Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №555916

Что вас беспокоит?

Олигоастенотератозооспермия

Добрый день! Несколько раз сдавал спермограмму, диагноз олигоастеноозоспермия, гипоплазия яичек. Детей своих нет, за последний год у жены 2 замершие беременности на сроке 7 недель. Причину узнать не удалось. В детстве перенёс свинку, был хламидиоз и облучение рентгеном ноги (лечили тромбоз). Алкоголь и курение исключил, питание полноценное, витамины принимаю, пропивал несколько раз Трибестан/Трибулус. У жены все анализы и гормоны в норме, инфекций ППП нет, есть ребёнок от первого мужа. Есть ли шансы зачать здорового ребёнка в таком случае?

20 Июля 2021·Просмотров: 304·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите бланк спермограммы.

Галина, прикрепил

По спермограмме снижена подвижность, снижено и количество сперматозоидов. Нужно сдать МАР - тест. Исключить воспалительный процесс: сдать секрет предстательной железы на микроскопию, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, пройти ТРУЗИ предстательной железы, сдать соскоб ПЦР из уретры на ИППП, пройти УЗИ органов мошонки.
Для улучшения подвижности спераматозоидов необходимо принимать препараты, которые содержат L- карнитин, можно принимать Карнитон или Элькар. Можно принимать биалогические активные добавки, в состав которых также входит карнитин (Андродоз, Сперотон, Профертил или Бестфертил). Курс приёма таких препаратов должен быть не меньше 3 месяцев.
Женский фактор тоже нужно исключать.

Галина, нужно ли сдавать МАР - тест, если беременность у жены наступает? Его же назначают при бесплодии ?

Можете не сдавать. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Мужу сдать кровь на антиспермальные антитела (Вам тоже желательно сдать).
Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.