СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение кандидоза

Беспокоит хроническая молочница, раз в месяц стабильно появляется, 2 недели назад был цистит, пропила антибиотик, появилась молочница, ставлю ливарол 3 день, выделений нет, но небольшой зуд ещё есть.

24 Июля 2021·Просмотров: 4703·Ольга, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне антибиотиков часто появляется молочница. Если у вас частые рецидивы есть молочницы, нужно сдать бак посев на чувствительно к противогрибковым препаратам, и принимать флуконазол 150 мг 1,3,4,7 день, потом раз в неделю, раз в месяц, и раз в 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, я приняла 1 таблетку флуконозола, 1 свечу залаина и крем залаин наносила, без изменений. Тогда начала ливарол, выделения прекратились, но зуд небольшой остался

Принятый ответ

Ольга, добрый день! Вы сдавали фемофор скрин, бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антимикотикам, анализ ала на дисбактериоз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, этот раз не сдавала анализы, кал на дисбактериоз сдавала недавно, все чисто было. На фоне приема антибиотиков приняла 1 дифлюкана, 1 залаин, и крем залаин нанесла, не помогла, начала ставить ливарол, выделения прекратились но зуб небольшой есть

Я имею ввиду не сейчас. а вообще? Сейчас кандида очень часто не чувствительна к новомодным препаратам и, поэтому, Вы ее не можете вылечить, а только стираете симптомы на время

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, вообще да, сдавала, и фемофлор и посев

Есть результаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, загрузила, 2 результата по чувствительности , разные даты

Скажите, пожалуйста, Вы проходили полноценное лечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, что значит полноценное? Ранее также назначались свечи при кандидозе и все, по анализам можно сказать ещё о каком то заболевании?

Нет, заболеваний нет. Проходили ли Вы десятидневное лечение, которое включает в себя и таблетки, и свечи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, если честно я не помню какую терапию проходила ранее. Но последние 3-4 месяца такого лечения не было точно!

Тогда необходимо пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, как лучше? В следующий раз если случится рецидив? Сдать посев и потом уже лечиться? Или сейчас? Но на данный момент ставлю кетоконазол, сегодня 4 свеча

Вы можете сейчас добавить кетоконазол 200мг раз в сутки -10 дней. А затем 2т кетоконазола раз в сутки каждый первый день менструации -6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, свечи проставить также 10 дней?

Да, 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, спасибо большое за уделённое время и консультацию по проблеме!!!

Выздоравливайте!)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сдавали ли вы посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, добрый день! В этот раз не сдавала ничего, на фоне приема антибиотика, когда начались выделения и болезненный зуд, приняла 1 таблетку дифлюкана, 1 свечу залаина и крем залаин, не помогло. Начала ставить ливарол, сегодня 4я свеча будет, но небольшой зуд остался

Ольга, Ливарол содержит кетоконазол, к которому Чувствительна Кандида, поэтому доставьте ливарол до конца и небольшой зуд скорее всего исчезнет с течением времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, спасибо, надеюсь пройдёт!

Препарат действует в тот период , когда вы его используете и после окончания введения также препарат действует в течении нескольких дней - недели.
Поэтому лечение продолжайте и меньше переживайте, т к стрессы усугубляют кандидоз)
И ещё ограничьте сладкое , солёное, острое, копчёное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, поняла вас спасибо!

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.
Купирование рецидива: Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней на ночь
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.
При рецидиве - сдать бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Сейчас уже нет смысла - Вы Ливарол уже ставите. Результаты будут неинформативны

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, спасибо большое за ответ!

Пожалуйста, если возникнут вопросы, обращайтесь, Рада буду проконсультировать. Скорейшего восстановления! Говори

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, спасибо! Можете порекомендовать средство для интимной гигиены? Какое всё-таки использовать лучше!

Ольга - скажу Вам честно - большинство средств - это просто чистая коммерция. Поэтому выбирайте с минимальным количеством добавок и эффектов типа «антибактериального, противогрибкового и так далее - они Вам не нужны. Можно использовать Вагилак, Лактацид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Адэль, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Вы посев на чувствительность сдавали? есть возможность обследоваться?
Необходимо сдать фемофлор 16 из влагалища для того, чтобы понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры, бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).

Здравствуйте, как часто молочница у вас появляется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина, после вторых родов, начиная с 20 года, начала часто беспокоить, в этом году раз 5-6 уже была

Вам нужно противорецедивирующая терапия, сейчас проставляете 10 дней ливарол. Исключить факторы риска - сахарный диабет, не злоупотреблять быстрыми углеводами (булочки, пирожное, конфеты), не носить обтягивающее белье, не спринцеваться, подолгу не сидеть в горячей ванне, избегать стресса переутомление, наладить сон, не носить ароматизированные прокладки и тампоны. Противорецедивирующая терапия в течение 6 мес - 150 мг флуканазол 1 раз в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Регина, спасибо!

Здравствуйте. При рецидивирующей молочнице можно использовать применение препарата Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводится глубоко во влагалище. Этот препарат активен в отношении грибов вида кандида, которые и вызывают молочницу, не воздействует на собственные лактобактерии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, как то был давно опыт лечения данным препаратом! Спасибо.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.