Что вас беспокоит?
Подострый тереоедит
Добрый день! В феврале 2021 поставлен диагноз подострый тереоедит, СОЭ 48, Узи и симптоматика в виде болей в шее. Прошёл курс метилпреднизолон в дозировке 32 мг с последующим снижением, через неделю после завершения курса возникли боли, СОЭ 38. Поставили рецидив, опять метилпреднизолон 32 мг. Через 10 дней СОЭ 6 и начало снижения по схеме 2 мг в неделю. Вопрос, в процессе заболевания гормоны всегда были в норме, сейчас также в норме, может ли быть такое при подострить? И беспокоит тахикардия, в состоянии покоя пульс 100-110, назначены препараты для нормализации пульса, сейчас пульс в норме, но беспокоит вопрос как долго может проходить лечение подострого и есть ли альтернатива метилпреднизолону?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да так может быть при подостром тиреоидите. Боль может быть длительной , у некоторых пациентов бывает по нескольким месяцам, до полугода. Снижать гормон нужно медленнее на 0,5 мг в неделю. В качестве альтернативы используются обычные НПВС: Диклофенак, Нимесулид и др.
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое бывает что при снижении дозы гкс боли возвращаются и повышается соэ. Поэтому возвращают ту дозу при которой болей не было. Лечение может длиться очень долго, все индивидуально. При незначительных болях в начале можно лечить нпвс, например нимесулид. Но в вашем случае альтернативы преднизолону нет, нпвс не поможет
Ленар, спасибо за ответ! Боли не беспокоят, при приеме метилпреднизолон на следующий день все ушло. И в целом боли терпимые, температуры не было. Вы пишете на 0,5 мг в неделю? Не ошибка? Сейчас снижаю по 2 мг каждые 7 дней. И как долго можно проходить лечение? А если закончить курс и скажем перетерпеть на НПВС, это должно пройти? Интернет описывает что подострый сам собой лечится за 6 месяцев. Напрягает что гормоны принимаю долгий период времени.
Снижаете дозу как и раньше на 2 мг в неделю, через 10 дней контролировать соэ, да подострый тиреоидит может пройти и без лечения но болезненно
Принятый ответ
Доброе утро, это частое явление при подостром тиреоидите , к сожалению альтернативы данному препарату нет, НПВС не спасут, снижайте по 2 мг , как и снижали дозировку?
Ольга, спасибо за ответ!
Рада была Вам помочь, берегите себя и не болейте ?
Ольга, подскажите ещё, как определить что тереоедит прошёл? Пишут что он может самостоятельно пройти