Консультация гинеколога /

Подбор гормональных контрацептивов — вопрос №556650

255 просмотров

Была у двух разных геникологов для подбора противозачаточных таблеток. Первый мне назначила много-много разных анализов, которые надо было сдать за один менструальный цикл. Там и женские гармоны, и мужские, общие анализы разные, узи и прочее. (Приложение 1).

Второй же просто задала несколько вопросов относительно моего здоровья, еще у меня были свежие анализы флороценоза, крови (Приложение 2). И сразу назначила медиану и другие ее аналоги (аннабэль, ярина и пр) и сказала только, если будут какие-то сильные негативные побочные эффекты, то прийти к ней для назначения других таблеток. При этом она говорит, что сдавать кучу анализов для подбора противозачаточных нет смысла.

Немного все таки сомневаюсь, у какого гениколога более грамотный подход к подбору? Как лучше сделать, чтобы вреда для здоровья было минимум? Читала на просторах интернета, что когда девушка например спустя 1,5 года прекращает принимать констрцептивы, то появляются очень сильные побочки - большая задержка месячных, угри, выпадение волос... Не хотелось бы с этим столкнуться.

Немного о себе: 22 года; половой жизнью живу месяцев 8, половой партер постоянный, способ защиты в основном барьерный; из хронических заболеваний был только хронический ринит, который года четыре назад лечили у лора, после не беспокоил; есть аллергия на собак и кошек - после контакта со слюной животного, кожа начинает немного зудеть и восполяться, но реакция быстро проходит и в целом не сильно беспокоит, так же после контакта с животным, потерев глаза, начинают очень сильно зудеть. 10.07 вечером резко появились симптомы острого цистита, через пару дней сдала общий анализи мочи (Приложение 3), еще через пару дней попала на прием терапевта и мне назначили лечение (манурал однократно и канефрон), дня через 2 стало заметно лучше и 19.07 повторно сдала мочу (Приложение 4).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, однозначно никакого списка анализов - да еще такого рода не нужно.
Важно пройти анкетирование, что у Вас нет противопоказаний - то есть не было в анамнезе у Вас у родственников тромбозов, нарушения свертываемости крови.
Из обследований - достаточно следующих:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, живущим половой жизнь 1 раз в год независимо от приема препарата).
Если у Вас нет никаких проблем до приема препарата - с избыточным весом, акне - то их не будет и во время и после отмены препарата, не переживайте.
А список этот - огромная и пустая трата Ваших денег и времени.
Клиент
Адэль, вот с прыщами есть небольшая проблема... На лице еще все более менее, так как за кожей лица я хорошо ухаживаю, а вот основные проблемные зоны - это спина, декольте, плечи.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае Ярина - она напротив улучшит состояние Вашей кожи. В нем есть антиандрогенный компонент - дроспиренон - он уменьшает высыпания, так же имеет мочегонным эффектом - что препятствует задержке жидкости и не будет проблем с лишним весом.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А цикл у Вас регулярный, верно?
Клиент
Адэль, да, с циклом проблем нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Значит и с гормонами у Вас никаких проблем нет - менструальный цикл - это зеркало гормонального фона
А по поводу задержек, угрей и выпадения волос - это происходит у тех, у кого было это до приёма препаратов - и кок назначался с целью лечения, а не контрацепции при синдроме поликистозных яичников. У женщин без патологии - такого не бывает, не волнуйтесь
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. самое главное, это пройти узи омт на 5-7 день цикла, чтобы исключить органическую патологию, узи молочных желез на 6-12 день цикла, сдать кровь- гемостаз ( фибриноген, д димер- главное, можно еще гемоглобин, он относится к общему анализу крови).
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вам по возрасту и по здоровью можно джес, ярину с первого дня цикла и принимайте столько сколько хотите сами. Из анализов коагулограмму сдайте и узи матки на 7 день цикла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на самом деле нет никаких обязательных специальных обследований для начала приема кок, необходимо исключить только абсолютные противопоказания и учесть дополнительные желания женщины. Раз в год женщина должна делать УЗИ органов малого таза и молочных желез, сдавать цитологию. Дополнительно можно сдать коагулограмму и биохимических анализ крови. Гормоны половые сдаватьп от регулярном цикле бессмысленно, пуста трата денег.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Сейчас попробую немного прояснить ситуацию. Анализы на гормоны сдавать бессмысленно - мы не ориентируемся на их уровень. Общие анализы мы сдаём не с целью подбора, но для того, чтобы оценить риски применения и определиться с тем, какая форма поступления (пероральная, трансдермальная, парентеральная) больше подойдёт пациентке.

А далее, убедившись, что прием гормональной контрацепции не противопоказан, начинаем выбирать.


И мы попадаем в следующую ситуацию: выбор контрацептива – это, примерно, как выбрать себе пару обуви в магазине. Кому-то подходит первая попавшаяся пара. Кто-то перемерит 10-12 пар, прежде чем найдёт идеальную. А кто-то со 2-3 примерки вроде подберёт подходящую, а через несколько дней ношения она начнет натирать - и приходится бежать менять.

Поэтому круг мы сужаем по запросам: убрать акне, повысить либидо, убрать обильные выделения итд
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечник и гинекология
27 ноября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Как лечить?
30 ноября 2023
Ольга, Воронеж
Вопрос закрыт
Анализ мочи, беременность 39 недель.
23 августа 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина