Консультация детского хирурга /

Рёбра, лимфоузел — вопрос №561061

995 просмотров

Здравствуйте. Грудник 6 месяцев. Около месяца назад заметила торчащие нижние рёбра, с левой стороны больше. Выпирают вперёд как бы дугой, очень уплотнённые, визуально тоже видно. С чем может быть связано и нужен ли рентген?

Так же очень беспокоят затылочные лимфоузлы, размером с горошину, недавно переболели острым отитом, пропили антибиотик, и буквально пару дней назад заметила два шарика прям на голове(на затылке). Безумно переругалась, потом прочитала что там тоже присутствуют лимфоузлы. По размерам 3-5 мм, подвижные, безболезненные, цвет кожи не изменён. Скажите что делать в данной ситуации?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр
Здравствуйте
1. Принимаете вит Д3 в профилактической дозе?
Ребенка осматривал ортопед?
2. Увеличенными считаются лимфоузлы размер которых более 1 см. В вашем случае лимфоузлы являются нормальными, легкое их увеличение может быть следствием перенесенного отита. Делать с этим ничего не нужно, пройдут самостоятельно в течение нескольких месяцев. Можно сдать общий анализ крови для контроля
Клиент
Дарья, да , принимаем. 1000 мЕ (2капли) ежедневного. Ортопед осматривал, сказал возможно генетика, других отклонений у нас нет.Так же замечаю что потеет часто, особенно когда на животике. Неужели рахит.. с самого рождения витамин д даю.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Не бывает так, что ребенок предпочитает сон на каком-то одном боку?
Поведение нормальное? Или бывает, что вздрагивает?
Клиент
Дарья, постоянно вздрагивает , особенно по ночам, это был отдельный вопрос у меня. Нам поставили диагноз миоклонус сна, но меня это все равно тревожит.
Педиатр
Значит сейчас порядок ваших действий таков:
Сдаете общий анализ крови с лейкоцитарной формулой чтобы убедится что нет воспаления и с лимфоузелочками все в порядке
И сдаете анализ к вит д - D 25-OH - возможно, это проявления рахита.
Клиент
Дарья, если анализ будет в порядке , значит можно успокоится и ссылаться на то что просто рёбра такие? Какие ещё последствия есть ?
Педиатр
Посмотрела фото, критичного ничего не вижу.
Да, сдаете анализ, если нет дефицита, то продолжаете прием проф дозы 1000МЕ. Если есть, то подбирается лечебная доза.
Если все по анализу ок, то динамическое наблюдение за ребенком. С возрастом мышцы брюшные и межреберные будут укрепляться и ситуация исправится.
Хирург
Здравствуйте.
Лимфоузел - иммунный орган, который реагирует на любой инфекционно-воспалительный процесс в организме реактивным доброкачественным увеличением.
Не волнуйтесь, увеличение лимфоузлов у ребенка свчзано с перенесенным отитом.
Сдайте оак, пройдите узи лимфоузлов для оценки их эхоструктуры. И если по результатам будет всё в порядке, тогда наблюдение в динамике.
Лимфоузлы уменьшатся у деток по разному, у кого-то за месяц, у кого-то за 6.(это нормально)
Клиент
Ольга, сдавали, понижен гемоглобин (показатель 109) и лейкоциты повышены ( показатель 11.57). Повышение лейкоцицитов сильное? Или порог нормы?
Хирург
По результатам анализов ближе к пограничным значениям.
Потому правильнее будет пересдать анализ через 7-10дн. И сделать узи лимфоузлов.
Далее просто наблюдать в динамике регресс л/у
Клиент
Ольга, скажите а вздрагивания и поддёргивание конечностей во время сна ( и дневного и ночного ) может быть из за недостатка витамина Д?
Хирург
М.б, как одна из многих возможных причин.
В первую очередь при наличии клиники миоклонуса надо пройти нейросонографию и ээг дневного сна и бодрствования
Принятый ответ
Хирург
Прикрепите фото грудки ребенка
Сдавали кровь на д 25 (он)?
Клиент
Ольга, да, я прикрепила фото, на нем видно.
Хирург
Посмотрела фото. Абсолютно ничего страшного, это проявление рахита, возможно перенесенного. Сейчас сдайте кровь на д 25 - (он). И далее по результатам подобрать дозировку витамина д. С ростом ребёнка все придёт в норму, через 1-2года будет не заметно
Детский хирург, Проктолог
Здравствуйте, Виктория, у Вас отличный малыш, все у него хорошо! По поводу вопроса о ребрах - такое бывает у малышей при дефиците витамина Д - дозировка подбирается на основе анализов, но можно давать в профилактических дозах. По поводу вопроса про лимфоузлы - поскольку малыш сейчас знакомится с инфекциями, лимфоузлы так или иначе начинают реагировать. Если нет воспаления ( красноты, отека, боли) в лечении они нуждаются не будут. Просто наблюдение , если хотите взять это под свой личный контроль, то можно сдать общий анализ крови и сделать УЗИ шейных лимфоузлов. Не болейте!
Клиент
Маргарита, посмотрите фотографию пожалуйста , я загрузила, там ведь могут располагаться лимфоузлы ? Покоя не дают , что в таком месте расположены. Кстати за ушком сегодня тоже обнаружила. Но у нас зубки лезут нижние, из видно уже. Надеюсь реакция на зубки. Огромное спасибо Вам!
Клиент
Маргарита, где большой палец, в этом месте.
Детский хирург, Проктолог
Посмотрела, они там в норме есть у каждого малыша ( затылочная группа шейных лимфоузлов) анатомически один лимфоузлем может быть больше остальных - это тоже не патология. То, что сейчас лезут зубы - это тоже может дать увеличение лимфатических узлов, поскольку молочный зубик должен " пролесть" через видоизмененную костную ткань, покрытую слизистой ( то есть десну)и вследствие чего вырабатывается каскад реакций. Не переживайте, все у Вашего малыша хорошо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Признаки доброкачественной лимфаденопатии
25 октября 2017
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит в области нижней части ребер
7 февраля 2023
Артём
Вопрос закрыт
Расшифруйте узи пожалуйста
19 декабря 2023
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
9 января 2024
ari60589@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура после ОКИ
13 июня 2024
Мария, Ангарск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Детский хирург, Хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Артур Магсумович Магсумов
12 отзывов
Детский хирург, Уролог
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Наталия Алексеевна Барашкова
19 отзывов
Детский хирург, Врач УЗД
Московский государственны
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович Дубровин
11 отзывов
Детский хирург
2013 - 2019 - Смоленский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому хирургу Керим Холамханов
Очень доброжелательный врач. Ответил на все интересующие вопросы. И подсказал как правильно...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Детскому хирургу Алексей Дубровин
Спасибо за онлайн консультацию, все доступно объяснили, врача советую Самый из первых кто...