Интерсфинктерная резекция прямой кишки

Артем Поздняков28 Июля 2021

4.9

Проктолог

7 374 консультации

Принятый ответ

Добырй день Виктория. Я попробую объяснить по простому. Сфинктер прямой кишки состоит как бы из 2-х разных систем. Это внутренний сфинктер, он является непосредственным продолжением стенки кишки и наружный сфинктер, корый относится к системе мышц промежности. 70% функциональной нагрузки выполняет внутренний сфинктер и только 30% наружный. При интерсфинктерной резекции удаляется внутренний сфинктер, так как он относится к кишке и риски рецидива рака в этой оставшейся от кишки части довольно высоки. Кроме того, при операции неизбежно травмируется и наружный сфинктер, так, что функция его восстанавливается сильно не сразу.
Получается, что в Вашем случае, при идиальном состоянии наружного сфинктера, его сила все-равно будет не более, чем 30% от нормы.
Вы указали, что сфинктер зияет, занчит он почти не выполняет свою функцию, это может быть особенностью варианта операции (наложение анастомоза с избытком), в этом случае сфинктер на протяжение 10-дней находился в перерастянутом состоянии за счет выведенного наружу избытка. Ему потребуется больше времени для восстановления функции.
В такой ситуации медикаментозное лечение не поможет. Можно применять сухоедение, когда диета подбирается так, чтобы калвые массы были более твердыми и их было легче удерживать. Лечебная гимнастика, ведь наружный сфинктер относится к мышцам промежнсти и его можно произвольно сокращать, а занчит упражнениями сделать его сильнее. И физиотерапевтические методы, их подбирают после тщательного функционального исследования.
С точки зрения восстановления функции лучше всего обратиться в Москву, в Национальный медицинский исследовательский центр колопроктологии (раньше ГНЦК - государственный научный центр колопроктологии). Кстати, ваш доктор может отправить документы в НМИЦ для телеконсультации, специалисты центра дадут свои рекомендации и укажут на возможность провести лечение на своей базе, в этом случае лечение будет за счет бюджетных средств.
Все, если есть вопросы, пишите, лучше личным сообщением.