СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №563368

Что вас беспокоит?

Расшифровать результаты цитологии

В мазке на чистом фоне обнаружены клетки плоского эпителия от поверхностных до парабазальных слоев частью с дегенеративными изменениями и изменениями по типу ASCUS ,единичные участки активно пролиферирующего железистого эпителия с дегенеративными изменениями, без формирования железистых структур, обильная мелкая палочковая флора, ключевые клетки, выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цитограмма гипоэстрогенного типа мазка, ASCUS, пролиферация железистого эпителия, бактериальный вагиноз, цервицит

27 Июля 2021·Просмотров: 704·Лена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance, клетки плоского эпителия с атипией неясного значения) – требуется дообследование. Имеется метаплазия клеток. В подавляющем большинстве случаев, свидетельствующих о том, что имел место воспалительный процесс. Есть о сейчас или был раньше по этому мазку мы не скажем – необходимо дообследование. Это как надпись на стене «Здесь был Вася». Вася разрисовал стенку – но вчера или двумя неделями ранее точно сказать мы не можем.
Вам необходимо сдать фемофлор-16. Скорее всего будет нарушение соотношения между лактофлорой и условно-патогенной флорой. Скажите пожалуйста, а жалобы на сухость или зуд во влагалище есть?

Принятый ответ

Здравствуйте, обранужены клетки немного значения, такое случается на фоне воспаления, но в любом случае такая ситуация требует уточнения и дообследования. Сейчас Вам необходимо сделать кольпоскопию, если по ней будут выявлены патологичекие участки , то сразу взять биопсию с этих очагов. До кольпоскопии рекомендую сдать фемофлор 16, чтобы исключить воспаление, а если нарушение флоры будет выявлено, пройти санацию перед кольпоскопией, чтобы она была максимально информативна.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лена! ASCUS это клетки неясного значения, когда цитолог смотрит и не понимает плохие это клетки или хорошие. Так часто бывает на фоне воспаления. Воспаление может быть на фоне дефицита эстрогенов. В идеале чтобы понимать что лечить сдать фемофлор скрин и посев на патогенную микрофлору из цервикального канала. Если возможности нет, учитывая бак вагиноз, клиндацин б пролонг 3 аппликатора по 1 во влагалище на ночь, далее восстанавление микрофлоры влагалища препаратами с эстрогенами, триожиналь 14 по 1 во влагалище на ночь. Мазок на онкоцитологию через 2 месяца после предыдущего. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки,если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой или аптечными средствами для интимной гигиены, внутри во влагалище не мыть. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, Лена!
У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. Есть реактивные изменения клеток - это в 99% процентах - воспалительная реакция. Кроме того - есть признаки бактериального вагиноза - ключевые клетки.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова.
Гипоэстрогенный мазок - это по возрасту нормальная картина.
Итого - у Вас есть воспалительный процесс во влагалище - который следует пролечить - и после чего повторить исследование через 2 месяца. Кольпоскопию (осмотр шейки матки под увеличением) делать после повторной цитологии - если она будет нужна. Сейчас на фоне воспалительного процесса не стоит.
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноце
нный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения бактериального вагиноза:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас цитограмма бактериального воспаления. Необходимо сдать фемофлор 16, бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.