Консультация гинеколог-эндокринолога /

Расшифровать результаты цитологии — вопрос №563368

577 просмотров

В мазке на чистом фоне обнаружены клетки плоского эпителия от поверхностных до парабазальных слоев частью с дегенеративными изменениями и изменениями по типу ASCUS ,единичные участки активно пролиферирующего железистого эпителия с дегенеративными изменениями, без формирования железистых структур, обильная мелкая палочковая флора, ключевые клетки, выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Цитограмма гипоэстрогенного типа мазка, ASCUS, пролиферация железистого эпителия, бактериальный вагиноз, цервицит

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance, клетки плоского эпителия с атипией неясного значения) – требуется дообследование. Имеется метаплазия клеток. В подавляющем большинстве случаев, свидетельствующих о том, что имел место воспалительный процесс. Есть о сейчас или был раньше по этому мазку мы не скажем – необходимо дообследование. Это как надпись на стене «Здесь был Вася». Вася разрисовал стенку – но вчера или двумя неделями ранее точно сказать мы не можем.
Вам необходимо сдать фемофлор-16. Скорее всего будет нарушение соотношения между лактофлорой и условно-патогенной флорой. Скажите пожалуйста, а жалобы на сухость или зуд во влагалище есть?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, обранужены клетки немного значения, такое случается на фоне воспаления, но в любом случае такая ситуация требует уточнения и дообследования. Сейчас Вам необходимо сделать кольпоскопию, если по ней будут выявлены патологичекие участки , то сразу взять биопсию с этих очагов. До кольпоскопии рекомендую сдать фемофлор 16, чтобы исключить воспаление, а если нарушение флоры будет выявлено, пройти санацию перед кольпоскопией, чтобы она была максимально информативна.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лена! ASCUS это клетки неясного значения, когда цитолог смотрит и не понимает плохие это клетки или хорошие. Так часто бывает на фоне воспаления. Воспаление может быть на фоне дефицита эстрогенов. В идеале чтобы понимать что лечить сдать фемофлор скрин и посев на патогенную микрофлору из цервикального канала. Если возможности нет, учитывая бак вагиноз, клиндацин б пролонг 3 аппликатора по 1 во влагалище на ночь, далее восстанавление микрофлоры влагалища препаратами с эстрогенами, триожиналь 14 по 1 во влагалище на ночь. Мазок на онкоцитологию через 2 месяца после предыдущего. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки,если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Лена!
У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. Есть реактивные изменения клеток - это в 99% процентах - воспалительная реакция. Кроме того - есть признаки бактериального вагиноза - ключевые клетки.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Гипоэстрогенный мазок - это по возрасту нормальная картина.
Итого - у Вас есть воспалительный процесс во влагалище - который следует пролечить - и после чего повторить исследование через 2 месяца. Кольпоскопию (осмотр шейки матки под увеличением) делать после повторной цитологии - если она будет нужна. Сейчас на фоне воспалительного процесса не стоит.
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноце
нный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас цитограмма бактериального воспаления. Необходимо сдать фемофлор 16, бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГСД при беременности
вчера, 11:22
900.00 р.
Марина
Не могу забеременеть
вчера, 09:40
1000.00 р.
Карина
Гсд при беременности
вчера, 00:02
1000.00 р.
Мария, Анапа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо Вам за подробный и понятный ответ! Консультация очень полезна, узнала...
— Дарья
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё доступно, понятно разъяснила, спасибо большое ей. Полностью рассказала мне всё доступно....
— Ольга, г. Челябинск