Консультация невролога /

Невроз или органика — вопрос №556933

587 просмотров

Добрый день!
Предыстория: Диагноз невролога "Тревожное расстройство". Пила антидепрессант (Ципралекс) 1 год 3 месяца, помог выйти из тяжелого состояния (сильная слабость, головокружения, дереализация, дипрессия и т.д.). Не проходил симптом - зависимость от еды, через 3-4 часа если не поем, становится постепенно плохо, потеря контроля над собой, слабость в голове, нарушаются когнитивные функции, сложно идти, слабость в голове и ногах/руках. Постепенно все хуже. Раньше промежуток между едой был 2 часа и становилось плохо. Глюкометр показывает сахар 4,5-5,5. Врачи не знают, что это.
Спустя полгода без антидепрессантов есть симптомы (есть положительная динамика):
1. Сложно разговаривать с людьми, очень истощает, чувствую электрические токи в голове, онемение лица, рук - как паралич. Проходит после сна.
2. Каждый вечер перед сном около 22-00 часов чувствую электрические токи в голове (сложно описать), бывает сложно поднять голову с подушки, сложно идти. Проходит к утра после сна.
Может быть есть какой-то выход из этой ситуации, обследования, препараты. Состояние продолжается 5 лет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в данном случае стоит возобновить приём антидепрессантов и противотревожных средств, обратится к психотерапевту
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо! На протяжении всех этих лет работаю с психотерапевтами, сейчас год работаем с новым психотерапевтом по рекомендации врача. Невролог говорит, от многих других АД я не слезу. И странно, что при приеме антидепрессанта более одного года, я не вернулась к нормальному состоянию.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Такое состояние нужно купировать, поэтому поговорите с врачом о назначении препаратов
Невролог
Здравствуйте. Вас устраивает работа с Вашим психотерапевтом? Именно от психотерапии зависит эффективность от лечения в целом. Одно из лучших направлений - когнитивно-поведенческая терапия. Порой приходится менять более 5-7 психотерапевтов чтобы найти "своего". Антидепрессант лишь дополнение к лечению. Пока принимаете эффект есть, как перестаете все возвращается, причин не лечит, причины лечит психотерапия. Так же и литературу сами можете читать из рубрики - сам себе психотерапевт. Заниматься йогой, медитацией.
Вас невролог осматривал, по осмотру невролога все в порядке?
Сдавали кровь на гормоны щитовидной? витамин Д? ФЕрритин?
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо! Да литературы много читаю.
Сейчас психотерапевт нравится, это уже мой пятый специалист. Но я не знаю насколько быстро должна помогать психотерапия, работаем почти год.
По щитовидной насколько помню все в норме, год назад обращалась к эндокринологу. Ферритин с 20 подняли до 50, стало больше сил. Витамин Д - 30 (по нижней границе)
МРТ (аномалия Киари 1ст) и ЭЭГ делала 6 лет назад, когда начались симптомы. У невролога при осмотре повышены рефлексы.
Пью витамин Д.
Больше никаких обследований не проходила.
Невролог
Все Вас поняла. Обследованы и осмотрены. Витамин Д продолжайте.
Да Ваши жалобы говорят о том что состояние тревожно -депрессивное не купировано. я считаю вновь нужно добавлять антидепрессант. Их порой годами пьют прежде чем достигают желаемого результата. Психотерапия по идее должны была уже давно помочь проявить эффект, год и отсутствие результата долго. Попробуйте поговорить с врачом о назначении антидепрессанта, модно другого из другой группы.
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства.
Хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Вам нужно найти хорошего психотерапевта, с которым будет комфортно работать.
Желательно возобновить приём антидепрессантов. Если от ципралекса эффект был недостаточный, нужно подобрать другой препарат, например феварин или золофт.
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день! Это цифры сахара натощак ? Сахарную нагрузку проводили? УЗИ поджелудочной железы для исключения инсуломы делали?.
Вам еще необходимо сделать МРТ головного мозга для исключения патологии гипоталамической области.
При исключении органической патологии к лечению антидепрессантами нужно добавить противотревожные препараты, например Тералиджен с дозы полтаблетки, постепенно увеличивая до 2х таблеток в день и работу с психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Светлана,
спасибо! Натощак, когда биохимию сдаю, сахар 4.1-4.2 - чуть ниже нормы . А показатель по глюкометру 4.5-5.0 когда у меня самочувствие плохое, через 3-4 часа с приема пищи. Получается еду ношу с собой. А врач не знает, почему так. Эндокринолог предположила, что надо к гастроэнтерологу и это может быть из-за желудка.

Нагрузку не проводила и узи не делала, сделаю. Да и МРТ можно сделать снова, невролог советовала, но сказала по желанию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень