Что вас беспокоит?
Поднялись СРБ и СОЭ после выписки из больницы после ковидной пневмонии
Здравствуйте! Женщина, 64 года, лечилась по поводу ковидной пневмонии 18% поражения, 10 дней в больнице. При выписке СОЭ 19, СРБ в норме, лейкоциты 14. Сегодня уже месяц с момента болезни, но ПЦР тест пока сохраняется положительным...Несколько дней назад сильно отекали ступни и щиколотки ног, и поднялась однократно температура 38. Отеки сняла верошпероном. Подумали на почки, сдали анализ мочи и крови, по которым ОАМ нормальный, а в крови СОЭ 58, СРБ 23, ферритин 270!!! Сейчас температура нормальная, саттурация тоже..Куда бежать, что проверять? Может ли пневмония прогрессировать? Помогите, пожалуйста, советом, очень переживаю за маму...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прошёл месяц, сделайте контроль КТ лёгких. Так как мазок положительный и есть изменения в анализах- Ковид может прогрессировать.
Екатерина, а рентген если делать, он показателен? Просто 2 раза делали КТ, на 1 неделе, и при поступлении в больницу...Кстати, саттурация 98-99 показывает, или при хорошей саттурации может быть тоже ухудшение?
Последнее КТ когда было? Рентген не показательно.
Екатерина, последнее КТ от 05.07, при поступлении в больницу, где она лечилась по 15.07, когда показатели СОЭ и СРБ были 19 и отр соответственно, но в больнице ей давали еще 4 табл олумианта, не знаю от чего...
Екатерина, а какая обычно лучевая нагрузка, при КТ легких, у мамы не написано в описании...
Олумиант от Ковида. Если КТ было 5. 07, следующее не ранее 1-3-х месяцев. Разные аппараты дают лучевую награзку 2-6 мЗрт.
Екатерина, здравствуйте! То есть следующее КТ не раньше 05.08? А что делать с повышением срб и соэ? Может ли это происходить после отмены дексаметозона в больнице? И какие дополнительные уточняющие анализы можно сдать? Может ли при нормальной температуре, саттурации и отсутствии отдышки прогрессировать вирусная пневмония?
Екатерина, и еще смущает повышение срб с соэ при снижении лейкоцитов...
Екатерина, я прикрепила мамины анализы и выписку с больницы....
Принятый ответ
Здравствуйте сейчас температуры нет?
Елена, здравствуйте, нет, сейчас температура нормальная
Стоит сделать КТ грудной клетки и начать Циклоферон 10 дней
Елена, циклоферон делали дома и продолжили в больнице, всего болшьше 2 недель вышло...
Хорошо, тогда вместо Циклоферон - нормамед
Елена, здравствуйте! Подскажите, нормамед обладает противовирусным и иммуностимулирующим действием? Я просто переживаю, не может ли на четвертой неделе заболевания у мамы развиться цитокиновый шторм, учитывая сохраняющийся положительный пцр тест и повышение срб? Можно ли ей сейчас иммуностимулирующее?
Нет он не будет развивать цш
Лучше подышать Беродуалом 20 КПП+ физ. р- ра 2 мл, через 20 минут Пульмикортом 500 мкг 2 мл с физ. р-ром 2 мл 2 р в день до 10 дней. Контроль анализа крови, СРБ, коагулограмы, Д- димер через 10-14 дней, КТ через 1 месяц от последнего. Цитокиновый шторм при нормальной температуре не возможен.
Местно в нос и зев брызгайте Интерфрон -альфа до 1 месяца, чтобы след вируса стал отрицательный.
Екатерина, а такие СРБ И СОЭ могут быть от больного зуба, у мамы разболелся зуб, а лечить пока не может, поскольку пцр тест положительный...
Нет, не могут.
Екатерина, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- Вчера в 18:2914 ответов
- Вчера в 18:1216 ответов
- Вчера в 17:053 ответа