Что вас беспокоит?
Гонартроз в 70 лет. Варианты лечения
Добрый день. Мама плохо ходит даже по дому, с палочкой, через боль. Началось это месяц назад. Вышла из дома по делам, заболело колено. Обратно пришлось везти на машине. Давно и сильно опухают ноги. УЗИ вен назначено, но пока не сделано. Есть лишний вес. Хотелось бы обойтись без операции. Какие варианты лечения? Требуется ли оперативное лечение (замена сустава, например)? Результат КТ: КТ-картина двустороннего гонартроза (1-2ст). Субхондральные кистоподобные дефекты медиальных мыщелков бедренных костей(может быть в рамках остеохондрального повреждения (рассекающий остеохондрит)? Дегенерации? Отмечается заострение межмыщелковых возвышений, с медиальной стороны значительно выступающих в полость суставов. Киста подколенной ямки слева.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
1. Нет, при остеоартрозе (гонартрозе) 1-2 ст замена сустава не требуется. Но может быть показана артроскопия - операция на связках и менисках сустава. Нужна она или нет, можно сказать только после МРТ. КТ этого не видит.
2. Стандартный курс лечения при остеоартрозе 1-2 ст и рассекающем остеохондрите включает:
- Введение в болевую точку Дипроспана 1,0 на Лидокаине 2%-2,0. Это врачебная процедура. Скорее всего, вводить следует не в полость сустава, а периартикулярно в точку наибольшей болезненности. Это врач должен на месте определить. Есть противопоказания.
Процедура весьма эффективная боль пройдет практически сразу, но на следующий день точно. Или полностью или почти полностью, но точно станет значительно легче. Обычно хватает 1 процедуры, но при необходимости через неделю можно повторить.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
- Мидокалм 150 мг по 1т 2р в день.
- Диклофенак гель 5% 2р в день.
- На ночь компресс с Димексидом.
- Обязательно ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/bandazh_kompressionnyy_na_kolennyy_sustav_bkks_trives_t_8594_s.html
Пока этого достаточно. Если через 7-10 дней ситуация значительно улучшится, то живите спокойно дальше. Используйте мази, носите бандаж. А вот если нет - то тогда МРТ и повторная консультация.
Здравствуйте, Яна !
Прикрепите пожалуйста, результат МРТ к вопросу !
Добрый вечер. Без осмотра, клинической картины и самого обследования трудно назначить лечение. По описанию исследования мрт, оперативное лечение-эндопротезирование не показано. Возможно что-то другое, пластика субхондрального изменения. Нужно смотреоь само исследование или очная консультация.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20151 ответ
- 21 Февраля 20172 ответа
- 10 Апреля 201718 ответов