могут повредить вам
Да, желательно обратиться в любую клинику которая делает биопсию и до приезда врача сдать биопсию шейки матки
Вам сколько лет? Эрозия есть?

Светлана, добрый день!

Чем таблетки могут навредить? Я уже начала их пить(
мне 30 лет, эрозия есть

Таблетки являются иммуностимулирующими препаратами,которые без доказанной эффективности плюс ко всему если есть клетки с атипией но неясного генеза стимулировать их развитие не нужно. Либо взять биопсию до приезда врача либо можно ждать её приезда и она уже возьмёт - и после ответа биопсии решать вопрос о лечении

Принятый ответ

Здравствуйте.
HSIL (high grade squamous intraepitelial lesion, плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени) – соответствует тяжелой дисплазии, которую необходимо дифференцировать с онкологическими изменениями. Поэтому, после ВПЧ-типирования и кольпоскопии, рекомендована биопсия с последующим гистологическитм исследованием.
Не переживайте, страшного или экстренного в этом ничего нет. Как вернётся врач - сделайте биопсию
Единственное, не тратьте деньги на эти препараты. Их эффективность не доказана

Валерия, добрый день! За 2-3 недели точно не будет каких-то критических изменений?

Абсолютно. Онкология шейки матки развивается не один год

Принятый ответ

Здравствуйте, препараты которые назначены, они не эффективны против впч, впч медикаметозно не лечится, лечится его проявления (дисплазии). Для уточнения диагноза действительно нужна биопсия. Hsil это тяжёлое поражение эпителия, я бы не медлила с биопсией.

Принятый ответ

Здравствуйте, если была кольпоскопия недавно, то не паникуйте, препараты , которые Вам назначены, абсолютно бесполезны, можно из не принимать , это ничего не изменит. Сейчас Ваша тактика такая: если есть жалобы на дискомфорт , жжение, зуд , выделения, то исключаем инфекцию по фемофлор 16, если что-то выявляется, то лечим, кольпоскопию делает не раньше ,чем через 3 месяца от предыдущей контроль цитологии жидкостной через 2 месяца. Выявлены клетки неясного язначения, которые не могут исключить тяжёлую дисплазию, но не тяжёлая дисплазия уже как факт

Принятый ответ

Здравствуйте. В любом случае рак не развивается за 2 недели. До августа дело терпит, если с этим Вы сможете спокойно жить. Если не сможете, то сейчас можете сами сделать биопсию, ее как раз к выходу врача и сделают. А вот лекарства эти не вылечат ни от ВПЧ, ни, тем более, дисплазию. Можете их принимать, можете нет.

Здравствуйте. Вы можете использовать эти препараты,вреда они вам не причинят. Биопсию объязательно нужно сделать

Здравствуйте. Результат цитологического исследования выявил клетки атипии. Вам стоит провести биопсию шейки матки. Можете дождаться своего врача и провести манипуляцию. Перед проведением биопсии стоит сдать общий мазок из влагалища. При наличии лейкоцитарной инфильтрации - санация влагалища с целью профилактики реинфекции.

Добрый вечер. Я бы не откладывала визит к врачу с целью биопсии, ведь по цитологии есть лишь клетки с атипией и насколько распространён процесс по цитологии понять нельзя. Так как туда попадают единичные клетки и это лишь скрининговый метод , но не способ подтверждения диагноза. Препараты однозначно не нужны- толку от них нет никакого , только трата времени . Но и ждать я не советую однозначно! Вообще наличие эрозии , впч высокого онкогенного риска уже риски есть. То есть вероятность появления дисплазии выше,чем у других женщин. Лучше сделать биопсию сейчас и в случае чего просто обойтись конизацией или радиоволновым прижиганием,чем тянуть время . Повторюсь, мы не знаем что у вас в глубоких слоях слизистой шейки! Нужна биопсия!!!у нас в клинике при такой картине цитологии мы даём стекла и отправляем на переконсвльтацию в онкологию.

Добрый вечер! Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор скрин? Вам брали биопсию шейки матки?

Илона, добрый день! бакпосев сдавала где-то месяц назад
получила Escherichia coli 10^
проставила полижинакс

что такое фемофлор скрин?

Здравствуйте. сколько ждать вашего врача? врач принимает в частной клинике? на каком аппарате работает врач, не знаете? то, что написал ваш врач, не имеет эффективности. вам нужно делать цифровую кольпоскопию, биопсию хорошим аппаратом- лазером или сургитроном- быстрее заживает шейка и менее болезненно ( можно сказать безболезненно). далее уже отталкиваясь от биопсии- лечить шейку. либо эксцизию делать либо конизацию и тд. лечить обязательно надо и в ближайшее время. лучше выбирать хорошие современные аппараты, чтобы шейка заживала без рубцов. если вы планируете еще рожать

Алёна,добрый день! Врач вернется 3 августа, критично ли такое ожидание

Алёна, да, в частной клинике, к сожалению про оборудование ничего не знаю

такое ожидание не критично. узнайте про оборудование, как долго будет заживать шейка и останутся ли рубцы на ней. потому что это влияет на роды. если будут рубцы- она не раскроется в рода и будет кесарево сечение либо разрывы шейки матки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.