Что вас беспокоит?
Развитие аденомы паращитовидной железы на фоне дефицита витамина Д
Здравствуйте. У меня длительный дефицит витамина Д. В феврале был 10.Паратгормон был чуть повышен 7.Пропил витамин Д 4 месяца. И он у меня не повысился - стал всего 13.Вызывает ли длительный дефицит витамина Д аденома паращитовидных желез? P. S. Обследовался в эндокринологии в 2018 году. Аденомы не было. Был дефицит витамина Д, но я его скорректировать тогда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, какой у вас уровень кальция ? И каким методом определили аденому паращитовидной железы?
Дмитрий, уровень кальция нормальный. Пока не определили. Я просто спросил развивается ли она на фоне длительного дефицита витамина Д.
Нет, дефицит витамина Д самостоятельно не приводит к формированию аденомы паращитовидной железы.
Дмитрий, а если повышен паратгормон?
Парутгормон у вас повышен из за дефицита витамина Д. Это называется вторичный гиперпаратиреоз. Необходимо восполнить дефицит витамина Д и потом оценивать уровень птг.
Важно понимать каким методом у вас обнаружили аденому и является ли она адненомой паращитовидной железы на самом деле?
Дмитрий, а если есть проблемы с почками нефропатия там витамин Д не противопоказан? Его можно применять в обычных дозировках при дефиците? И может ли он усиливать полиурию при почечном заболевании?
Если проблемы с почками, то прием витамина Д не будет оказывать своего действия, поскольку витамин д (колекальциферол) активируется в почках. Т е. Витамин Д не будет повышаться. Полиурию он не вызовет.
Дмитрий, а может поэтому он тогда у меня не повышался?
Для этого нужно знать уровень Креатинина и мочевины, что бы оценить функцию почек.
Дмитрий, креатинин и мочевина у меня понижены.я говорю про заболевания почек, но не почечную недостаточность.
При нефропатии поражаются почечные клубочки и в результате этого снижается почечная функция. Воспалительные заболевания почек без нарушения функции не окажут влияния на метаболизм витамина д.
Дмитрий, а если у меня анальгетическая нефропатия? Т. Е. много пил парацетамола и появилась полиурия. Но мочевина и креатинин у меня понижен.
Дмитрий, т. е если мочевина и креатинин в норме то витамин Д будет нормально всасываться?
Должен всасываться нормально. Принимайте аквадетрим или детриферол по 20 капель 2 месяца, во время завтрака в неполной ложке воды. Затем произведите контроль витамина Д. Если витамин д снова не поднимется, тогда переходите на альфакальцидрл 0,25 мгк 1 таб утром 1 месяц.
Дмитрий, а альфакальцидол повышает кальций?
Да, так же как и витамин Д, повышает всасывание кальция в ЖКТ.
Дмитрий, т. е кальций в крови будет повышаться?
Да, умеренно будет сахар повышаться. Ваша задача восполнить уровень витамина Д, что бы снизить ПТГ. Либо колекалциферолом, либо адьфакалцидолом.
Дмитрий, а я не хочу кальций повышать. Он у меня нормальный.
Он повысится у вас умеренно.
Дмитрий, т. е что колекальциферол, что альфакальцидол одинаково повышают кальций?
Альфакалцидол повышает более выраженной.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет, дефицит вит Д не может вызвать рост аденомы паращитовидных желез.
Наталия, а если повышен паратгормон?
Само повышение паратгормона не вызывает образование аденом! Все наоборот, это развитие аденоммы вызывает повышение Паратгормона значимое - более 50!, т.к. ткань аденомы начинает вырабатывать этот гормон. Но не наоборот!
Наталия, а если я буду принимать 10000 ме в сутки витамина Д кальций не повысится?
Токсическая доза вит Д более 50 тыс МЕ в день. Так что 10 тыс не могут оказать действие по повышению кальция крови.
Наталия, а лаборатория Инвитро могла ошибиться в результате анализа на витамин Д?
Ошибки бывают у всех.
Наталия, а потом сколько принимать Витамин Д после 2х месяцев в дозировке 10000 ме в сутки?
Обычно поддерживающая дозировка 1500-2000 МЕ в день длительно.
Наталия, если есть проблемы с почками нефропатия там приём витамина Д может приводить к усилению полиурии? Не противопоказан?
Профилактическая доза разрешена при любой патологии почек.
Наталия, т. е. мне можно пить 10000 ме ФортеДтрима в сутки?
Да, можно в течение 2 месяцев.
Наталия, а если у меня хронический интерстициальный нефрит анальгетическая нефропатия витамин Д будет нормально всасываться?
Должен всасываться.
Наталия, а при болезни почек и сопутствующем дефиците витамина Д аденома паращитовидных желез не развивается?
Нет.
Наталия, т. е мне можно не переживать за развитие аденомы паращитовидных желез?
Можно не переживать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой препарат витамина Д принимали и в какой дозе? Аденома паращитовидной железы проявляется повышением кальция в крови и суточной моче
Елена, сначала вигантол в дозе 7000 ме в сутки месяц. Потом просто витамин Д в дозе сначала 4000 потом 2000
Елена, кальций не повышен.
Возможно, нужно было прием Вит в дозе 7000 МЕ в день в течение 2 месяцев. В таком случае Вам нужен прием препарата в капсулах по10000 МЕ 5 дней в неделю. На айхербе или Фортедетрим
Елена, а если я буду 10000 ме ФортеДтрим в сутки принимать?
Елена, и ещё лаборатория Инвитро могла ошибиться с результатом анализа?
Я доверяю Инвитро
Да, по 5 дней в неделю возможно
Елена, а если я 7 дней буду пить.
Рекомендованная схема -50000 МЕ в неделю. Но думаю, что до передозировки Вы не дойдете ,принимая с месяц
Елена, а длительный дефицит витамина Д приводит к формированию аденомы паращитовидной железы?
Нет, к аденоме может привести вторичный гиперпаратиреоз при почечной недостаточности
Елена, а нормальный креатинин исключает почечную недостаточность? У меня даже пониженный.
Да, ХПН у Вас нет
Елена, а если есть проблемы с почками,прием ФортеДтрима может привести к усилению полиурии?
Елена, и может он у меня совсем не повысился из-за проблем с почками?
Не думаю, фактически функция почек не нарушена.
Елена, а аденома паращитовидных желез при болезнях почек, но ненарушенной их функции развивается?и ещё был длительный дефицит витамина Д
Елена, у меня могла развиться?
Нет,это не так.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дефицит витамина д не приводит к аденоме паращитовидных желез. Паратгормон можно повышаться из за низкого витамина д. Какой препарат витамина д и какую дозу принимаете?
Ленар, пока не принимаю,но собираюсь принимать по 10000 ме в сутки 2 месяца
У вас какой вес, проблемы с жкт?
Ленар, вес 84.проблемы с ЖКТ не знаю. Не обследовался. Бывают то поносы то нормальный стул.
Ок, принимайте витамин д, через 6 месяцев повторите кровь на витамин д
Ленар, а лаборатория Инвитро могла ошибиться в результате анализа на витамин Д?
Навряд ли. Инвитро можно доверять
Принятый ответ
Добрый день, паратгормон повышен в связи с недостаточностью Витамина Д - такое явление называется вторичный гиперпаратиреоз, Аденома никак не разовьётся из-за данного состояния.
Скажите пожалуйста, какую дозировку Витамина Д Вы принимаете?
Ольга, пока не принимаю, но собираюсь принимать 10000 ме в сутки 2 месяца.
Скажите пожалуйста, какой витамин Д Вы принимаете, жирорастворимый или водорастворимый? Хронические заболевания есть у Вас?
Ольга, собираюсь принимать ФортеДтрим 10000 ме.
Ольга, а лаборатория Инвитро может ошибаться?
Всякие случаи бывают, но так же бывает определённое не усвоение витамина Д поэтому и спрашиваю жирорастворимый пили или водорастворимый, водорастворимый лучше усваивается
Ольга, а ФортеДтрим жирорастворимый или водорастворимый?
Аквадетрим является водорастворимым, по поводу фортедтрим, судя по составу и всасыванию в кишечнике он жирорастворимый
Можно и фортедетрим принимать, только тогда, действительно дозировку увеличить до 10000 МЕ в сутки
Ольга, а на что влияет длительный дефицит витамина Д?
Добрый вечер, Витамин Д влияет на весь организм , возможны такие нарушения , как остеопороза и остеомаляции,
снижением активности иммунной системы,
возникновении сахарного диабета, ревматоидного артрита, бронхиальной астмы,
артериальной гипертензии, рассеянного склероза, однако это все в совокупности обычно идёт, только из-за недостаточности витамина Д , данные заболевания не разовьются
Ольга, а вы какую лабораторию анализов из частных предпочитаете?
КДЛ
Ольга, а CMD нормальная лаборатория?
Хорошая
Ольга, а если гликированный гемоглобин 4.9% и глюкоза из вены 5.9 ммоль/л это не преддиабет?
Нет это не преддиабет, преддиабет , когда Гликированный гемоглобин более 6,0% , но менее 6,5%
Аквадетрим по 14капель ежедневно в течение 2месяцев
Валерий, а аденома из-за длительного дефицита витамина Д не развивается?
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад8 ответов
- 10 часов назад11 ответов
- Вчера в 14:1811 ответов
- Вчера в 13:481 ответ