Консультация эндокринолога /

Развитие аденомы паращитовидной железы на фоне дефицита витамина Д — вопрос №555032

876 просмотров

Здравствуйте. У меня длительный дефицит витамина Д. В феврале был 10.Паратгормон был чуть повышен 7.Пропил витамин Д 4 месяца. И он у меня не повысился - стал всего 13.Вызывает ли длительный дефицит витамина Д аденома паращитовидных желез?
P. S. Обследовался в эндокринологии в 2018 году. Аденомы не было. Был дефицит витамина Д, но я его скорректировать тогда.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, какой у вас уровень кальция ? И каким методом определили аденому паращитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, уровень кальция нормальный. Пока не определили. Я просто спросил развивается ли она на фоне длительного дефицита витамина Д.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Нет, дефицит витамина Д самостоятельно не приводит к формированию аденомы паращитовидной железы.
Клиент
Дмитрий, а если повышен паратгормон?
Эндокринолог
Парутгормон у вас повышен из за дефицита витамина Д. Это называется вторичный гиперпаратиреоз. Необходимо восполнить дефицит витамина Д и потом оценивать уровень птг.
Эндокринолог
Важно понимать каким методом у вас обнаружили аденому и является ли она адненомой паращитовидной железы на самом деле?
Клиент
Дмитрий, а если есть проблемы с почками нефропатия там витамин Д не противопоказан? Его можно применять в обычных дозировках при дефиците? И может ли он усиливать полиурию при почечном заболевании?
Эндокринолог
Если проблемы с почками, то прием витамина Д не будет оказывать своего действия, поскольку витамин д (колекальциферол) активируется в почках. Т е. Витамин Д не будет повышаться. Полиурию он не вызовет.
Клиент
Дмитрий, а может поэтому он тогда у меня не повышался?
Эндокринолог
Для этого нужно знать уровень Креатинина и мочевины, что бы оценить функцию почек.
Клиент
Дмитрий, креатинин и мочевина у меня понижены.я говорю про заболевания почек, но не почечную недостаточность.
Эндокринолог
При нефропатии поражаются почечные клубочки и в результате этого снижается почечная функция. Воспалительные заболевания почек без нарушения функции не окажут влияния на метаболизм витамина д.
Клиент
Дмитрий, а если у меня анальгетическая нефропатия? Т. Е. много пил парацетамола и появилась полиурия. Но мочевина и креатинин у меня понижен.
Клиент
Дмитрий, т. е если мочевина и креатинин в норме то витамин Д будет нормально всасываться?
Эндокринолог
Должен всасываться нормально. Принимайте аквадетрим или детриферол по 20 капель 2 месяца, во время завтрака в неполной ложке воды. Затем произведите контроль витамина Д. Если витамин д снова не поднимется, тогда переходите на альфакальцидрл 0,25 мгк 1 таб утром 1 месяц.
Клиент
Дмитрий, а альфакальцидол повышает кальций?
Эндокринолог
Да, так же как и витамин Д, повышает всасывание кальция в ЖКТ.
Клиент
Дмитрий, т. е кальций в крови будет повышаться?
Эндокринолог
Да, умеренно будет сахар повышаться. Ваша задача восполнить уровень витамина Д, что бы снизить ПТГ. Либо колекалциферолом, либо адьфакалцидолом.
Клиент
Дмитрий, а я не хочу кальций повышать. Он у меня нормальный.
Эндокринолог
Он повысится у вас умеренно.
Клиент
Дмитрий, т. е что колекальциферол, что альфакальцидол одинаково повышают кальций?
Эндокринолог
Альфакалцидол повышает более выраженной.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нет, дефицит вит Д не может вызвать рост аденомы паращитовидных желез.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, а если повышен паратгормон?
Эндокринолог, Сомнолог
Само повышение паратгормона не вызывает образование аденом! Все наоборот, это развитие аденоммы вызывает повышение Паратгормона значимое - более 50!, т.к. ткань аденомы начинает вырабатывать этот гормон. Но не наоборот!
Клиент
Наталия, а если я буду принимать 10000 ме в сутки витамина Д кальций не повысится?
Эндокринолог, Сомнолог
Токсическая доза вит Д более 50 тыс МЕ в день. Так что 10 тыс не могут оказать действие по повышению кальция крови.
Клиент
Наталия, а лаборатория Инвитро могла ошибиться в результате анализа на витамин Д?
Эндокринолог, Сомнолог
Ошибки бывают у всех.
Клиент
Наталия, а потом сколько принимать Витамин Д после 2х месяцев в дозировке 10000 ме в сутки?
Эндокринолог, Сомнолог
Обычно поддерживающая дозировка 1500-2000 МЕ в день длительно.
Клиент
Наталия, если есть проблемы с почками нефропатия там приём витамина Д может приводить к усилению полиурии? Не противопоказан?
Эндокринолог, Сомнолог
Профилактическая доза разрешена при любой патологии почек.
Клиент
Наталия, т. е. мне можно пить 10000 ме ФортеДтрима в сутки?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно в течение 2 месяцев.
Клиент
Наталия, а если у меня хронический интерстициальный нефрит анальгетическая нефропатия витамин Д будет нормально всасываться?
Эндокринолог, Сомнолог
Должен всасываться.
Клиент
Наталия, а при болезни почек и сопутствующем дефиците витамина Д аденома паращитовидных желез не развивается?
Эндокринолог, Сомнолог
Клиент
Наталия, т. е мне можно не переживать за развитие аденомы паращитовидных желез?
Эндокринолог, Сомнолог
Можно не переживать.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Какой препарат витамина Д принимали и в какой дозе? Аденома паращитовидной железы проявляется повышением кальция в крови и суточной моче
Принятый ответ
Клиент
Елена, сначала вигантол в дозе 7000 ме в сутки месяц. Потом просто витамин Д в дозе сначала 4000 потом 2000
Клиент
Елена, кальций не повышен.
Эндокринолог, Диетолог
Возможно, нужно было прием Вит в дозе 7000 МЕ в день в течение 2 месяцев. В таком случае Вам нужен прием препарата в капсулах по10000 МЕ 5 дней в неделю. На айхербе или Фортедетрим
Клиент
Елена, а если я буду 10000 ме ФортеДтрим в сутки принимать?
Клиент
Елена, и ещё лаборатория Инвитро могла ошибиться с результатом анализа?
Эндокринолог, Диетолог
Я доверяю Инвитро
Эндокринолог, Диетолог
Да, по 5 дней в неделю возможно
Клиент
Елена, а если я 7 дней буду пить.
Эндокринолог, Диетолог
Рекомендованная схема -50000 МЕ в неделю. Но думаю, что до передозировки Вы не дойдете ,принимая с месяц
Клиент
Елена, а длительный дефицит витамина Д приводит к формированию аденомы паращитовидной железы?
Эндокринолог, Диетолог
Нет, к аденоме может привести вторичный гиперпаратиреоз при почечной недостаточности
Клиент
Елена, а нормальный креатинин исключает почечную недостаточность? У меня даже пониженный.
Эндокринолог, Диетолог
Да, ХПН у Вас нет
Клиент
Елена, а если есть проблемы с почками,прием ФортеДтрима может привести к усилению полиурии?
Клиент
Елена, и может он у меня совсем не повысился из-за проблем с почками?
Эндокринолог, Диетолог
Не думаю, фактически функция почек не нарушена.
Клиент
Елена, а аденома паращитовидных желез при болезнях почек, но ненарушенной их функции развивается?и ещё был длительный дефицит витамина Д
Клиент
Елена, у меня могла развиться?
Эндокринолог, Диетолог
Нет,это не так.
Эндокринолог
Здравствуйте. Дефицит витамина д не приводит к аденоме паращитовидных желез. Паратгормон можно повышаться из за низкого витамина д. Какой препарат витамина д и какую дозу принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, пока не принимаю,но собираюсь принимать по 10000 ме в сутки 2 месяца
Эндокринолог
У вас какой вес, проблемы с жкт?
Клиент
Ленар, вес 84.проблемы с ЖКТ не знаю. Не обследовался. Бывают то поносы то нормальный стул.
Эндокринолог
Ок, принимайте витамин д, через 6 месяцев повторите кровь на витамин д
Клиент
Ленар, а лаборатория Инвитро могла ошибиться в результате анализа на витамин Д?
Эндокринолог
Навряд ли. Инвитро можно доверять
Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, паратгормон повышен в связи с недостаточностью Витамина Д - такое явление называется вторичный гиперпаратиреоз, Аденома никак не разовьётся из-за данного состояния.
Скажите пожалуйста, какую дозировку Витамина Д Вы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, пока не принимаю, но собираюсь принимать 10000 ме в сутки 2 месяца.
Диетолог, Эндокринолог
Скажите пожалуйста, какой витамин Д Вы принимаете, жирорастворимый или водорастворимый? Хронические заболевания есть у Вас?
Клиент
Ольга, собираюсь принимать ФортеДтрим 10000 ме.
Клиент
Ольга, а лаборатория Инвитро может ошибаться?
Диетолог, Эндокринолог
Всякие случаи бывают, но так же бывает определённое не усвоение витамина Д поэтому и спрашиваю жирорастворимый пили или водорастворимый, водорастворимый лучше усваивается
Клиент
Ольга, а ФортеДтрим жирорастворимый или водорастворимый?
Диетолог, Эндокринолог
Аквадетрим является водорастворимым, по поводу фортедтрим, судя по составу и всасыванию в кишечнике он жирорастворимый
Можно и фортедетрим принимать, только тогда, действительно дозировку увеличить до 10000 МЕ в сутки
Клиент
Ольга, а на что влияет длительный дефицит витамина Д?
Диетолог, Эндокринолог
Добрый вечер, Витамин Д влияет на весь организм , возможны такие нарушения , как остеопороза и остеомаляции,
снижением активности иммунной системы,
возникновении сахарного диабета, ревматоидного артрита, бронхиальной астмы,
артериальной гипертензии, рассеянного склероза, однако это все в совокупности обычно идёт, только из-за недостаточности витамина Д , данные заболевания не разовьются
Клиент
Ольга, а вы какую лабораторию анализов из частных предпочитаете?
Клиент
Ольга, а CMD нормальная лаборатория?
Диетолог, Эндокринолог
Хорошая
Клиент
Ольга, а если гликированный гемоглобин 4.9% и глюкоза из вены 5.9 ммоль/л это не преддиабет?
Диетолог, Эндокринолог
Нет это не преддиабет, преддиабет , когда Гликированный гемоглобин более 6,0% , но менее 6,5%
Эндокринолог
Аквадетрим по 14капель ежедневно в течение 2месяцев
Клиент
Валерий, а аденома из-за длительного дефицита витамина Д не развивается?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лишний вес,какие анализы сдать?
3 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Тамбов
Не могу снизить вес
4 часа назад
800.00 р.
Анна
Инсулинорезистетность и фгс
4 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Щитовидная железа
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ на пролактин
5 часов назад
700.00 р.
Анна
Выпадают волосы ,сухость лица и тела
5 часов назад
699.00 р.
Маргарита
Повышенная глюкоза
7 часов назад
800.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск
фотография пользователя
Не заинтересована в помощи. Не ответила на вопрос. Однозначно нет.
— Света
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Профессиональнальный подход. Кратко, четко, ясно, без воды. Да, советую врача. Побольше бы таких...
— Валерия
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Очень чуткий доктор. Все подробно объяснила и рассказала. Доктор обладает высокой квалификацией....
— Наталья, г. Москва