Хронический запор, сменяющийся диареей

Ольга Лоза29 Июля 2021

4.3

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Елена Фурманова29 Июля 2021

5.0

Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?

Алина Николаева29 Июля 2021

2.3

Здравствуйте. Вы не прикрепили анализы.

Артем Поздняков29 Июля 2021

4.9

Проктолог

Принятый ответ

Галина Евлампиевна. Я ответил Вам в личном сообщении. Но если есть сложности с его открытием, я продублирую здесь.
Вы получили положительный результат в исследовании на скрытую кровь "Colon View Hb и Hb/Hp" и в тесте на свободный гемоглобин и в тесте на гемоглобин-гаптоглобиновый комплекс. Попробую объяснить, когда кровь попадает в кишку, эритроциты разрушаются в просвете кишки, часть гемоглобина связывается с белком гаптоглобином, который тоже есть внутри эритроцита, а часть остается свободной. Такой связанный с белком гемоглобин более устойчив и не разрушается ферментами желудка и кишечника, а свободный гемоглобин разрушается. Но в толстой кишке уже нет ни желудочного сока, ни пищеварительных ферментов, поэтому если источник в толстой кишке, то свободный гемоглобин не разрушается, и связанный с гаптоглобином гемоглобин, конечно, тоже не разрушается.
Это значит, что если положительный результат на свободный гемоглобин и на гемоглобин-гаптоглобин (как у Вас), то источник кровотечения находится в толстой кишке, а если свободный гемоглобин отрицательный, а гемоглобин-гаптоглобин положительный, то источник находится выше, в тонкой кишке или в желудке.
Плюс у Вас высокая СОЭ, это тоже вызывает беспокойство. Я так подробно все расписываю для того, чтобы Вы поняли, что я не просто так разбрасываюсь рекомендациями на дополнительные обследования, а стараюсь делать это четко обоснованно. Если бы СОЭ не была повышена, то можно было пойти по простому пути и еще 2 раза повторить анализ на скрытую кровь, если этот анализ сделать 3 раза, то точность выявления скрытой крови достигнет 100%. Но я считаю, что время терять не нужно и следует сразу выполнить КОЛОНОСКОПИЮ. Проще говоря, нужно исключать опухоль толстой кишки.