Консультация гинеколога /

Лечение кандидоза — вопрос №560149

2188 просмотров

Беспокоит хроническая молочница, раз в месяц стабильно появляется, 2 недели назад был цистит, пропила антибиотик, появилась молочница, ставлю ливарол 3 день, выделений нет, но небольшой зуд ещё есть.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! На фоне антибиотиков часто появляется молочница. Если у вас частые рецидивы есть молочницы, нужно сдать бак посев на чувствительно к противогрибковым препаратам, и принимать флуконазол 150 мг 1,3,4,7 день, потом раз в неделю, раз в месяц, и раз в 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Галимат, я приняла 1 таблетку флуконозола, 1 свечу залаина и крем залаин наносила, без изменений. Тогда начала ливарол, выделения прекратились, но зуд небольшой остался

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый день! Вы сдавали фемофор скрин, бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антимикотикам, анализ ала на дисбактериоз?
Принятый ответ
Клиент
Илона, этот раз не сдавала анализы, кал на дисбактериоз сдавала недавно, все чисто было. На фоне приема антибиотиков приняла 1 дифлюкана, 1 залаин, и крем залаин нанесла, не помогла, начала ставить ливарол, выделения прекратились но зуб небольшой есть
Акушер, Гинеколог
Я имею ввиду не сейчас. а вообще? Сейчас кандида очень часто не чувствительна к новомодным препаратам и, поэтому, Вы ее не можете вылечить, а только стираете симптомы на время
Клиент
Илона, вообще да, сдавала, и фемофлор и посев
Акушер, Гинеколог
Есть результаты?
Клиент
Илона, загрузила, 2 результата по чувствительности , разные даты
Акушер, Гинеколог
Скажите, пожалуйста, Вы проходили полноценное лечение?
Клиент
Илона, что значит полноценное? Ранее также назначались свечи при кандидозе и все, по анализам можно сказать ещё о каком то заболевании?
Акушер, Гинеколог
Нет, заболеваний нет. Проходили ли Вы десятидневное лечение, которое включает в себя и таблетки, и свечи
Клиент
Илона, если честно я не помню какую терапию проходила ранее. Но последние 3-4 месяца такого лечения не было точно!
Акушер, Гинеколог
Тогда необходимо пройти
Клиент
Илона, как лучше? В следующий раз если случится рецидив? Сдать посев и потом уже лечиться? Или сейчас? Но на данный момент ставлю кетоконазол, сегодня 4 свеча
Акушер, Гинеколог
Вы можете сейчас добавить кетоконазол 200мг раз в сутки -10 дней. А затем 2т кетоконазола раз в сутки каждый первый день менструации -6 месяцев
Клиент
Илона, свечи проставить также 10 дней?
Акушер, Гинеколог
Да, 10 дней
Клиент
Илона, спасибо большое за уделённое время и консультацию по проблеме!!!
Акушер, Гинеколог
Выздоравливайте!)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Сдавали ли вы посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, добрый день! В этот раз не сдавала ничего, на фоне приема антибиотика, когда начались выделения и болезненный зуд, приняла 1 таблетку дифлюкана, 1 свечу залаина и крем залаин, не помогло. Начала ставить ливарол, сегодня 4я свеча будет, но небольшой зуд остался
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, Ливарол содержит кетоконазол, к которому Чувствительна Кандида, поэтому доставьте ливарол до конца и небольшой зуд скорее всего исчезнет с течением времени.
Клиент
Араксия, спасибо, надеюсь пройдёт!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Препарат действует в тот период , когда вы его используете и после окончания введения также препарат действует в течении нескольких дней - недели.
Поэтому лечение продолжайте и меньше переживайте, т к стрессы усугубляют кандидоз)
И ещё ограничьте сладкое , солёное, острое, копчёное.
Клиент
Араксия, поняла вас спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.
Купирование рецидива: Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней на ночь
Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.
И конечно, соблюдение режима:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.
При рецидиве - сдать бакпосев с чувствительностью к противогрибковым препаратам. Сейчас уже нет смысла - Вы Ливарол уже ставите. Результаты будут неинформативны
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо большое за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы, обращайтесь, Рада буду проконсультировать. Скорейшего восстановления! Говори
Клиент
Адэль, спасибо! Можете порекомендовать средство для интимной гигиены? Какое всё-таки использовать лучше!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга - скажу Вам честно - большинство средств - это просто чистая коммерция. Поэтому выбирайте с минимальным количеством добавок и эффектов типа «антибактериального, противогрибкового и так далее - они Вам не нужны. Можно использовать Вагилак, Лактацид.
Клиент
Адэль, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вы посев на чувствительность сдавали? есть возможность обследоваться?
Необходимо сдать фемофлор 16 из влагалища для того, чтобы понять, есть ли нарушение соотношение нормальной и условно-патогенной флоры, бактериальный посев из влагалища с антибиотикограммой (он позволяет подобрать правильное лечение, если будет высеваться флора).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, как часто молочница у вас появляется?
Клиент
Регина, после вторых родов, начиная с 20 года, начала часто беспокоить, в этом году раз 5-6 уже была
Акушер, Гинеколог
Вам нужно противорецедивирующая терапия, сейчас проставляете 10 дней ливарол. Исключить факторы риска - сахарный диабет, не злоупотреблять быстрыми углеводами (булочки, пирожное, конфеты), не носить обтягивающее белье, не спринцеваться, подолгу не сидеть в горячей ванне, избегать стресса переутомление, наладить сон, не носить ароматизированные прокладки и тампоны. Противорецедивирующая терапия в течение 6 мес - 150 мг флуканазол 1 раз в неделю.
Клиент
Регина, спасибо!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. При рецидивирующей молочнице можно использовать применение препарата Макмирор Комплекс. Схема лечения : по 1 вагинальной капсуле ежедневно на ночь в течение 8 дней, вводится глубоко во влагалище. Этот препарат активен в отношении грибов вида кандида, которые и вызывают молочницу, не воздействует на собственные лактобактерии.
Клиент
Светлана, как то был давно опыт лечения данным препаратом! Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Припухлость крайней плоти, зуд
31 декабря 2018
Антон, Воронеж
Вопрос закрыт
Жжение в конце мочеиспускания
5 сентября 2021
Алина, Подольск
Вопрос закрыт
Кровь в моче
30 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь